肝功能衰竭治療ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 17:00本頁(yè)面
【正文】 ； 亞 急性肝衰竭（ subacute liver failure,SLF）： 黃 疸至 腦 病癥 狀 出 現(xiàn) 4~24W內(nèi)； 3 此定 義來(lái) 源 國(guó)際 肝 臟研 究 協(xié)會(huì) （ International Association for the Study of the Liver,IASL） Company name 病因 感染 病毒性肝炎， EB,CMV,敗 血癥 藥 物 /毒物 對(duì) 乙 酰氨 基 酚 ， 搖頭 丸 代 謝 性 妊娠期急性脂肪肝， Wilson 血管源性 /缺血性 布加，缺血性肝炎 浸 潤(rùn) 性 白血病，淋巴瘤 草 藥 外科手 術(shù) 后 OLT術(shù) 后，肝失代 償 期廣泛切除 術(shù) 后 Company name 發(fā) 病機(jī)制 肝衰竭的 發(fā) 病機(jī)理非常 復(fù)雜 ，迄今 還遠(yuǎn) 末 闡明，最初的 細(xì) 胞 損傷隨 病因不同而有所差 異，但最后形成大 塊 壞死，由肝炎病毒引起的肝衰竭大多 數(shù)學(xué) 者 認(rèn)為 一 種 以 細(xì) 胞免疫 為 主導(dǎo) 的肝 細(xì) 胞 損傷 ，另一 種 是以機(jī)體超敏反 應(yīng)所致， 導(dǎo) 致肝 細(xì) 胞大片壞死，宿主免疫反 應(yīng)異 常是 發(fā) 病機(jī)制的主要 環(huán)節(jié) 。 5 Company name 診斷 （一）癥 狀 全身情 況 差，患者精神萎糜， 極 度乏力，起床活 動(dòng) 困 難 ，自 覺(jué) 心情 煩 躁，坐 臥 不安或嗜睡。 發(fā)熱 ，患者常有 發(fā)熱 ，且持 續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) ，尤其在 黃 疸出 現(xiàn) 后仍不退 熱 ，提示有 內(nèi) 毒素血癥或肝 細(xì) 胞 進(jìn) 行性壞死。 內(nèi) 毒素刺激膈神 經(jīng) 或迷走神 經(jīng) ，提示病情可能向肝衰竭方向 進(jìn) 展。mol/L， 平均每天升高 181。mol/L， 且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ， 黃 疸出 現(xiàn) 2周仍 進(jìn) 行性加深， 個(gè)別患者由于急性肝壞死 發(fā) 展迅速，在 黃 疸 尚 未出現(xiàn) 情 況 下已死于肝性 腦 病。
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