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理賠個人年終總結(jié)樣例5-在線瀏覽

2025-06-03 16:33本頁面
  

【正文】 %,定損使用率為 %,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。 考核力度不夠,相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。 四、 ____年工作計劃 (一 )嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展 通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團(tuán)隊意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。 通過對理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。 (二 )加強環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率 以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預(yù)警機制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。有效的激勵員工,提升員工的責(zé)任心。本著“尊重事實,平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則,建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。 理賠年終總結(jié)范文篇三: 一年來 ,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn) 的一年。截至 ____年 12 月底,我部共處理各類賠案 ___件,支付賠款近 ___萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。其中:機動車輛險 __件 (交強險 __件,商業(yè)險 __件 )、意外險 __件、企財險 __件、公眾責(zé)任險 __件、雇主責(zé)任險 __件、貨運險 __件、家財險 __件、校園方責(zé)任險 __件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險 __件、醫(yī)療責(zé)任保險 __件、承運人責(zé)任險 __件、建工險 __件,其中,委托外地 __件、代勘 __件、投訴 __件、電話回訪 __件,客戶滿意度達(dá) __。查勘定損崗共處理案件 __件,較上年同期增長 __%。理算崗共理算各類賠案 __件 ,較上年同期增長 __%,注銷 __件、拒 賠 __件 。預(yù)付賠案 __件 __萬元 。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止 ____年 12 月 25 日,已審核各類賠案 __件、金額為 __萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的 __%。 ⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的 理賠隊伍 在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度, ____年 19 月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動 10 余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧 。在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽 。通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。強大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服 務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。截至 ____年 12 月 31 日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件 __件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失 __萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。 二、 ____年工作計劃 通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。因此,我們要切實做到: ⑴專線接報案時間控制在每案 3 分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到 95%。報價崗自報車型控制 1 天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在 2 天以內(nèi) 。 ____年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。加強查勘定 損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。 ⑷ ____年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核 查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。 ⑸加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。 ⑺積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。 ⑼加強內(nèi)部信息反饋。 ⑽加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。 在接下來的時間里, 我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 被保險人出險后請于 24 小時內(nèi)通知本公司,同時告知相關(guān)信息(被保險人身份證號、姓名、聯(lián)系方式、保險 險種、事故發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、就診醫(yī)院等)。應(yīng)提供相關(guān)的證明資料,所需要提供材料如下: (一)、意外門診: 理賠申請書(填寫出險時間、經(jīng)過、入住醫(yī)院,診斷結(jié)果并簽名); 保險事宜代辦委托書; 疾病證明書或疾病診斷書原件(蓋章有效); 醫(yī)療發(fā)票原件(蓋章有效); 費用結(jié)算清單用藥明細(xì)(金額與第 4 條發(fā)票一致,蓋章有效); 門、急診病歷; 意外事故證明(工傷、交通意外須出具事故證明); 被保險人身份證復(fù)印件(二代身份證需正反兩面); 被保險人存折復(fù)印件及聯(lián)系電話; 如有在其他單位報銷,請?zhí)峁┓指顔危ㄉw章有效)。 (復(fù)印件)及被保險人清單 (三)、傷殘或燒傷 理賠申請書(填寫出險時間、經(jīng)過、入住醫(yī)院,診斷結(jié)果并簽名); 保險事宜代辦委托書; 疾病證明書或疾病診斷書原件(蓋章有效); 意外事故證明(工傷、交通意外須出具事故證明); 殘疾診斷證明或鑒定書; 被保險人身份證復(fù)印件(二代身份證需正反兩面); 被保險人存折復(fù)印件及聯(lián)系電話; 如有在醫(yī)保中心報銷,請?zhí)峁┽t(yī)保分割單(蓋章有效)。 (復(fù)印件)及被保險人清單 (六)、疾病身故 理賠申請書(填寫出險時間、經(jīng)過、入住醫(yī)院,診斷結(jié)果并簽名); 保險事宜代辦委托書(保險公司); 委托書(在法定繼承人中委托一人辦理保險金,簽字并蓋手?。? 喪葬證明(火化證); 戶口注銷證明; 死亡證明(村居委會、醫(yī)院出具); 法定繼承人告知表(派出所、居委會蓋章有效); 保險金分配協(xié)議書(所有第一順序繼承人均要簽名并蓋手?。?;注:第一順序包括父 母和所有子女 疾病證明書或疾病診斷書原件(蓋章有效); 住院醫(yī)療發(fā)票原件(蓋章有效); 1住院費用結(jié)算清單用藥明細(xì)(金額與第 4 條發(fā)票一致,蓋章有效); 1入院記錄(到病案室復(fù)印,首頁及次頁即可,蓋章有效); 1出院小結(jié)原件(蓋章有效) 1受益人或繼承人的身份證復(fù)印件(二代身份證需正反兩面); 1受益人或繼承人存折復(fù)印件及聯(lián)系電話; 1如有在醫(yī)保中心報銷,請?zhí)峁┽t(yī)保分割單(蓋章有效)。 (復(fù)印件)及被保險人清單 注:意外醫(yī)療險種,必須提供門、急診病歷 泉州市 第三篇: **理賠分部個人總結(jié) 個人工作總結(jié) 本人進(jìn)公司已經(jīng)近十六年了,在這段時間匆匆如流水的日子里,使我在工作中不斷進(jìn)步,學(xué)到了很多有關(guān)保險理賠的專業(yè)知識及書本上沒有的知識、經(jīng)驗。為了能更好的完成工作,我還應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗 ,揚長避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn) 將工作情況總結(jié)如下: 本人從對業(yè)務(wù)生疏逐漸轉(zhuǎn)變成為一名能獨立開展查勘工作的查勘員,從一名沒有獲得資格的查勘員轉(zhuǎn)變成為一名獲取查堪資格的查勘工作人員,中間付出了多少的汗水與努力,恐怕只有自己才了解整個過程,其中的辛苦與困難,也才有自己才最明了。任何事物的發(fā)展,總得有個過程,也正應(yīng)了一句話:不是不報,只是時機未到! 在本中,我所干的是對養(yǎng)殖險的勘查和理賠及人傷 理賠工作。堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論大豬小豬,無論大事小事,我始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。 個人工作感想 : 自從踏出查勘工作,接手本項后,經(jīng)過長時間的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認(rèn)識。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡(luò)。有了正確的態(tài)度,才能運用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。我一直認(rèn)為工作不該是一個任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂??梢哉f,懂得享 受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點勉強。對這一問題的認(rèn)識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運作的人。在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。 四、自我對工作崗位的總結(jié)。發(fā)奮工作把工作做的更好。堅持理想,堅定信念。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。積極響應(yīng)公司加強管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個人的本職工作 第四篇:理賠個人年終總結(jié) 理賠是保險公司執(zhí)行保險合同,履行保險義務(wù),承擔(dān)保險責(zé)任的具體體現(xiàn)。 理賠年終總結(jié)范文篇一: 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事: 大家好 ! 我于今年 7 月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這 4 個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心 與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn) ____年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下: (一 )理賠中心組織架構(gòu) 目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強化績效考核、統(tǒng)一 規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進(jìn)行受理和跟蹤。 三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。 四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。 五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效?!? (三 )理賠中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況 截止 11 月末,公司車險滿期賠付率為 %,結(jié)案率為 %,平均結(jié)案周期從原來的 20 多天大幅縮短到現(xiàn)在的 天,車險未決件數(shù)從原來的 3000 多件減少到現(xiàn)在的 1500 多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。 (四 )加強自我學(xué)習(xí)及廉潔自律 自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義,同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗 。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點扎實推進(jìn)全市理賠工作。 2021年工作計劃 通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務(wù)網(wǎng)點少,其次在工作
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