寄生蟲(chóng)病ppt課件(完整版)
【正文】 結(jié)節(jié)，由毛蚴死亡的蟲(chóng)卵引起。 （二）基本病理變化 血吸蟲(chóng)發(fā)育階段的尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均可引起病變，但以蟲(chóng)卵引起的病變最為嚴(yán)重，對(duì)人體的危害也最大。 急性期病理表現(xiàn) 早期淺表潰瘍 燒杯樣潰瘍 鐵蘇木素染色 結(jié)腸粘膜下層小靜脈內(nèi)見(jiàn)成堆的阿米巴大滋養(yǎng)體 滋養(yǎng)體 圓形，比巨噬細(xì)胞大，核小，略嗜鹼，周圍溶解 阿米巴滋養(yǎng)體 新舊病變共存：壞死、潰瘍、肉芽組織及瘢痕組織 腸腔狹窄 腸壁局限性包塊 慢性期病變 并發(fā)癥 腸出血：最常見(jiàn) 腸腔狹窄：不常見(jiàn) 腸穿孔：較少見(jiàn) 闌尾炎：較常見(jiàn) 腸外阿米巴病 （二）阿米巴病肝膿腫 阿米巴肝膿腫（ amoebic liver abscess）是阿米巴病最重要和最常見(jiàn)的并發(fā)癥。 成熟包囊： 呈球形，直徑 5～ 20um，含 4個(gè)核。 發(fā)病機(jī)制： 奪取營(yíng)養(yǎng)（營(yíng)養(yǎng)不良和貧血）、機(jī)械性損傷（增生、梗阻）、毒性作用 (嗜酸性膿腫和肉芽腫 )、免疫性損傷。 二、寄生蟲(chóng)病的一般病理表現(xiàn) ?嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn) ?結(jié)核樣肉芽腫形成 ?慢性炎癥及纖維組織增生 ?組織破壞或壓迫 ?病變組織中見(jiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵 三、阿米巴病 ● 病原體：溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng) ● 病變特點(diǎn)：結(jié)腸伴組織溶解液化的壞死性炎癥 ● 腸外阿米巴：肝、肺、腦。 病理變化 病變部位： 常見(jiàn)于盲腸與升結(jié)腸，其次為乙狀結(jié)腸和直腸。臨床常表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱伴右上腹痛、肝腫大和壓痛，全身消耗等癥狀。 尾蚴引起的病變 部位： 皮膚 機(jī)制： Ⅰ 型和 Ⅳ 型變態(tài)反應(yīng) 病變： 尾蚴性皮炎，肉眼表現(xiàn)為局部瘙癢的紅色小丘疹，鏡檢真皮水腫、充血、嗜酸性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。中央為卵殼或鈣化的蟲(chóng)卵，外圍是數(shù)量不等的巨噬細(xì)胞、類上皮細(xì)胞、異物巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少量肉芽組織構(gòu)成。 鏡檢： 匯管區(qū)假結(jié)核結(jié)
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