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食管癌吻合口狹窄ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 21:34本頁面
  

【正文】 食管癌術(shù)后吻合口狹窄 ? 術(shù)后吻合口瘺是吻合口狹窄的重要因素之一 ? 術(shù)后常見的并發(fā)癥,它不會立即危及生命,但會嚴重影響病人的生活質(zhì)量。 ? 也有認為,主要與吻合方式及患者本身為瘢痕體質(zhì)有關(guān)。 病情介紹 ? 床號 2040 姓名顧?;? ,性別 女,年齡 68歲,江蘇鹽城人 ? 住院號: 10125999 入院日期 2022年 09月 26日 ? 入院醫(yī)療診斷:食管吻合口狹窄,食管癌術(shù)后 ? 主訴:食管癌術(shù)后一月余,進食梗阻不適一周 ? 現(xiàn)病史:患者一年前無明顯誘因下開始出現(xiàn)進食不暢,固體食物為著,一個多月前在當?shù)? 衛(wèi)生院查電子胃鏡提示“食管中上段癌”,病理示:“食管中上段侵潤性鱗狀細胞癌”,后轉(zhuǎn)至我院,在我院胸外科于 20220814在全身麻醉下行“剖右胸(胸腔鏡聯(lián)合上腹,左頸食管上段癌根治術(shù)),術(shù)后病理:食管鱗狀細胞癌 2級,侵及深肌層,左頸部淋巴結(jié)( 1/3)及右側(cè)喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié)( 1/1)見癌轉(zhuǎn)移, 術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,予禁食,營養(yǎng)支持,切口換藥等治療后好轉(zhuǎn)出院,一周前患者出現(xiàn)進食梗阻不適,進食流質(zhì)尚通暢,進食半流質(zhì)后梗阻,嘔吐不適,無腹脹,腹痛,無咳嗽,咳痰,無發(fā)熱,為進一步診治收住入院。“結(jié)扎”史,否認輸血史,否認藥物,食品過敏史。予止血,抑酸護胃等對癥治療。 術(shù)前護理問題及相關(guān)因素 ? 營養(yǎng)失調(diào) ,低于機體需要量:與患者進食困難有關(guān) ? 焦慮與恐懼:與身體不適及擔心疾病預后有關(guān) ? 有體液不足的危險:與患者進食量少有關(guān) ? 知識缺乏:與不了解疾病相關(guān)
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