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顱腦先天發(fā)育畸形兩例-在線瀏覽

2025-07-16 13:21本頁面
  

【正文】 ? 注: 嚴(yán)重者后顱窩擴(kuò)大,大部被腦脊液樣密度(信號 )占據(jù),腦干前移,橋前池及橋小腦角池消失,絕大部分病例第三腦室同時擴(kuò)大。 ? ( 2)巨枕大池畸形: ? 共同點(diǎn): 均不出現(xiàn)小腦蚓部發(fā)育異常。 ? 臨床表現(xiàn): ? ( 1)尿崩癥。 ? ( 3)可有眼球震顫和失明等癥狀,但視覺功能也可正常,眼科檢查可見視盤發(fā)育不全,并可因此而疑診為此病。 ? ( 2)視神經(jīng)及視交叉變細(xì),視神經(jīng)管變小。 ?注: MR掃描顯示 50%80%的患者視神經(jīng)和視交叉發(fā)育不全,使用脂肪抑制序列可清楚顯示視神經(jīng)發(fā)育不全, 50%的患者并發(fā)腦裂畸形、不并發(fā)腦裂畸形的患者常有彌漫性腦白質(zhì)發(fā)育不全,從而致腦室擴(kuò)大。本病常伴發(fā)胼胝體發(fā)育不良或發(fā)育不全,DandyWalker畸形和皮層下灰質(zhì)異位畸形。如果疝出的腦組織較多,顱面比例可減小,體層攝影可以顯示腦膜及腦脊液通過顱骨缺損處向顱外疝出,有時也可見腦組織疝出。超聲檢查簡便易行, CT掃描顯示骨缺損的細(xì)節(jié)良好,者兩種檢查方法是 MR掃描的補(bǔ)充手段。腦室為受累的情況下,可見蛛網(wǎng)膜下隙普遍增寬,曾行腦膨出外科手術(shù)的患者可表現(xiàn)為 “一束”腦脊液叢疝囊處延伸至腦組織深部區(qū)域。由此可推測,胎兒在子宮內(nèi)時,腦的搏動
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