社區(qū)護士在社區(qū)災害性事件中的主要工作(編輯修改稿)
2025-02-02 06:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 準備完畢后向負責治療的部門報告車號牌、轉(zhuǎn)運傷員數(shù)、傷員的病情和嚴重程度及其他損傷種類（外傷、燒傷、心臟問題等）等必要情況。由負責治療的人員直接向相關(guān)醫(yī)院通知傷員轉(zhuǎn)運情況，負責轉(zhuǎn)運人員轉(zhuǎn)運傷員至醫(yī)院。 ? （ 4）中間聚集區(qū)域的工作 分責任佩戴相關(guān)的標記，選定有利于聚集的場所，備好車輛，并把傷員安全轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運車輛。 ? （二）預檢分診救護 ? 預檢分診救護是指根據(jù)威脅生命的程度、損傷的嚴重性、傷員存活的可能性和資源，迅速進行分類的同時給傷員帶上傷情識別卡，提供最基本的治療護理的方法。常用紅、黃、綠、黑色來體現(xiàn)傷員病情的輕重。 ? （ 1）紅色標志表示應在 1h內(nèi)接受治療，護理者要立即把這些人送到綜合醫(yī)院進行搶救。呼吸困難、中度或深度昏迷狀態(tài)、張力性氣胸、上呼吸道阻塞、大量出血、隨時有生命危險或有其他嚴重外傷體征者宜用紅色標志。 ? （ 2）黃色標志表示應在 46h內(nèi)接受治療，護理這可把這些傷員送到附近的醫(yī)院救治。中度損傷、有輕度意識障礙、沒有致命的損傷但需要治療者宜用黃色標志。 ? （ 3）綠色標志表示輕度損傷、傷員清醒。對檢查能夠配合，反應靈敏、生命體征正常、可步行者。這些人不需要優(yōu)先轉(zhuǎn)運，可以在現(xiàn)場治療，如孤兒、扭傷的傷員等。 ? （ 4）黑色標志表示遇難死亡的傷員或損傷程度非常嚴重沒有存活希望的傷員。 ? （三）預檢分診判斷依據(jù) ? 預檢分診主要檢測呼吸、灌注血量和意識狀態(tài)。主要觀察 RPM三個指標，即呼吸（ R）、灌注血量（ P）和精神狀態(tài)（ M）。在災害現(xiàn)場遇到傷員時，迅速進行 RPM檢測，帶上標記運送到治療區(qū)域，一般要求在 23min內(nèi)完成。 ? （ 1）呼吸 當遇到受傷無法呼吸的傷員時，首先在 23s之內(nèi)努力暢通其呼吸道，任然無法呼吸的為死亡傷員，可戴上黑色標志。雖然恢復呼吸，但病情較嚴重需要緊急救護的宜帶上紅色標志。有呼吸而頻率大于 30次 /min（兒童 45次 /min或小于 15次 /min）的為重度傷員，也帶上紅色標志。 ? （ 2）灌注血量 脈搏小于 30次 /min、摸不到脈搏或毛細血管充盈時間超過 2s的宜帶上紅色標志。 ? （ 3）意識狀態(tài) 能摸到脈搏或毛細血管充盈時間小魚 2s時進一步檢查精神狀態(tài)。紅色：有呼吸和脈搏，但無意識者。黃色或綠色：有意識者。轉(zhuǎn)運傷員的過程中有可能發(fā)生變化，比如在現(xiàn)場分類中度病情的傷員在運送過程中有可能轉(zhuǎn)為重度。因此，轉(zhuǎn)運傷
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