寄生蟲病ppt課件(更新版)
【正文】 節(jié)及纖維化，靜脈內膜炎，血栓形成及機化。多見于慢性淤血性巨脾。 血吸蟲色素 血吸蟲色素來自被成蟲所攝取的紅細胞，為細胞內的珠蛋白被蟲體內溶蛋白酶溶解所致，其本質為不溶性的血紅蛋白性色素，即亞鐵血紅素。 大小、形狀相近，直徑多小于 1cm。 鏡檢： 早期在粘膜及粘膜下層形成急性蟲卵結節(jié)，晚期蟲卵死亡，蟲卵結節(jié)發(fā)生纖維化、鈣化。 成蟲引起的病變 部位： 腸系膜靜脈和肝門脈系統(tǒng) 機制： 變態(tài)反應 病變： 較輕微。 鏡檢病理學表現 ?膿腫壁含不等量尚未徹底液化壞死組織，炎細胞浸潤較輕； ?壞死組織與正常組織交界處可查見阿米巴滋養(yǎng)體； ?慢性膿腫可見肉芽組織及纖維組織包繞； ?合并細菌感染時，呈典型膿腫。病變發(fā)展至粘膜下層，形成 口小底大 的潰瘍，潰瘍間粘膜正?；騼H為輕度卡他性炎癥。在我國多見于南方，但在夏季也常見于北方。寄生蟲主要包括原蟲（阿米巴、卡氏肺囊蟲、陰道滴蟲）和蠕蟲（線蟲、吸蟲、絳蟲）。 包囊 小滋養(yǎng)體 大滋養(yǎng)體 傳染期 致病期 回盲部 堿性消化液 腸蠕動 水分、營養(yǎng)減少，糞便增加 腸壁或腸外組織 偽足及酶解作用 破壞腸壁，進入腸腔 致病期 傳染期 阿米巴的生活史 阿米巴的致病機制 機械損傷與吞噬作用： 偽足運動 接觸溶解作用： 穿孔素、半胱氨酸酶 細胞毒素： 腸毒素 免疫抑制與逃避： 凝集素、半胱氨酸酶 小滋養(yǎng)體： 直徑 10～ 20um，生活在腸腔，以腸道細菌和內含物為營養(yǎng)，不吞噬紅細胞。病變發(fā)展至粘膜下層，形成口小底大的潰瘍。 臨床表現與感染階段、血吸蟲寄生部位而異：皮膚丘疹、奇癢，發(fā)熱、嗜酸性粒細胞增高，咳嗽、胸痛、咯血，消化道癥狀及肝脾腫大等。 肉眼： 灰黃色、粟粒至綠豆大小結節(jié)。 鏡檢： 門管區(qū)見急性蟲卵結節(jié)，肝細胞受壓迫而萎縮、變性或小灶性壞死， Kupffer細胞增生和吞噬血吸蟲色素。切面暗紅，常見 含鐵小結 ，甚至
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