神經(jīng)免疫學ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 15:19本頁面
【正文】 ? 信息分子和細胞表面標志 ：三大系統(tǒng)共享?。? ? 周期性變化： NS睡眠； ES激素分泌節(jié)律； IS淋巴細胞數(shù)目、抗體量 ? 信息存儲和記憶 ：神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng) ? 與性別和衰老的關(guān)系： ? 作用途徑：三個環(huán)節(jié) 感受階段、中樞處理階段、傳出效應(yīng)階段 ? 正負反饋調(diào)節(jié)機制：多重雙向相互作用 神經(jīng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)主要通過神經(jīng)纖維、神經(jīng)遞質(zhì)和激素調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能；免疫系統(tǒng)則通過分泌多種細胞因子，反饋信息，調(diào)節(jié)神經(jīng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)。然而，近年發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)膠質(zhì)細胞可視為腦內(nèi)免疫細胞并行使一定的免疫功能。這些事實表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)也是免疫效應(yīng)部位。腦體積中的一半為神經(jīng)膠質(zhì)，膠質(zhì)細胞的數(shù)目為神經(jīng)元數(shù)目的十倍 。 星形膠質(zhì)細胞： ①分泌眾多活性成分： IL IL IL TNFα、 LT、 bFGF、 TGFβ C備解素 B、 SP、TX LTB LTC PGE IL MCAF等。 ②表達 MHC I類及 Ⅱ 類分子，從而具有抗原提呈功能。 ④星形細胞增殖加速與腦受損后的瘢痕形成及 MS的硬化斑均有密切的關(guān)系。 ②在 MCSF、 GMCSF、 IFNγ、 IL1等細胞因子作用下，可發(fā)生增殖反應(yīng)或獲得 APC功能，超氧離子和 NO生成及 IIL6等分泌增加，而 IL4可降低 NO生成。 ④具有吞噬能力，并在一定條件下引起神經(jīng)元損傷，其機制與超氧離子及 NO生成有關(guān)。如在巴金森氏病及老年性癡呆癥的病灶中有 HLADR陽性小膠質(zhì)細胞的分布。 ? 應(yīng)激的生理反應(yīng)： 應(yīng)激的生理反應(yīng)以及最終影響心身健康的心身中介機制涉及到神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。當機體處在急性應(yīng)激狀態(tài)時，應(yīng)激刺激被中樞神經(jīng)接收、加工和整合，后者將沖動傳遞到下丘腦，使交感神經(jīng) 腎上腺髓質(zhì)軸被激活，釋放大量兒茶酚胺，引起腎上腺素和去甲腎上腺素的大量分泌導(dǎo)致中樞興奮性增高，從而導(dǎo)致心理的、軀體的和內(nèi)臟的功能改變，即所謂的非特應(yīng)系統(tǒng)（ ergotropic system）功能增高，而與之對應(yīng)的向營養(yǎng)系統(tǒng)（ trophotropic system）功能則降低。 當應(yīng)激源作用強烈或持久時 ， 沖動傳遞到下丘腦引起促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子 （ CRH） 分泌 ， 通過腦垂體門脈系統(tǒng)作用于腺垂體 ， 促使腺垂體釋放促腎上腺皮質(zhì)激素 （ ACTH） ，進而促進腎上腺皮質(zhì)激素特別是糖皮質(zhì)激素 （ 氫化可的松 ） 的合成與分泌 ， 從而引起一系列生理變化 。 但是 ， 長期較強烈 的應(yīng)激會損害下丘腦 ，造成皮質(zhì)激素分泌過多 ， 使內(nèi)環(huán)境嚴重紊亂 ， 從而導(dǎo)致胸腺和淋巴組織退化或萎縮 ， 抗體反應(yīng)抑制 ， 巨噬細胞活動能力下降 ， 嗜酸性粒細胞減少和阻滯中性粒細胞向炎癥部位移動等一系列變化 ，從而造成免疫功能抑制 ， 降低機體對抗感染 、 變態(tài)反應(yīng)和自身免疫的能力 。 (1)心律失常 主述癥狀：心律失常、盜汗、心悸、出汗、顫抖、臉紅等。因為在應(yīng)激狀態(tài)下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的反應(yīng) (如巨大恐懼引起的反應(yīng) )，最終能激活 ―下丘腦 —垂體 —腎上腺皮質(zhì)軸 ‖，進而激活 ―交感 —腎上腺軸 ‖，交感神經(jīng)功能紊亂，持續(xù)興奮，就會產(chǎn)生 ―心律失常 ‖等癥狀。 原因 ： 丘腦 —垂體 —腎上腺皮質(zhì)軸被激活后，腎上腺素、兒茶苯胺等激素分泌增多 ,這些激素有增強肌力的作用，這些激素最終要通過肝臟來代謝掉，但是因為分泌得過多了，肝臟無法將其完全代謝掉，代謝的中間產(chǎn)物滯留在肌肉中，就造成了疼痛蟻爬等種種癥狀。 原因： 關(guān)節(jié)離奇作響及疼痛等，屬無菌性炎癥 ，與 免疫功能紊亂有關(guān) ； 牙齦發(fā)炎等，屬有菌炎癥 ， 是精神因素引起的免疫
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