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2025-02-22 18:09本頁面
【正文】 re. OA Nation: the most prehensive UK report of people with osteoarthritis. ? 骨性關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致老年人疼痛和傷殘的主要原因之一 ? 80%骨性關(guān)節(jié)炎的患者持續(xù)疼痛或者日常活動受限 ? 大多數(shù)患者僅在疼痛發(fā)作變得頻繁或無法忍受時 ,才會到醫(yī)院就診 阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛 盡管阿片類鎮(zhèn)痛藥被廣泛應(yīng)用于治療重度急性疼痛和腫瘤引起的慢性疼痛；但是越來越多的共識認(rèn)為阿片類藥物同樣適用于某些慢性非癌性疼痛患者的疼痛治療。10:113–130. 8 根據(jù)疼痛強(qiáng)度選擇相應(yīng)治療藥物 ?世界衛(wèi)生組織(WHO)疼痛階梯治療方案為治療不同強(qiáng)度疼痛的藥物選擇提供了一般性指南 Treatment Strategies for Low Back Pain Relief. The Nurse 。10:113–130. ? 評估了長期應(yīng)用阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛的證據(jù) 。 2022美國老年醫(yī)學(xué)協(xié)會 AGS Panel on the Pharmacological Management of Persistent Pain in Older Persons. J Am Geriatr Soc 2022。8:287313. ? 國際專家組的共識 關(guān)注 丁丙諾啡，芬太尼，氫嗎啡酮，美沙酮，嗎啡，羥考酮 6個臨床最常用的 WHO第三階梯阿片類鎮(zhèn)痛藥。既往體健，我院神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科門診多次就診。 3個月前因外地旅游至腰痛急性發(fā)作。 ） ※ 病例特點(diǎn)： 慢性病程，急性發(fā)作， NSAIDS類藥物鎮(zhèn)痛效果不佳 影像資料 治療方案及結(jié)果 第一次就診治療方案： ： 100mg， PO， bid ： ， PO， bid 治療結(jié)果： 用藥 1周后疼痛癥狀緩解不理想，仍訴右側(cè)腰腿痛，行走時明顯，臥床休息不能完全緩解。用藥初期，患者自覺嗜睡，輕度嘔心，余無特殊不適。有高血壓病及
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