【正文】 系審核 ★ ● ▲ ● ● ● 12 事故報告 ★ ● ▲ ● ▲ ● ● ▲ 注：★ 主管領(lǐng) 導(dǎo) ▲ 主管負責(zé)人 ● 相關(guān)負責(zé)人 10 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 工程項目部安全生產(chǎn)職責(zé)分工表 編號： 單位名稱 項目名稱 序號 安全生產(chǎn)保證體系要素 項目經(jīng)理 生產(chǎn)副經(jīng)理 總工程師 職能部門 辦公室 工程部 合部 安全部 材料設(shè)備部 作業(yè)班組 1 職責(zé)管理 ★ ● ● ● ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ 2 安全生產(chǎn)保證體系 ★ ● ● ● ▲ ● ▲ ▲ ▲ 3 采購 ★ ● ▲ ● ▲ ● ● ● ▲ 4 分包方控制 ★ ● ▲ ● ● ● ▲ ● ▲ 5 施工現(xiàn)場安全控制 ● ● ● ● ● ● ★ ▲ ▲ 6 檢查、檢驗和標識 ● ● ★ ▲ ● ● ● ▲ ▲ 7 事故隱患控制 ● ● ● ▲ ★ ● ● ▲ ▲ 8 糾正與預(yù)防措施 ● ★ ● ▲ ● ● ▲ ▲ ▲ 9 教育與培訓(xùn) ● ● ● ★ ▲ ● ▲ ▲ ● 10 安全記錄 ● ★ ● ▲ ▲ ● ▲ ▲ ● 11 內(nèi)部安全體系審核 ★ ▲ ▲ ● ▲ ● ▲ ▲ ▲ 12 事故報告 ★ ● ● ● ● ▲ ● ▲ ● 填報人： 負責(zé)人： 日期： 注： ★ 主管領(lǐng)導(dǎo) ● 主管負責(zé)人 ▲ 相關(guān)負責(zé)人 11 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全教育培訓(xùn)時間表 序號 培訓(xùn)對象 每年接受安全培訓(xùn)的時間不得少于（學(xué)時） 1 企業(yè)法定代表人、項目負責(zé)人 30 2 專職安全管理人員 40 3 其他管理人員、技術(shù)人員 20 4 特種作業(yè)人員 20 5 企業(yè)職工 15 6 轉(zhuǎn)崗、重新上崗 （每次） 20 12 AQ01 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全監(jiān)理聯(lián)系單 編號： ： 專業(yè)安全監(jiān)理（簽章）： 年 月 日 駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 年 月 日 抄報： 抄送： 13 AQ02 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 危險性較大 工程施工作業(yè)現(xiàn)場巡視檢查記錄 工程名稱： 編號： 巡視的工程現(xiàn)場部位： 施工單位 到達時間 日 時 分 離開時間 日 時 分 檢查的范圍、內(nèi)容、項目 發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場違章及隱患記錄 專業(yè)安全監(jiān)理工程師 /現(xiàn)場監(jiān)理員 日期 處理意見： 駐地監(jiān)理辦（章）： 駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 年 月 日 14 AQ03 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全監(jiān)理（現(xiàn)場施工安全）專題報告 工程名稱： 編號： 致： ： 事由： 內(nèi)容： 駐地監(jiān)理辦或項目經(jīng)理部（章）： 駐地監(jiān)理工程師或項目經(jīng)理（簽章）： 年 月 日 抄報： 抄送： 15 AQ04 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 高危險施工作業(yè)安全旁站監(jiān)理（施工）記錄表 工程名稱： 編號： 日期 天氣 工程地點： 旁站監(jiān)理（施工）的部位或工序： 旁站監(jiān)理（施工）開始時間： 旁站監(jiān)理（施工）結(jié)束時間： 施工情況： 監(jiān)理情況： 發(fā)現(xiàn)情況：（違章與隱患） 處置情況： 備注：（險肇及事故的報告、突發(fā)事件的應(yīng)急處置） 施工單位： 項目經(jīng)理部： 安全員（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理單位： 駐地監(jiān)理辦： 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日 16 AQ05 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全監(jiān)理（施工）日記 年 月 日 工程項目名稱 施工部位 施工單位 項目負責(zé)人 氣象情況 安全 監(jiān)理 （施工） 工作 施工 現(xiàn)場 安全 狀況 處 理 意 見 專業(yè)安全監(jiān)理人員（安全員）： 駐地監(jiān)理工程師（項目經(jīng)理）： 17 AQ06 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全監(jiān)理現(xiàn)場會議備忘錄 工程名稱 會議主題 日 期： 地 址： 開始時間： 結(jié)束時間： 參 加 人 施工單位： 監(jiān)理單位： 總 監(jiān) 辦： 其他人員： 會議內(nèi)容 抄送： 記錄整理人： 本次會議備忘錄正文共附 頁。 本匯總表駐地辦可根據(jù)具體情況進行修改，若有危險性較大的分部分項工程未列入的，可增加或者將沒有涉及的工程刪去留出空行填寫。 專業(yè)安全監(jiān)理工程師（項目安全負責(zé)人）： 駐 地監(jiān)理工程師（項目經(jīng)理）： 20 AQ09 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 安全隱患整改通知書 年 月 日 安全（ ）號 合同段： 月 日，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)你單位 施工現(xiàn)場 存在如下隱患。 存在的主要問題： 受檢單位簽章： 負責(zé)人簽字： 電話： 年 月 日 通知發(fā)出單位簽章： 單位： 經(jīng)辦人： 年 月 日 注：此表一式 3 份，總監(jiān)辦安全科 1 份、監(jiān)理單位 1 份、施工單位 1 份 21 AQ10 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 交通建設(shè)工程安全生產(chǎn)事故快報 表 號：交質(zhì)監(jiān) 01 表 制表機關(guān)：交通部 批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局 批準文號：國統(tǒng)函〔 2020〕 121 號 報告單位：（蓋章） 有效期至： 年 月 事故基本情況 事故發(fā)生時間 事故發(fā)生所在地及工程名稱 工程分類及等級、建設(shè)類型 天氣氣候 事故發(fā)生部位 事故類別 工程概況 事故簡要經(jīng)過和搶險救援情況 原因初步分析 預(yù)估直接經(jīng)濟損失（萬元）： 人員傷亡情況 死亡人員數(shù)量（人） 死亡人員類型 重傷人員數(shù)量（人） 重傷 人員類型 從業(yè)單位基本信息 建設(shè)業(yè)主 施工單位 監(jiān)理單位 設(shè)計單位 單位負責(zé)人： 填表人： 聯(lián)系電話： 填報時間： 22 AQ11 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 重大傷亡事故快報 施工單位： 合同段： 監(jiān)理單位： 編號： 項目名稱 填報單位 發(fā)生地點 樁 號 發(fā)生時間 發(fā)生情況 直接經(jīng)濟損失 （ 萬元） 傷亡情況 事故經(jīng)過及初步原因分析： 采取措施及事故處理情況： 填報單位負責(zé)人簽名： 填報日期： 年 月 日（單位蓋 章） 23 AQ12 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 工程安全事故月報表 （ 年 月） 填報單位： 工程名稱 樁 號 發(fā)生 日期 上報 日期 事故 性質(zhì) 傷亡情況 直接經(jīng)濟損失（萬元） 事故處理情況 施工單位 監(jiān)理單位 填報人： 審核人： 安全負責(zé)人： 日期 年 月 日（單位蓋章） 24 AQ13 XXX 省公路局公路建設(shè)項目 XXXXXX 至 xxxx 段 日常安全管理和文明施工長效管理評價表 合同號： 施工單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱 工程內(nèi)容及范 圍 考評扣分 備注 安全管理 安全措施 文明施工