【正文】 ................................ 68 結(jié)論 ......................................................................................... 69 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 5 第一章 總 論 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱： 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目性質(zhì)：社會(huì)公益性衛(wèi)生事業(yè) 項(xiàng)目建設(shè) 單位： 武勝 縣 人民醫(yī)院 單位地址：武勝縣沿口鎮(zhèn)建設(shè)北路 59號(hào) 法定代表人：胡興文 開辦資金： 1500 萬(wàn)元正（人民幣） 醫(yī)院宗旨：為人民健康提供醫(yī)療與護(hù)理保健服務(wù) 業(yè)務(wù)范圍：承擔(dān)全院醫(yī)技工作及內(nèi)科疾病的 醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、衛(wèi)生醫(yī)療人員、衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育、保健與健康教育。 項(xiàng)目編制依據(jù)和范圍 編制依據(jù) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《全國(guó)衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《四川衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》； 《四川省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 “十 一 五 ”計(jì)劃》、《廣安市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “十一五 ”計(jì)劃及二 ○一 ○年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》、《 武勝縣 衛(wèi) 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 6 生事業(yè) “十一五 ”發(fā)展規(guī)劃》； 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)?！罚? 《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、 《醫(yī)院潔凈手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 ； 四川省環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)研究所《環(huán)境影響評(píng)價(jià)大綱（報(bào)批稿）》。 編制范圍 本報(bào)告著重對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的背景、必要性、可行性、建設(shè)的內(nèi)容和規(guī)模、建設(shè)方案、項(xiàng)目建設(shè)的衛(wèi)生安全和勞動(dòng)保障措施、項(xiàng)目建設(shè)的保障措施等進(jìn)行了研究，對(duì)項(xiàng)目的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行了投資估算，對(duì)項(xiàng)目的社會(huì)效益進(jìn)行了分析，提出了結(jié)論意見。 隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的需求也越來(lái)越大，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)迅速擴(kuò)展。 武勝縣人民醫(yī) 院一直以來(lái)承擔(dān)著 本縣的 基本醫(yī)療、預(yù)防保健、疾病控制及健康教育的重要醫(yī)療任務(wù)，對(duì) 整個(gè)武勝縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 起著至關(guān)重要的作用。 建設(shè)規(guī)模、內(nèi)容 該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為新建急診醫(yī)技綜合樓，總建筑面積約12020平方米，按要求購(gòu)買醫(yī)院必備的設(shè)備及配套設(shè)施，對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行整治及綠化美化等。 投資估算 項(xiàng)目總投資 2950 萬(wàn)元。 土建工程 萬(wàn)元，占總投資的 %； 設(shè)備購(gòu)置 萬(wàn)元，占總投資的 %； 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 8 安裝工程 萬(wàn)元，占總投資的 %； 其它費(fèi)用 萬(wàn)元，占總投資的 %。 結(jié)論 項(xiàng)目建成后， 不但 大大改善 武勝 縣 人民醫(yī)院的 醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，增強(qiáng)全 院看 病治病 的能力，為廣大 人 民群眾解除疾患創(chuàng)造條件。 該項(xiàng)目建設(shè)是可行而且必要的。良好的公民健康狀況和社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)是發(fā)展的目的，也是提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、加速經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng) 、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展、保證社會(huì)公平的必要條件。 隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的需求也越來(lái)越大，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)迅速擴(kuò)展。 2020年末，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù) ，較 2020年末增長(zhǎng) %。?？萍膊》乐卧?、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院數(shù)量有所減少。全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位 萬(wàn)張，增加 。 截止到 2020年 末，全國(guó)已有 1451個(gè)縣（市、區(qū)）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，覆蓋人口為 ， 作醫(yī)療，參合率為 %。 2020年，衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用 元，增加 元，增長(zhǎng) %；出院者人均住院醫(yī)療費(fèi)用 元，增加 元，增長(zhǎng) %。 預(yù)計(jì)在未來(lái)的 3～ 5 年內(nèi)，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)需求仍將保持穩(wěn)定增長(zhǎng)，不會(huì)出現(xiàn)迅猛增長(zhǎng)的情況，衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)率將保持在15%～ 20%之間的水平；由于我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域一直受到國(guó)家政策的嚴(yán)格控制，預(yù)計(jì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的總體供給能力將不會(huì)有太大 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 11 的波動(dòng)，但在供給結(jié)構(gòu)上將會(huì)出現(xiàn)大的變化。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的不斷開展和深入，提高西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生水平對(duì)于西部大開發(fā)戰(zhàn)略實(shí)施提供了良好的保證。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)贊譽(yù)我國(guó)用最低廉的成本保護(hù)了世界上最多人口的健康。 建設(shè)該項(xiàng)目是武勝縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 由于武勝縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展比較落后， 基礎(chǔ)差、起步晚、百業(yè)待興，經(jīng)濟(jì)建設(shè)的任務(wù)重，地方財(cái)力困難，所以對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不足，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)速度緩慢。武勝縣為農(nóng)業(yè)大縣，全縣人口 87 萬(wàn)，根據(jù)“綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”和“國(guó)債 項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見”，武勝縣人民醫(yī)院已經(jīng)獲市衛(wèi)生局批準(zhǔn)編制病床數(shù) 495張。醫(yī)技科現(xiàn)有面積 3445m2，只占各類用房比例 %，離綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的27%相差甚遠(yuǎn)，不能滿足醫(yī)技工作的需要。該院目前使用的內(nèi)科大樓建于 1984年，房屋陳舊 ，設(shè)計(jì)不合理，部分科室病房十分擁擠，再加上該院尚無(wú)規(guī)范的醫(yī)技綜合樓，放射科、檢驗(yàn)科等功能科室分設(shè)于門診大樓、外科大樓內(nèi)，不利于病人就診及增設(shè)新的醫(yī)療項(xiàng)目， 所以重新修建規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的急診醫(yī)技綜合樓，能夠很快規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，為醫(yī)院升級(jí)打下良好的基礎(chǔ)，不但提高了醫(yī)院的綜合水平和服務(wù)功能，使醫(yī)院真正成為綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 隨著 城鄉(xiāng)人民的生活結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善，生活質(zhì)量明顯提高。 建設(shè)好武勝縣人民醫(yī)院 是 武勝縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的必然要求。要把廣安建成“具有中國(guó)特色的社會(huì)主義教育基地”，不僅要加快物質(zhì)文明建設(shè)，也要加快精神文明建設(shè)， 所以 建設(shè)好武勝縣人民醫(yī)院 不僅是武勝縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，更是武勝縣精神文明建設(shè)的需要。 隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理，等級(jí)制度，國(guó)家對(duì)不同等級(jí)醫(yī)院有著政策的支持，能夠促使醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)思路，增加新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。 通過深化醫(yī)院改革和分級(jí)管理工作開展，一是努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)；二是引進(jìn)新技術(shù)，提高醫(yī)療診斷的科技含量；三是改善服務(wù)軟環(huán) 境和整治環(huán)境綠化美化醫(yī)院；四是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高業(yè)務(wù)水平，五是擺脫傳統(tǒng)、封閉式的業(yè)務(wù)思想，吸取新知識(shí)、新技術(shù)，采取送出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，促進(jìn)醫(yī)院的科技進(jìn)步和業(yè)務(wù)工作的可持續(xù)發(fā)展。 經(jīng)濟(jì)建設(shè)和對(duì)外開放的良好環(huán)境不僅是指人們的吃、住、行、玩的環(huán)境，還包括人們就醫(yī)的條件。 建設(shè)好武勝縣人民醫(yī)院是改善武勝縣投資環(huán)境和對(duì)外開放環(huán)境的重要內(nèi)容。醫(yī)院的建設(shè)得到了上級(jí)部門的支持。 武勝縣人民 醫(yī)院目前基本具備創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的條件，經(jīng)過幾年來(lái)的建設(shè)，在人才培訓(xùn)、環(huán)境改造、管理水平有較大的提高。 武勝縣人民醫(yī)院由于與重慶相鄰，在業(yè)務(wù)技術(shù)上得到了教學(xué)醫(yī)院的支持，促進(jìn)了醫(yī)院的業(yè)務(wù) 建設(shè)。 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 15 創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院，醫(yī)院全體職工積極性高，全院上下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院為動(dòng)力，按分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)全力促進(jìn)醫(yī)院綜合服務(wù)水平再上新臺(tái)階。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)， 醫(yī)院歷經(jīng)起步、建設(shè)、壯大、改革四個(gè)發(fā)展過程，現(xiàn)已建設(shè)成為 一 所功能齊全、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)實(shí)力雄厚，集醫(yī)、教、研、防為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。 醫(yī)院現(xiàn)有 在職 職工 393 人，其中 高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 28 人，中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 299 人， 專業(yè)技術(shù)人員大部分來(lái)自重慶醫(yī)科大學(xué)、滬州醫(yī)學(xué)院 、 川北醫(yī)學(xué)院等高等醫(yī)學(xué)院校。 醫(yī)院總占地面積 46 畝，其中生活區(qū) 15 畝，工作區(qū) 31 畝。 醫(yī)院日門診量 450 余人次，住院病人 200 余人次， 2020 年全年門診人次達(dá) 16 萬(wàn)余人，住院病人達(dá) 15000 余人，平均病床使用率 ％以上。 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 17 第三章 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容 項(xiàng)目建設(shè) 規(guī)模 根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理的要求，按“二甲”醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一安排規(guī)劃，提升醫(yī)院的服務(wù)功能，增設(shè)“二甲”醫(yī)院所必建的科室，充實(shí)完善醫(yī)院各科室的 服務(wù)設(shè)施，徹底改變醫(yī)院的室內(nèi)外環(huán)境。 項(xiàng)目 建設(shè)內(nèi)容 該項(xiàng)目的主要建設(shè)內(nèi)容如下： 將院內(nèi)外科樓南側(cè)的土地進(jìn)行五通一平，在該處土地的基礎(chǔ)上修建綜合樓； 建設(shè) 8層的急診醫(yī)技綜合樓，建筑面積 12020平方米； 購(gòu)買急診醫(yī)技綜合樓的必要設(shè)備及配套設(shè)施； 對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行整治及綠化美化，綠化率達(dá) 65%。一般認(rèn)為， 80％的病人能在 1 小時(shí)內(nèi)到達(dá)的醫(yī)院的距離較合適。 衛(wèi)生條件 為患者提供清潔、衛(wèi)生、安全、舒適的休息場(chǎng)所。 城市規(guī)劃 應(yīng)符合城市總體規(guī)劃和布局。 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 19 建設(shè)條件 氣象條件 武勝縣屬四川盆地亞熱帶濕潤(rùn)季 風(fēng)氣候區(qū)，氣候溫和，熱量充足，雨量充沛，冬暖春早，四季分明，早春冷空氣活動(dòng)頻繁，常有低溫寒潮，夏長(zhǎng)而炎熱、間 有伏旱，秋季北方冷空氣南下強(qiáng)度大，氣溫下降快，多連綿雨，全年無(wú)霜期 310 天。年平均降雨量 1200 毫米。 地質(zhì)條件 根據(jù)過去 地勘報(bào)告，本工程選址處為中等風(fēng)化泥巖，無(wú) 巖層傾斜、滑坡現(xiàn)象，地質(zhì)較為穩(wěn)定。 市政配套條件 交通 項(xiàng)目建設(shè)地 在武勝縣城 ， 交通便利。 物資供應(yīng) 項(xiàng)目建設(shè)地位于武勝縣城區(qū)，距廣安、華鎣路程較短，建筑材料豐富（水泥、砂石等），價(jià)格低廉，距達(dá)鋼、重鋼均較近（ 100余公里），運(yùn)輸方便，材料供給充分。 供水 生活區(qū)用水來(lái)自武勝縣城市管網(wǎng) ， 水源采用嘉陵江水 ， 水質(zhì)完全符合國(guó)家規(guī)定的飲用標(biāo)準(zhǔn) ， 可以滿足學(xué)校的工作、生活用水。 通訊 縣城通訊發(fā)達(dá)，移動(dòng)電話網(wǎng)已開通，微機(jī)可以上公用信息網(wǎng)，主干線光纜傳輸，通訊設(shè)施和條件比較現(xiàn)代化，完全能滿足該項(xiàng)目建設(shè)的要求。 （ 2）符合醫(yī)療活動(dòng)規(guī)律的要求：醫(yī)療活動(dòng)是集腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)為一體的復(fù)雜勞動(dòng)。 （ 3）醫(yī)院工作具有連續(xù)性特點(diǎn)：一天 24 小時(shí)就診不能間斷，需要全方位，全天候地隨時(shí)為病人提供服務(wù)，因此，醫(yī)院建筑應(yīng)滿足在 任何時(shí)間，任何條件下接納、轉(zhuǎn)送和搶救病人的需要。日照和自然通風(fēng)是構(gòu)成醫(yī)院微小氣候的基本因素，包括空氣溫度、濕度、空氣成分，空氣中細(xì)菌和灰塵的含量、風(fēng)速、輻射等內(nèi)容。角，建筑間的距離最好選用 以上。醫(yī)院建筑在節(jié)約用地的同時(shí)，盡可能地安排綠化面積，使醫(yī)院環(huán)境庭院化、公園化。 醫(yī)院規(guī)模 武勝縣 人民醫(yī)院 急診醫(yī)技綜合樓建設(shè) 場(chǎng)地位于 武勝縣人民醫(yī)院院內(nèi) ，規(guī)劃用地面積滿足規(guī)范要求。 公用工程 （ 1）給排水：供水能力最大時(shí) qd=100m3/h，建設(shè)給水系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)。建設(shè) 10KV 變電和低壓配電系統(tǒng)、照明、動(dòng)力線路、防雷和接地保護(hù)系統(tǒng)等。 環(huán)保工程 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 23 （ 1）污水處理：建醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，醫(yī)療污水日處理能力 100m3/d。 總平面設(shè)計(jì) 總平面設(shè)計(jì)原則 突出小區(qū)規(guī)劃建設(shè)的先進(jìn)性、引導(dǎo)性、健康性。 以病人為中心，創(chuàng)造舒適，方便、健康、整潔、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的高質(zhì)量院區(qū)環(huán)境和方化。 設(shè)計(jì)具有標(biāo)志性、符合時(shí)代氣息、時(shí)代個(gè)性。 積極發(fā)展 “四新 ”技術(shù)，提高醫(yī)院科技含量，創(chuàng)造更為人性化，智能化醫(yī)院空間。 建筑設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)劃（ JGJ49—88）》 《民用建筑設(shè)計(jì)通則（ JGJ3787）》 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 急診醫(yī)技綜合樓 急診醫(yī)技綜合樓 設(shè)電梯 三 部，其中醫(yī)患用客梯二部， 病床 梯一部。 垂直運(yùn)輸流線直接、明確，在樓內(nèi)，布置了垂直客運(yùn)電梯 2部，可根據(jù)不同人員的需要，不同的運(yùn)輸要求，配備不同的垂直運(yùn)輸設(shè)備，安排不同的垂直運(yùn)輸路線，設(shè)置了一臺(tái)載重量為 噸的病床電梯，直到 頂 樓 重癥監(jiān)護(hù)室 。在垂直運(yùn)輸?shù)慕M織上，根據(jù)區(qū)域的使用特點(diǎn)選用不同的電梯類型，充分發(fā)揮設(shè)備的使用效率，滿足醫(yī)院建筑使用及管理的需要。 為住院 病 人提供相對(duì)理想的醫(yī)療空間環(huán)境。病房以二至三個(gè)床位的病房為 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 25 主，每套病房?jī)?nèi)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生間，病房外設(shè)洗手盆，方便醫(yī)護(hù)人員和病人的使用，也集中了給排水管網(wǎng)的布置。 重癥病房和單元內(nèi) IU 病房則布置在護(hù)士 站的對(duì)面，以便醫(yī)護(hù)人員直接了解病人情況，及時(shí)處置危重病況，使醫(yī)護(hù)工作更有效率。每層設(shè) 1 個(gè)護(hù)理單元