護(hù)士不良事件上報(bào)培訓(xùn)(1)-在線瀏覽
2025-02-23 04:41本頁面
【正文】 并發(fā)癥；醫(yī)療缺陷造成不良后果的；醫(yī)療糾紛的病人 B類 ：應(yīng)用新技術(shù)新療法；存在醫(yī)療糾紛隱患；反復(fù)溝通告知仍不理解不配合的；費(fèi)用過高的； C類 ：涉及司法案件、交通事故、工傷等易產(chǎn)生糾紛隱患的病人 D類 ：離退休人員、勞模、外賓、知名人士等 E類 ：傳染病（甲類、 SARS、禽流感、 AIDS、甲型 H1N1等） 護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 ? 重點(diǎn)時(shí)間段的管理 ： 節(jié)假日，交 接班，夜班，危重病人多等。 ６ 、物理降溫和給病人保暖過程中的問題（冰帽和熱水袋的使用） 二、日常護(hù)理治療中 ? 治療中的問題較多 ? ? ，嚴(yán)格核對(duì)藥液 ? ３ .嚴(yán)格特殊藥物的輸入滴數(shù)，以免發(fā)生危險(xiǎn)。 病人識(shí)別因素 案例 2 ? 護(hù)士要為 5床病人肌肉注射藥物， 5床病人暫不在病房， 6床陪人，一位老大爺躺在 5床上，護(hù)士叫病人名字，老大爺含含糊糊，護(hù)士錯(cuò)認(rèn)為是病人，給老大爺注射了針劑，致使嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。 4月 24日 17點(diǎn) 15分，護(hù)士在給該患者輸血前沒有注意到這個(gè)病房的床位發(fā)生了變化，錯(cuò)誤將其他患者備用的“ A”型血液輸給了本來是“ B”型血的該患者，當(dāng)這位護(hù)士發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，血液已被輸入約 50ml，結(jié)果該患者因急性腎功能衰竭 16d之后死亡?！蔽淳唧w安排如何去做，護(hù)士于是抽了 ，實(shí)驗(yàn)結(jié)果－－陽性，老師安排再做一次，實(shí)習(xí)護(hù)士又按同法給病人做了一次，實(shí)驗(yàn)結(jié)果－－陽性，告訴老師，老師說：“不可能，你怎么做的？” ? 真相大白！??！ 醫(yī)囑傳達(dá)錯(cuò)誤 案例 5 ? 某實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)期間：帶教老師安排工作交代不清楚，實(shí)習(xí)護(hù)士將胃管注入的“凝血酶”，錯(cuò)誤注入了靜脈，致使病人死亡，造成當(dāng)時(shí)轟動(dòng)學(xué)校和醫(yī)院的重大醫(yī)療事故。 10%氯化鉀 與 ０ .９％氯化鈉 ? 10%氯化鉀只可靜滴 ?嚴(yán)禁靜推?。。?！ 查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán) 過期藥物 案例 7 某醫(yī)院在搶救病人時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用“鹽酸腎上腺素 1ML靜脈注射”，但病人搶救無效死亡，事后家屬發(fā)現(xiàn)“鹽酸腎上腺素”已過有效期，訴病人死亡是因應(yīng)用了過期的藥物所致，引發(fā)醫(yī)療糾紛。原因如下：2月 28日 18點(diǎn)，一位 20 多歲的護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者使用的蒸餾水（用于人工呼 吸機(jī)加濕器）已用完，便予以更換。此時(shí)，時(shí)間已過了 53h，錯(cuò)誤操作也經(jīng)過了數(shù)名護(hù)士之手，加入的酒精約 600~700ml，由于未能及時(shí)采取酒精中毒治療措施，患者不幸死亡。 1998年 1月 13日早晨，護(hù)士在為這位 72歲晚期癌癥患者經(jīng)鼻飼管注入口服抗癌藥時(shí)，未經(jīng)鼻飼管注入，而誤注入該患者靜脈滴注通路，致使患者發(fā)生急性呼吸衰竭，于注藥后 1h死亡。 查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán) 案例 11 患者劉某因胃潰瘍大出血并失血性休克入院治療?；颊邉⒛逞蜑?B型，黃某血型為 O型。經(jīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、血型后，正待給劉某輸血時(shí)，突然有人叫李某接長途電話，李某即放下工作吩
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