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2025-02-22 10:03本頁面
【正文】 潰瘍。 急性期病理表現(xiàn) 早期淺表潰瘍 燒杯樣潰瘍 鐵蘇木素染色 結(jié)腸粘膜下層小靜脈內(nèi)見成堆的阿米巴大滋養(yǎng)體 滋養(yǎng)體 圓形，比巨噬細(xì)胞大，核小，略嗜鹼，周圍溶解 阿米巴滋養(yǎng)體 新舊病變共存：壞死、潰瘍、肉芽組織及瘢痕組織 腸腔狹窄 腸壁局限性包塊 慢性期病變 并發(fā)癥 腸出血：最常見 腸腔狹窄：不常見 腸穿孔：較少見 闌尾炎：較常見 腸外阿米巴病 （二）阿米巴病肝膿腫 阿米巴肝膿腫（ amoebic liver abscess）是阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥。 好發(fā)部位： 肝右葉（占 80％） 感染途徑： 經(jīng)腸壁小靜脈或直接侵襲 肉眼病理學(xué)表現(xiàn) ? 膿腫較大，膿腫腔內(nèi)含棕褐色果醬樣液化物（壞死組織和陳舊性血液混合而成）； ? 膿腫周邊炎癥反應(yīng)不明顯； ? 膿腫壁呈破棉絮樣外觀（附有尚未徹底液化壞死的匯管區(qū)結(jié)締組織、血管和膽管等）。 阿米巴肝膿腫 四、血吸蟲病 血吸蟲?。?schistosomiasis） 是由于人體通過皮膚接觸含血吸蟲尾蚴的疫水而感染的一種寄生蟲病。 臨床表現(xiàn)與感染階段、血吸蟲寄生部位而異：皮膚丘疹、奇癢，發(fā)熱、嗜酸性粒細(xì)胞增高，咳嗽、胸痛、咯血，消化道癥狀及肝脾腫大等。 （二）基本病理變化 血吸蟲發(fā)育階段的尾蚴、童蟲、成蟲和蟲卵均可引起病變，但以蟲卵引起的病變最為嚴(yán)重，對人體的危害也最大。 童蟲引起的病變 部位： 主要在肺部 機(jī)制： 機(jī)械性作用及變態(tài)反應(yīng) 病變： 血管炎和血管周圍炎；肺組織充血、水腫及點(diǎn)狀出血；伴病灶內(nèi)大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。表現(xiàn)為靜脈內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎；肝脾等單核吞噬系統(tǒng)內(nèi)單核細(xì)胞增生，及吞噬黑褐色的 血吸蟲色素 ；含死亡蟲體的嗜酸性膿腫。 肉眼： 灰黃色、粟粒至綠豆大小結(jié)節(jié)。 急性蟲卵
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