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圖像融合起來(lái)進(jìn)行分析 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 9 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 3. SPECT與 PETCT的區(qū)別 ? 核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助斷層技術(shù)進(jìn)行顯像的設(shè)備統(tǒng)稱(chēng)為 ECT,它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。 ? ECT實(shí)際上又包括兩大類(lèi)設(shè)備即 SPECT和PETCT 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 10 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 SPECT并不是一種很新的設(shè)備,其由 Kuhl等人于 1979年研制成功。目前國(guó)內(nèi)很多三級(jí)以上醫(yī)院都已經(jīng)配備SPECT,數(shù)量達(dá) 300臺(tái)以上,主要用于全身骨骼、心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。PET是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進(jìn)的顯像設(shè)備,被視為核醫(yī)學(xué)史上劃時(shí)代的里程碑,是最高水平核醫(yī)學(xué)的標(biāo)志。定性準(zhǔn)確和一次性完成全身顯像的特點(diǎn)極大地促進(jìn)了其在腫瘤、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心臟病等方面的應(yīng)用。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 13 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 PET的先進(jìn)性顯而易見(jiàn),但其最大的缺點(diǎn)是解剖結(jié)構(gòu)顯示不夠清晰。由于PET/CT是目前最先進(jìn)的 PET與最好的多排螺旋 CT的完美組合,達(dá)到了一加一大于二的效果,一舉成為目前最豪華的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備。 2023年第一臺(tái) PET/CT在國(guó)內(nèi)安家落戶(hù),目前 PET/CT在國(guó)內(nèi)已經(jīng)呈獻(xiàn)快速發(fā)展的趨勢(shì)。二者一種是普及型的低端產(chǎn)品,價(jià)格較低;一種是世界上公認(rèn)的最高檔次的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備,價(jià)格昂貴、投資巨大,很難普及和推廣。三者的成像原理有本質(zhì)的區(qū)別。 PET/CT這種技術(shù)的組合可以大大提高臨床診斷的準(zhǔn)確性(如需要對(duì)體內(nèi)單個(gè)孤立性小病灶進(jìn)行良惡性鑒別診斷和手術(shù)前定位等),包括精確的定位和定性等,是其他檢查不能比擬的。γ相機(jī),又稱(chēng)閃爍照相機(jī)( Scintillation Camera),是一種能對(duì)臟器中的放射性核素分布進(jìn)行一次成像和連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察的儀器。 ? γ相機(jī)可同時(shí)記錄臟器內(nèi)各個(gè)部份的射線(xiàn),以快速形成一幀器官的靜態(tài)平面圖像,同時(shí)因其 成像速度快 ,亦可用于獲取反映臟器內(nèi)放射性分布變化的連續(xù)照片,經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)處理后,可觀察臟器的動(dòng)態(tài)功能及其變化,因此 γ相機(jī)既是顯像儀又是功能儀。它可以做功能、代謝方面的影像觀察,是由電子計(jì)算機(jī)斷層( CT)與核醫(yī)學(xué)示蹤原理相結(jié)合的高科技技術(shù)。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 18 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 ( 1) SPECT ? SPECT實(shí)際上就是一個(gè)探頭可以圍繞病人某一臟器進(jìn)行360176?;?6176。 ? 近年來(lái)為提高診斷的靈敏度、分辨率和正確性,同時(shí)縮短采集時(shí)間,雙探頭的 SPECT也相繼應(yīng)用于臨床中。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 19 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 ( 2) PET ? PET是目前在分子水平上進(jìn)行人體功能顯像的最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),它的 空間分辨率明顯優(yōu)于 SPECT。這些超短半衰期同位素是組成人體的主要元素,利用它們 發(fā)射的正電子與體內(nèi)的負(fù)電子結(jié)合釋放出一對(duì)伽瑪光子 ,被探頭的晶體所探測(cè),得到高分辨率、高清晰度的活體斷層圖像,以顯示人腦、心臟、全身其它器官以及腫瘤組織的生理和病理的功能及代謝情況。 PETCT檢查記 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 20 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要指標(biāo)及性能要求 1. 核醫(yī)學(xué)成像安全指標(biāo) ( 1)常用輻射量及其單位 ①放射性活度( radioactivity)簡(jiǎn)稱(chēng)活度,專(zhuān)用單位名稱(chēng)是貝可勒爾( Becquerel),符號(hào)為 Bq,其中 1Bq= 1次衰變 /秒。 X=dQ/dm. ③吸收劑量( absorbed dose)定義為 dε除以 dm所得的商,其中 dε是致電離輻射給予質(zhì)量為 dm的受照射物質(zhì)的平均能量。千克 1,專(zhuān)名是戈 [瑞 ]( gray),符號(hào) gy。照射量只能作為 x或 γ射線(xiàn)輻射場(chǎng)的量度,描述電離輻射在空氣中的電離本領(lǐng);而吸收劑量則可以用于任何類(lèi)型的電離輻射,反映被照介質(zhì)吸收輻射能量的程度。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 22 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 ④當(dāng)量劑量 相同的吸收劑量未必產(chǎn)生同樣程度的生物效應(yīng),因?yàn)樯镄?yīng)受到輻射類(lèi)型、劑量與劑量率大小、照射條件、生物種類(lèi)和個(gè)體生理差異等因素的影響 。 把乘上了適當(dāng)?shù)男拚禂?shù)后的吸收劑量稱(chēng)為當(dāng)量劑量( equivalent dose),用符號(hào) h表示。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 23 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 ( 2)人體輻射的生物學(xué)效應(yīng) 當(dāng)人體受輻射作用時(shí),根據(jù)照射劑量、照射方式的不同,人體所產(chǎn)生的生物效應(yīng)也不同。它有 α、 β、 γ三種輻射形式。宇宙、自然界能產(chǎn)生放射性的物質(zhì)不少,但危害都不太大,只有核爆炸或核電站事故泄漏的放射性物質(zhì)才能大范圍地對(duì)人員造成傷亡。內(nèi)外照射形成放射病的癥狀有:疲勞、頭昏、失眠、皮膚發(fā)紅、潰瘍、出血、脫發(fā)、白血病、嘔吐、腹瀉等。一般講,身體接受的輻射能量越多,其放射病癥狀越嚴(yán)重,致癌、致畸風(fēng)險(xiǎn)越大。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 26 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 1 腿部或者手臂進(jìn)行 X光檢查時(shí)的輻射量; 8 建筑材料每年所產(chǎn)生的輻射量; 10 乘飛機(jī)時(shí)遭受的輻射量; 60 人體內(nèi)的輻射量; 700 大腦掃描的核輻射量; 5000 每年的工作所遭受的核輻射量; 10000 患癌癥的可能性為 1/ 130; 60000~100000 出現(xiàn)各種輻射疾??; 202300~450000 掉頭發(fā),血液發(fā)生嚴(yán)重病變,一些人在 2至 6周內(nèi)死亡; 450000~800000 30天內(nèi)將進(jìn)入垂死狀態(tài)。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1/28/2023 27 China Medical University Computer Center 《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程》 2.