肝功能衰竭治療ppt課件(完整版)
【正文】 ，如肝 細 胞壞死溶解 AST從線 粒體 釋 放， 該 比 值 ＞1，如＞ 后 較 差，血 內(nèi) 毒素血癥的 檢測 。 肝 臟進 行性 縮 小，通 過觸診 、叩 診 及 B超 進 行 動態(tài)觀 察可 發(fā)現(xiàn) 肝 臟 明 顯縮 小。 Company name 黃 疸程度深，持 續(xù)時間長 ，短期 內(nèi)黃 疸迅速加深，先是尿色似 濃 茶 樣 ， 并 迅速出 現(xiàn) 皮 膚鞏膜 黃 染，血 清 膽 紅 素＞ 171 181。 5 Company name 診斷 （一）癥 狀 全身情 況 差，患者精神萎糜， 極 度乏力，起床活 動 困 難 ，自 覺 心情 煩 躁，坐 臥 不安或嗜睡。mol/L， 且持續(xù)時間長 ， 黃 疸出 現(xiàn) 2周仍 進 行性加深， 個別患者由于急性肝壞死 發(fā) 展迅速，在 黃 疸 尚 未出現(xiàn) 情 況 下已死于肝性 腦 病。 其他，血 壓 下降常提示 預 后不良，患者可能有 內(nèi) 出血或 內(nèi) 毒素引起心肌收 縮 功能 減退或血管 張 力降低，心率加快超 過 100次 /分或有低 氧 血癥、急性呼吸窘迫癥（ ARDS）。 活體肝移植（ living donor liver transplantation,LDLTs） 。 氨 基酸 測 定，肝衰竭 時氨 基酸代 謝 紊 亂 ，使支 /芳比值 降低，如 該 比 值 ＜ 1可 誘發(fā) 肝性 腦 病。 Company name （二）體征 患者皮 膚鞏 膜明 顯黃 染，皮 膚 瘀斑，早期出 現(xiàn) 大量腹水，腹部 脹氣 膨隆，除此以外，還 有下列重要體征可借 鑒 。 內(nèi) 毒素刺激膈神 經(jīng) 或迷走神 經(jīng) ，提示病情可能向肝衰竭方向 進 展。如 黃 疸出 現(xiàn) 后自 覺 癥 狀 加重要警惕可能 發(fā) 展為 肝衰竭。
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