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2025-02-22 05:44本頁面
【正文】 ) 輸送鞘管： 外徑 5F 長(zhǎng)度 100cm 可控彈簧栓子法封堵 PDA ?操作步驟 ? 基本同 Amplatzer法 ? 經(jīng)靜脈順行封堵 PDA ? 經(jīng)動(dòng)脈逆行封堵 PDA 可控彈簧栓子法封堵 PDA ? 靜脈法的優(yōu)點(diǎn)： 釋放前可行主動(dòng)脈造影 可獲得右心導(dǎo)管資料 不足： 有時(shí)導(dǎo)管難以通過 PDA入主動(dòng)脈 需穿刺股靜脈 ? 動(dòng)脈法的優(yōu)點(diǎn)：不必穿刺股靜脈 導(dǎo)管易通過 PDA入肺動(dòng)脈 不足： 釋放前不能行主動(dòng)脈造影 可控彈簧栓子法封堵 PDA ?彈簧栓子直徑的選擇 PDA最窄直徑的 1倍 ?彈簧栓子圈數(shù)的選擇 長(zhǎng)管狀 PDA： 5圈 短且小漏斗 PDA： 3圈 可控彈簧栓子法封堵 PDA ?并發(fā)癥及處理 ? 栓子脫落：用異物鉗取出 ? 溶血 ：再加用栓子封堵殘余分流 PDA封堵 彈簧圈 Amplatzer/ Coil/pfm法比較 Amplatzer Coil pfm 適應(yīng)證 廣 窄 窄 磁性 無 有或無 無 價(jià)格 高 低 中 途徑 靜脈 動(dòng) /靜脈 動(dòng) /靜脈 房間隔缺損 韓 旭 晨 Atrial Septal Defect, ASD 病理解剖和病理生理 ? 分類：原發(fā)孔 繼發(fā)孔 ? 繼發(fā)孔型房缺分 類 ?中央型 ?上腔型 ?下腔型 ?混合型 ? 病理生理 繼發(fā)孔型 ASD 分類 模式圖 病 理 生 理 左向右分流 右心前負(fù)荷增大 右心擴(kuò)大 肺動(dòng)脈高壓 右向左分流 艾森曼格綜
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