泌生系統(tǒng)疾病診斷ppt課件-在線(xiàn)瀏覽
2025-02-22 12:36本頁(yè)面
【正文】 脂肪性低密度，增強(qiáng)：病灶呈不均一強(qiáng)化。病變進(jìn)展可造成腎盞和腎盂廣泛破壞或形成腎盂積膿，時(shí)，排泄性尿路造影常不顯影，逆行性尿路造影顯示腎盞、腎盂共同形成一擴(kuò)大而不規(guī)則的空腔 輸尿管結(jié)核（ Tuberculosis of Ureter） 表現(xiàn)為管腔邊緣不整、僵直或形成不規(guī)則狹窄與擴(kuò)張 57 – CT腎結(jié)核（ Tuberculosis of Kidney） – 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則、邊緣模糊的低密度灶呈多房性空腔改變 ，局部可見(jiàn)不規(guī)則鈣化 – 腎盞、腎盂壁增厚、變形，腎盞積水，腎盂狹窄 – 增強(qiáng)后病灶區(qū)無(wú)明顯強(qiáng)化 – 晚期全腎彌漫性鈣化體積明顯縮小形成腎自截 – 輸尿管結(jié)核（ Tuberculosis of Ureter） 輸尿管管壁不規(guī)則增厚，管腔狹窄，上段輸尿管積水 58 腎癌 ? 尿路造影（ Urography） – 腫瘤周?chē)植磕I盞受壓、狹窄、伸長(zhǎng)、變形，有時(shí)可出現(xiàn)“手握球”狀改變 – 腫瘤壓迫或侵犯腎盂時(shí)，腎盂變形或出現(xiàn)充盈缺損 59 腎癌 CT:腎癌主要檢查手段 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)實(shí)性腫塊，較大者可突出腎臟外 病灶邊界不清，密度均勻或不均勻，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則低密度區(qū) 部分病灶可出現(xiàn)鈣化 腫瘤向外侵犯可致腎周脂肪密度增高或消失 增強(qiáng)掃描早期腫瘤呈明顯不均一強(qiáng)化，其后由于周?chē)I實(shí)質(zhì)強(qiáng)化而致病灶區(qū)相對(duì)低密度 60 ? MRI（ Magic Resonance Imaging） ①病灶多呈混雜信號(hào) ② T2WI病變周邊可見(jiàn)假性包膜所形成的低信號(hào)帶③增強(qiáng)掃描病灶呈不均一強(qiáng)化④腎靜脈和下腔靜脈瘤栓：血管腔內(nèi)流空信號(hào)消失 T2WI T1WI +C T1WI 61 腎血管平滑肌脂肪瘤 CT（ Computed Tomography） 可見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)不均質(zhì)性腫塊，邊界清楚，內(nèi)部可見(jiàn)脂肪性低密度區(qū)。 62 腎血管平滑肌脂肪瘤 MRI（ Magic Resonance Imaging） T1WI上腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫塊可見(jiàn)高信號(hào)區(qū)，脂肪抑制序列可使上述高信號(hào)轉(zhuǎn)為低信號(hào)。 65 膀胱乳頭狀瘤 66 膀胱乳頭狀癌 67 膀胱乳頭狀癌 USG（ Ultrasonography） 乳頭狀瘤：?jiǎn)伟l(fā)或多發(fā)，大小不等的略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲均質(zhì)，部分結(jié)
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