合成抗菌藥ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 08:54本頁面
【正文】 葉酸 一碳轉移酶 合成蛋白質 二氫葉酸 合成酶 外源性葉酸（人及動物） NH 2 SO 2 NH 2磺胺類砜類 （ ） PABA 解釋（根據作用原理） （ 1）酶提高識別力 —— 與磺胺親和力 ? （ 2）細菌改變代謝途徑：自身制造 PABA， 增加酶量，利用外源葉酸等 抗菌譜廣？ 毒性低？ 首劑加倍？ 耐藥性（交叉）？ 多數細菌有 PABA途徑 人體靠外源葉酸，不能自己合成 親和力低 500025000倍 同一機制 分 類 用于全身感染的磺胺（易吸收） 短效（ t1/2? 10 h）： 中效（ t1/2 ＝ 1024 h）： 長效（ t1/224 h ）： 用于腸道感染的磺胺（難吸收） 外用磺胺 磺胺異 噁 唑（ SIZ） 4次 /d 2次 /d 磺胺嘧啶（ SD） 磺胺甲 噁 唑（ SMZ） 磺胺多辛（ SDM） 1次 /37d 柳氮磺吡啶（ SASP） 磺胺米?。?SML） 磺胺醋酰（ SA） 磺胺嘧啶銀（ SDAg） 臨 床 應 用 流腦 首選 SD， PN－ G 次選氯霉素、第二、三代頭孢菌素 呼吸道感染 選用中、短效 如 SD， SMZ+TMP 尿路感染 SIZ， SMZ+TMP 腸道感染 潰瘍性結腸炎 —— SASP 腸炎、菌痢 —— SMZ+TMP 傷寒 —— SMZ+TMP 外用（ 1）創(chuàng)面感染（化膿、綠膿）、燒傷 SML， SDAg（ 后者強、刺激性小、 兼有收斂作用） （ 2）
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