【正文】 ....... 57 第九章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 ...................................................................... 59 編制原則 ................................................................................... 59 實(shí)施進(jìn)度 ................................................................................... 59 工程施工驗(yàn)收 ............................................................................ 60 第十章 投資估算及資金籌措 ............................................................ 62 投資估算的依據(jù) ...................................................................... 62 投資估算 ................................................................................. 62 第十一章 節(jié)能分析 ............................................................................ 62 節(jié)能設(shè)計(jì)相關(guān)法規(guī)依據(jù) .......................................................... 62 用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 .............................................................. 62 節(jié)能設(shè)計(jì)原則 .......................................................................... 62 節(jié)能措施 .................................................................................. 62 第十二章 效益分析及結(jié)論 ................................................................ 68 效益分析 .................................................................................. 68 結(jié)論 ......................................................................................... 69 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 5 第一章 總 論 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱： 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目性質(zhì)：社會(huì)公益性衛(wèi)生事業(yè) 項(xiàng)目建設(shè) 單位： 武勝 縣 人民醫(yī)院 單位地址：武勝縣沿口鎮(zhèn)建設(shè)北路 59號(hào) 法定代表人：胡興文 開(kāi)辦資金： 1500 萬(wàn)元正（人民幣） 醫(yī)院宗旨：為人民健康提供醫(yī)療與護(hù)理保健服務(wù) 業(yè)務(wù)范圍：承擔(dān)全院醫(yī)技工作及內(nèi)科疾病的 醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、衛(wèi)生醫(yī)療人員、衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育、保健與健康教育。項(xiàng)目建設(shè)符合 武勝 縣衛(wèi)生事業(yè) “十一五 ”計(jì)劃和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，有利于促進(jìn) 武勝 縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)的發(fā)展；保障社會(huì)安定，有利于社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明的雙豐收。此外，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的需求也有明顯的改善。這對(duì)就醫(yī)療條件提出了新的要求。 武勝縣人民醫(yī)院在 武勝縣地域內(nèi)承擔(dān)起了醫(yī)療、教學(xué)和科研工作任務(wù)，醫(yī)院個(gè)別?？茖?duì)周邊縣有一定幅射作用。 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 18 第四章 項(xiàng)目選址及建設(shè)條件 建設(shè)地點(diǎn) 選址原則 地理位置 若醫(yī)院距人群太近不符合城市規(guī)劃要求，距人 群太遠(yuǎn)則不利于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)。 供電 生活區(qū)用電由國(guó)家大網(wǎng)供應(yīng) ， 18 萬(wàn)千瓦的東西關(guān)電廠 4 臺(tái)機(jī)組全部發(fā)電 ， 裝機(jī) 萬(wàn)千瓦的桐子壕航電樞紐工程機(jī)組發(fā)電，電力供應(yīng)十分充足。 建設(shè)內(nèi)容 建筑工程 建設(shè)急診醫(yī)技綜合樓，建筑 面積 為 12020m2，為 八 層建筑 。建筑外觀立面以冷色調(diào)為主，并配簡(jiǎn)單明了的裝飾，整個(gè)建筑顯得莊重而具時(shí)代氣息。 污水處理設(shè)備由四川省環(huán)保局批準(zhǔn)的單位負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)。對(duì)生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理，應(yīng)采用二級(jí)處理。 用電負(fù)荷 變壓器安裝總?cè)萘?2020KVA； 柴油發(fā)電機(jī)容量 500KW。 閉路電視監(jiān)控系統(tǒng) 大樓設(shè)一套閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)，主要用于大廳、收費(fèi)處、主要出入口、病房的監(jiān)示。負(fù)壓站采用 2 臺(tái) （ SK3）水環(huán)式真空泵產(chǎn)生負(fù)壓、用一個(gè) 3m3的負(fù)壓罐存貯負(fù)壓，并采用自動(dòng)控制系統(tǒng)自動(dòng)控制真空泵的開(kāi)停，確保負(fù)壓值保持在規(guī)定范圍。 對(duì)從事過(guò)有害作業(yè)的退休職工，應(yīng)進(jìn)行定期健康檢查，確診患有職業(yè)病者，按有關(guān)規(guī)定處理。 污水處理管理 執(zhí)行的排放標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院經(jīng)處理后的排水，將排入 武勝縣 城市污水管網(wǎng)中，由 武勝縣 城市污水處理廠集中處理達(dá)標(biāo)排放。 醫(yī)療廢棄物的處理 醫(yī)療廢棄物應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。 十四、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)功懲過(guò)。觀察室要建立健全醫(yī)療、護(hù)理、查房等制度，留院觀察病人應(yīng)有病歷、正式醫(yī)囑和觀察記錄。建立搶救室和傳呼設(shè)施，常備必 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 48 需的 急救 藥品器材，制定搶救常規(guī)和搶救程序。項(xiàng)目在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各相關(guān)部門協(xié)同作戰(zhàn)，做好配合。 十二、暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。采用混合效果較好的翻流式接觸消毒流，自流式連續(xù)投配 NaC10。 建立健全綠化工作管理制度 綠化工作歷來(lái)有 “三分栽、七分養(yǎng) ”的說(shuō)法，綠化專業(yè)人員對(duì)綠化進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，以保障綠化栽植的成果。 （ 6）企業(yè)應(yīng)對(duì)職工進(jìn)行定期的健康檢查、職業(yè)性體檢，并對(duì)新招收職工進(jìn)行就業(yè)前的健康檢查。兩組氣瓶（每組十瓶）并聯(lián)在匯流排上，一組供氣，一組備用。 有線電視系統(tǒng) 大樓電視信號(hào)由醫(yī)院電視站引來(lái)，要求引入電平不低于80dB。備用電源為應(yīng)急起動(dòng)柴油發(fā)電機(jī)組，容量 500KW，以滿足二級(jí)以上負(fù)荷的用電需要。 病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行防火再分隔；同層通向公共走道的單元入口處，應(yīng)設(shè)乙級(jí)防火門。 給排水設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1588 《室外給水設(shè)范》 GBJ1486 《室 外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1487 《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)劃》 S07:88 其它技術(shù)資料。 平面布置 武勝縣 人民醫(yī)院 急診醫(yī)技綜合樓 依樓層布置為： 一樓規(guī) 劃為急診科 ； 二 樓規(guī)劃為放射科、 CT 和 MRI； 三樓規(guī)劃為檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室； 四樓規(guī)劃為輸血科、病理科和血液透析室； 五至七 樓規(guī)劃 三個(gè)病區(qū)，每區(qū)設(shè)置 50 個(gè)床位； 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 24 八樓設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房。 （ 5）符合醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā) 展的要求：無(wú)論是新建、改建或擴(kuò)建醫(yī)院，都必須考慮到今后的發(fā)展，要有長(zhǎng)期規(guī)劃和足夠的用地，并盡可能地節(jié)約用地，合理安排建筑組合形式，為將來(lái)擴(kuò)建留有余地。千里嘉陵江縱貫全境 ，蜿蜒武勝 117 公里 ， 嘉陵江黃金水道經(jīng)梯級(jí)開(kāi)發(fā)渠化后 ， 千噸級(jí)船隊(duì)可由重慶朝天門經(jīng)縣境直達(dá)南充 ； 國(guó)道 212 線、省道 304線、南渝高速公路在境內(nèi)縱橫交錯(cuò) ， 縣、鄉(xiāng)、村公路四通八達(dá) ，蘭渝鐵路將貫通縣境 ， 廣安、華鎣、慶華、南充火車站緊鄰周邊 ， 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 20 交通十分通暢。該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為新建急診醫(yī)技綜合樓，總建筑面積約 12020 平方米。項(xiàng)目建設(shè)是非?？尚械?。 建設(shè)該項(xiàng)目是為了確保武勝縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要 改革開(kāi)放的三十年來(lái)，全縣人民在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，堅(jiān)持改革開(kāi)放，武勝縣 發(fā)生了深刻的變化，整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)總量擴(kuò)張、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展都 取得 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 13 了巨大成就。 2020 年，全國(guó)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為%，產(chǎn)前檢查率為 %，產(chǎn)后訪視率 %；新法接生率%；全國(guó)報(bào)告甲、乙類傳染病總發(fā)病率 ，死亡率 ，病死率 %；血吸蟲(chóng)病和地方病防治取得顯著成效。 資金籌措 項(xiàng)目建設(shè)預(yù)計(jì)總投資 2950 萬(wàn)元，其中： 單位自籌資金 350萬(wàn)元，地方配套資金 300 萬(wàn)元，申請(qǐng)國(guó)家補(bǔ)助資金 2300 萬(wàn)元。 項(xiàng)目編制依據(jù)和范圍 編制依據(jù) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《全國(guó)衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《四川衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》； 《四川省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 “十 一 五 ”計(jì)劃》、《廣安市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “十一五 ”計(jì)劃及二 ○一 ○年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》、《 武勝縣 衛(wèi) 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 6 生事業(yè) “十一五 ”發(fā)展規(guī)劃》； 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)?！?； 《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、 《醫(yī)院潔凈手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 ； 四川省環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)研究所《環(huán)境影響評(píng)價(jià)大綱（報(bào)批稿）》。 該項(xiàng)目建設(shè)是可行而且必要的。 預(yù)計(jì)在未來(lái)的 3～ 5 年內(nèi)，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)需求仍將保持穩(wěn)定增長(zhǎng)，不會(huì)出現(xiàn)迅猛增長(zhǎng)的情況，衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)率將保持在15%～ 20%之間的水平；由于我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域一直受到國(guó)家政策的嚴(yán)格控制，預(yù)計(jì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的總體供給能力將不會(huì)有太大 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 11 的波動(dòng)，但在供給結(jié)構(gòu)上將會(huì)出現(xiàn)大的變化。 建設(shè)好武勝縣人民醫(yī)院 是 武勝縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的必然要求。 武勝縣人民醫(yī)院由于與重慶相鄰，在業(yè)務(wù)技術(shù)上得到了教學(xué)醫(yī)院的支持，促進(jìn)了醫(yī)院的業(yè)務(wù) 建設(shè)。一般認(rèn)為， 80％的病人能在 1 小時(shí)內(nèi)到達(dá)的醫(yī)院的距離較合適。 供水 生活區(qū)用水來(lái)自武勝縣城市管網(wǎng) ， 水源采用嘉陵江水 ， 水質(zhì)完全符合國(guó)家規(guī)定的飲用標(biāo)準(zhǔn) ， 可以滿足學(xué)校的工作、生活用水。 公用工程 （ 1）給排水：供水能力最大時(shí) qd=100m3/h，建設(shè)給水系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)。 垂直運(yùn)輸流線直接、明確，在樓內(nèi)，布置了垂直客運(yùn)電梯 2部，可根據(jù)不同人員的需要，不同的運(yùn)輸要求，配備不同的垂直運(yùn)輸設(shè)備，安排不同的垂直運(yùn)輸路線，設(shè)置了一臺(tái)載重量為 噸的病床電梯，直到 頂 樓 重癥監(jiān)護(hù)室 。 院區(qū)預(yù)留給排水接口。使用消毒劑為 氯酸鈉。 供配電系統(tǒng) 在樓頂設(shè)變配電室，由 附近開(kāi)閉所引入一路專線電纜至變配電室，其電纜型號(hào)及規(guī)格由供電部門確定。監(jiān)控機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)控制臺(tái)、電視監(jiān)示墻，設(shè)多媒體主機(jī)一套。 氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置：普通病房每床配一套、 ICU 病房每床配兩氧一吸。 （ 7）醫(yī)院應(yīng)按國(guó)家規(guī)定建立勞動(dòng)衛(wèi)生檔案和接觸有害因素職工的健康檔案，并建立健全相應(yīng)的管理制度。因此，排入城市污水管的水質(zhì)執(zhí)行《排入城市下水道污水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》 GJ186。 一、應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物： （一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合， 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)； （二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷； 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書(shū)） 40 （三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。登記資料至少保存 3 年。對(duì)該項(xiàng)目作出貢獻(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)干部，技術(shù)人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。 實(shí) 行二十四小時(shí)開(kāi)放應(yīng)診