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2025-07-16 12:31本頁面
【正文】 子宮收縮力異常 急產(chǎn)（無阻力時） 病理縮復(fù)環(huán)（有阻力時） 協(xié) 調(diào) 性（低張性） 子宮收縮過強 原發(fā)性 繼發(fā)性 協(xié) 調(diào) 性 強直性子宮收縮（全部子宮肌收縮） 子宮痙攣性狹窄環(huán)（局部子宮肌收縮） 不協(xié)調(diào)性 不協(xié)調(diào)性（高張性） 子宮收縮力異常 子宮收縮乏力的原因 Text 2 原因 1 原因 2 原因 3 原因 4 原因 5 頭盆不稱或胎位異常 子宮局部因素 精神因素 內(nèi)分泌失調(diào) 藥物影響 協(xié)調(diào)性宮縮乏力：其特點為子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱。 產(chǎn)程曲線異常 （ 1）潛伏期延長：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張 3cm稱為潛伏期。 ②縮宮素靜脈滴注：適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力、宮口擴張 3cm，胎心良好 胎位正常、頭盆相稱者。 ③地西泮靜脈推注：經(jīng)上述處理，若產(chǎn)程仍無進展或出現(xiàn)胎兒窘迫征 象時，應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘 平面，等待自然分娩，或行會陰后 側(cè)切開以胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn) 若胎頭仍未銜接或伴有胎兒窘迫征象，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。 ◆ 對產(chǎn)婦的影響：宮縮過強、過頻，產(chǎn)程過 快，可致初產(chǎn)婦宮頸、陰道以及會陰撕裂 傷。 對母兒的影響 臨床表現(xiàn)：煩燥不安，腹痛，胎心聽不清。 處 理：一當(dāng)確診為強直性子宮收縮，應(yīng) 及時給予宮縮抑制劑。 不協(xié)調(diào)性收縮過程 產(chǎn)道異常包括骨產(chǎn)道異常及軟產(chǎn)道異常，臨床上以骨產(chǎn)道常多見，產(chǎn)道異?？墒固好涑鍪茏?。 狹窄骨盆分娩時處理 一般處理 骨盆入口平面狹窄的處理 （ 1）明顯頭盆不稱（絕對性骨盆狹窄）：胎頭跨恥征陽性者，應(yīng)在臨 產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護下試產(chǎn)。 骨盆三個平面狹窄的處理 主要是均小骨盆。 畸形骨盆的處理 根據(jù)畸形骨盆種類、狹窄程度、胎兒大小、產(chǎn)力等情況具體分析。 1
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