醫(yī)學(xué)]影像核醫(yī)學(xué)第02章-在線瀏覽
2025-02-21 02:50本頁面
【正文】 透能力，常用發(fā)射 β射線的核素，近期發(fā)展 α和 E ?有很高的靶 /非靶（ T/NT）特性，靶器官濃聚快。臨床習(xí)慣將其稱之為放射性試劑（ radioactive reagent）。 ?如： 3H、 14C、 32P、 51Cr、 99Mo、 113Sn、 125I、 131I、133Xe、 153Sm、 198Au、 203Hg等 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 反應(yīng)堆 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 （二）核裂變產(chǎn)物分離提取 ?核燃料 235U和 239Pu發(fā)生核裂變后可產(chǎn)生 400多種裂變產(chǎn)物，但有實際應(yīng)用價值的僅有十余種。 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 （三）放射性核素發(fā)生器 ?用的長半衰期放射性核素（母核）衰變產(chǎn)生短半衰期放射性核素（子核）的裝置，通過其衰變生成關(guān)系，達(dá)到衰變平衡，采用合適的分離方法將母核與子核分開，子核即為所用 的放射性核 素。 ?醫(yī)學(xué)中常用的回旋加速器生產(chǎn)的放射性核素有11C、 13N、 15O、 18F、 67Ga、 111In、 123I、 201Tl等。 （二）生物合成法 ：利用動、植物或微生物的代謝過程或生物酶的活性作用，將放射性核素注入所標(biāo)記物分子上去，生物合成法分為全生物合成和酶促合成兩種，前者是利用生物代謝性過程完成合成，后者是利用某些特定的酶，促進(jìn)放射性核素與被標(biāo)記物反應(yīng)，合成所需要的化合物。 （四）絡(luò)合反應(yīng)法 ：將中心原子與一定數(shù)目的負(fù)離子或中性分子直接結(jié)合，組成復(fù)雜絡(luò)合物的方法。 絡(luò)合反應(yīng)法合成的放射性藥品，有些需加入雙功能螯合劑，經(jīng)螯合作用后生成復(fù)雜的“放射性核素 螯合劑 被標(biāo)記物”形式的螯化物。常用于 18F制備的方法有：親核氟代標(biāo)記法和親電氟代標(biāo)記法。 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 （六）其他制備方法： 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 五、放 射性藥品的 質(zhì)量控制和質(zhì)量檢驗 ?放射性藥物為臨床使用，應(yīng)確保其安全性，放射性藥物應(yīng)進(jìn)行 物理化學(xué)檢驗 和 生物學(xué)檢驗 ，以確保安全。 2．放射性核純度 ： 指定放射性核素的活度占該藥品總放射性活度的百分比，主要控制其他放射性核素產(chǎn)生的污染。 3．放射性活度 4． pH值： 特定 pH值對于保證放射性藥品的穩(wěn)定性是重要的。放射化學(xué)雜質(zhì)越多，放射純度越低，將直接影響放射性藥物的使用。 6．化學(xué)純度： 指放射性藥品中所需化學(xué)形態(tài)的含量占所有化學(xué)形態(tài)總量的百分比。 測定方法：滴定法、分光光度法、原子吸收等。 （ 2）臨用前多由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制備和合成。 因此，臨床使用前不可能對每一批正電子類放射性藥品進(jìn)行全項檢驗，必須采取快速可行的質(zhì)量檢驗方法。 3．內(nèi)照射劑量和用藥劑量的確定 必須低于國家有關(guān)法規(guī)的規(guī)定 4．保護(hù)性措施 采取必要的保護(hù)措施。 第一節(jié) 放射性藥品及質(zhì)量控制 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 ?一、核醫(yī)學(xué)顯像的定義 ?二、核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理 ?三、核醫(yī)學(xué)顯像的類型 ?四、核醫(yī)學(xué)顯像的基本方法 ?五、核醫(yī)學(xué)顯像的特點 一、核醫(yī)學(xué)顯像的定義 ?將放射性核素及其標(biāo)記化合物引入體內(nèi)，實現(xiàn)臟器、組織、病變的功能性顯像方法，也稱放射性核素顯像。用該元素的放射性核素或放射性核素標(biāo)記特定的化合物引入機(jī)體，則可進(jìn)行臟器或組織的顯像。 心肌攝取正一價金屬陽離子 /正一價小分子化合物，201Tl、 99TcmMIBI進(jìn)行心肌顯像。 131I玫瑰紅、 99Tcm亞氨二乙酸：肝細(xì)胞攝取，隨膽汁排出肝膽系統(tǒng)顯像。 ? 131IOIH：腎小管上皮細(xì)胞攝取，尿液排出 腎臟、尿道顯像。 99TcmMDP骨顯像 99TcmPYP心肌梗死灶顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 骨顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 （三）特異性結(jié)合 放射免疫顯像（ radio immuno imaging， RII） 放射受體顯像（ radio receptor imaging， RRA） 放射基因顯像（ radio gene imaging） 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 多巴胺神經(jīng)受體顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 （四）微血管栓塞 靜脈注射大于肺毛細(xì)血管直徑 (＞ 7μm) 的顆粒型放射性藥品，如 99TcmMAA 可隨血流進(jìn)入肺毛細(xì)血管床，并暫時性栓塞在肺部，而使肺顯影。 ?99TcmDTPA） 腦脊液顯像。 動態(tài)顯像 (dynamic imaging)： 連續(xù)采集顯像劑在體內(nèi)隨血流運行、被臟器組織不斷攝取和排泄的過程、放射性活度隨時間變化等狀況的顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 肝膽動態(tài)顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 （二） 平面與斷層顯像 1．平面顯像 (planar imaging) ： 將成像設(shè)備的探頭置于體表一定位置，采集臟器放射性分布而獲得的影像 。 或 360176。 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 正常腦斷層 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 （三） 局部與全身顯像 ?1．局部顯像 (regional imaging)： 局限于與身體某一部位或某一臟器的顯像，最為常用。 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 全身骨顯像 第二節(jié) 核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理和方法 （四） 靜息與負(fù)荷顯像 ?1．靜息顯像（ rest i
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1