freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

[理學(xué)]第十二章腎衰竭-在線瀏覽

2025-01-25 01:15本頁(yè)面
  

【正文】 管內(nèi)皮 細(xì)胞腫脹 ④ 血管內(nèi) DIC OFR ( oxygen free radical ) ↑ Na+ 泵失靈 近曲小管 髓袢損傷 重吸收 Na+/Cl ↓ 原尿 Na+↑ 致密斑 (+) RAS (+) 腎小球有效濾過(guò)壓 ↓ 交感 腎上腺 髓質(zhì)系統(tǒng) (+) 1 腎小球因素 : (1) 腎缺血 內(nèi)皮素 ( ET)↑ 激肽 (Kinin)↓ 前列腺素 (PG)↓ 少 尿 GFR 血管堵塞,腎血流 ↓ 入球小動(dòng)脈收縮 腎小球損傷 濾過(guò)膜面積 急性腎小球腎炎 狼瘡性腎炎 少 尿 GFR 1 腎小球因素 (2) 腎小球病變 2 腎小管因素: 腎缺血 腎毒物 (1) 腎小管阻塞 小管上皮細(xì)胞損傷 ↓ (2) 原尿回漏 急 性 腎 小 管 壞 死 ↓ 細(xì)胞碎片 Hb 異型輸血 擠壓綜合征 Mb 腎間質(zhì)水腫 腎小球囊內(nèi)壓 ↑ 腎小球有效濾過(guò)壓 ↓ GFR↓ 少 尿 腎小管阻塞的損傷作用 原 尿 腎小管基底膜裸露 腎小管上皮細(xì)胞受損 腎小管管腔阻塞 脫落的壞死細(xì)胞及碎片 腎小管阻塞和原尿回漏 三 . ARF功能代謝變化 1) 尿變化 ① 少尿 ( 400 ml /24 h ) 無(wú)尿 ( 100 ml /24 h ) ② 低比重尿 ③ 尿鈉 ↑ ④ 血尿 蛋白尿 管型尿 機(jī)制:腎血流量 ↓↓ 、腎小管阻塞、原尿回漏 機(jī)制:鈉水重吸收障礙 尿液濃縮功能降低 紅細(xì)胞管型 2 ) 水中毒 --死亡重要原因 機(jī)制:排水 ↓ 、內(nèi)生水 ↑,輸液過(guò)量、過(guò)快 影響:心衰,肺水腫,腦水腫 3) 高鉀血癥 -- 首位死亡 原因 原因:①尿少,排鉀少; ②組織損傷、分解釋放 ↑ ③代酸 : K釋放 ↑;④低鈉: NaK交換 ↓ ⑤攝入 ↑:輸庫(kù)存血、含鉀高的食物、藥物 影響:傳導(dǎo)阻滯、心律失常、室顫、心臟停搏 4) 代 酸 : 原因: ①尿少,酸性物質(zhì)蓄積 ②尿少,泌氫、泌氨 ↓ ,重吸收 NaHCO3 ↓ ③ 分解代謝 ↑,固定酸產(chǎn)生 ↑ 后果:抑制心血管系統(tǒng)和 CNS,促高鉀血癥 高鉀血癥+代酸+水中毒=“死亡三角” 5) 氮質(zhì)血癥 含氮代謝產(chǎn)物如尿素、肌酐、尿酸在體內(nèi)蓄積,引起血非蛋白氮( BUN) >(40mg/d)
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
教學(xué)課件相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1