【正文】 ..................... 17 交通 ...................................................................................................... 17 通訊 ....................................................................................................... 17 港口 、碼頭 ........................................................................................... 18 ................................................................................................... 18 .............................................................................. 19 第四章 ............................................................................................. 建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)方案...................................................................................................................................... 19 第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn) ........................................................................................................... 20 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 2 ....................................................................................................... 20 設(shè)計依據(jù) ............................................................................................... 21 水源及水質(zhì) ........................................................................................... 21 給水系統(tǒng) ................................................................................................ 21 排水按系統(tǒng) ............................................................................................ 21 材料要求 ............................................................................................... 21 供電工程 .......................................................................................................... 23 設(shè)計依據(jù) ................................................................................................ 23 供電安裝要求 ........................................................................................ 24 防雷接地系統(tǒng)。 1993 國家衛(wèi)生部授予“二級甲等醫(yī) 院”，1996 年評為“愛嬰醫(yī)院”， 1998 年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”， 2021 年被評為“廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”。是廣州醫(yī)學(xué)院實習(xí)基地， XX 職工醫(yī)學(xué)院、肇慶衛(wèi)校教學(xué)醫(yī)院。近幾年在全國 17 個?。ㄊ校┮M醫(yī)學(xué)人才近 60人。 XX 人民醫(yī)院堅持救死扶傷，全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨，把社會效益放在首位，經(jīng)濟效益寓于社會效益之中，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，杜絕行業(yè)不正之風(fēng)，醫(yī)療服務(wù)工作以病人為中心，大力倡導(dǎo)“高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)”，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大群眾提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院的不斷追求?！碑?dāng)前及今后一段時期， XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著 XX 區(qū)經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機構(gòu)等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進程的加快推進，外來人口大量涌入，加劇了醫(yī)療資源緊張的局面；同時，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。同時， XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為 ：衛(wèi)生資源總量略顯不足、基層衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展滯后、衛(wèi)生資源利用率偏低、衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及衛(wèi)生經(jīng)費投入不足等。 XX 人民醫(yī)院院現(xiàn)住院大樓擁有床位 400 張，于 2021 年立項， 2021 年動工，2021 年 3 月投入使用。呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腦外科、泌尿外科、手外科等 獨立二級學(xué)科亟待建立。 因此，有必要用五年的時間，將 XX 人民醫(yī)院建成管理科學(xué)、人才濟濟，質(zhì)量可靠、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備一流、環(huán)境優(yōu)美的、具有三級醫(yī)院規(guī)模和水平的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。 二、《中共廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見》（粵發(fā) [2021]9 號）、省機構(gòu)編制委員會《關(guān)于印發(fā)〈廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制管理規(guī)定〉的通知》（粵機編 [2021]1 號）精神。 四、《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃（ 2021~2020 年）》、《 XX 市 XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》、《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)中長期發(fā)展規(guī)模及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革的建議》（ 20212020）。面對 XX 區(qū)經(jīng)濟發(fā)展逐漸加快，城市農(nóng)村的戶籍和常住外來人員日益增多的情況下，解決醫(yī)院目前醫(yī)療設(shè)施不足、布局不合理、就醫(yī)患者看病難、住院難的問題。因此，項目建設(shè)條件具備，建設(shè)方案已經(jīng)確定，建設(shè)所用技術(shù)成熟。 二、該項目的土木建設(shè)選擇在該院的住院大樓的西側(cè)興建，不另開辟新址建設(shè)新院區(qū)，這種做法符合國家節(jié)約不可再生資源的政策。除此之外，也會達到提升醫(yī)院的地位，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能等作用。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟發(fā)展成果，看政府管理能力，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看社會和諧公平。 世界銀行曾經(jīng)測算，在過去 40 年的世界經(jīng)濟增長中，約 8— 10%來自于人們健康水平的提高。因此，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族健康素質(zhì)，不僅關(guān)系人民群眾的健康，也是保護和發(fā)展生產(chǎn)力，推動經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)。 改革開放以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制的確發(fā)生了非常巨大的改變。但體制變革所帶來的消極后果，主要表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。 因此，無論是中央政府，還是地方政府，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入必定會加大，因此， XX 人民醫(yī)院的建設(shè)在此背景下顯得分外有必要性和價值性。 在《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》第四十章“提高人民健康水平”指出加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi) 生事業(yè)，認真解決群眾看病難看病貴問題。改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件，加強專業(yè)隊伍建設(shè)。 《 XX 市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》中也明確指出了 XX 市會加大在城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作的投入和建設(shè)，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，將公共衛(wèi)生體系作為增量衛(wèi)生資源的投入重點。財政支出中應(yīng)有合理、穩(wěn)定的比重用于公共 衛(wèi)生的投入，并隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展而有所增加。改革、完善投入與收支管理方式，對公共衛(wèi)生機構(gòu)實施嚴(yán)格的收支管理和績效評估。 在《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃（ 2021~2020 年）》更是明確了對 XX 人民醫(yī)院的未來建設(shè)規(guī)劃。功能定位包括全區(qū)的醫(yī)療、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)；危重病人搶救；接受轉(zhuǎn)診、承擔(dān)教學(xué)培訓(xùn)、開展科研等。 居民健康基本情況。 “十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的一些主要健康指標(biāo)：人口平均預(yù)期壽 命：到 2021 年達到 歲。 5 歲以下兒童死亡率：到 2021 年，控制在 ‰以內(nèi)，比 2021 年下降 %。 衛(wèi)生資源現(xiàn)狀。到 2021 年底，全區(qū)共有醫(yī)院 16 間，其中二級醫(yī)院 3 間（區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院），精神病?？漆t(yī)院 1 間、麻風(fēng)病康復(fù)醫(yī)院 1 間，腦病康復(fù)醫(yī)院 1 間，一級醫(yī)院 8 間，市以上單位駐區(qū)醫(yī)院 2 間；區(qū)級衛(wèi)生機構(gòu) 4 間（衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、慢性病防治站、血站）；門診部（所） 14 間；廠企學(xué)校醫(yī)務(wù)室 26 間；村級衛(wèi)生站 45 間。 全區(qū)共有衛(wèi)生技術(shù)人員 1421 人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 人（全省平均數(shù)為每千人 人）；其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 544 人，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 人（全省平均數(shù)為每千人 人）。 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平 一、 醫(yī)療服務(wù) 2021 年，全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)病床平均使用率 %（其中區(qū)屬醫(yī)院 %，鎮(zhèn)級%）。無償獻血 100%滿足臨床需求，成分輸血率達 86%。甲乙類傳染病發(fā)病率 ‰。 衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)和存在的問題 一、 面臨的挑戰(zhàn) 當(dāng)前及今后一段時期，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著我區(qū)經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機構(gòu)等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進程的加快推進，外來人口大量涌入，傳染病、慢性非傳染病成為雙重挑戰(zhàn)；同時，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。 二、 存在的問題 目前，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為： 衛(wèi)生資源總量略顯不 足，結(jié)構(gòu)層次分布不合理，東西部衛(wèi)生資源不平衡。 衛(wèi)生資源利用率偏低，醫(yī)院管理工作有待加強和完善。 衛(wèi)生經(jīng)費投入不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)的機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少經(jīng)XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 11 費；衛(wèi)生院房屋破舊，設(shè)備落后。 1993 年評為“二級甲等”醫(yī)院， 1996 年評為“愛嬰醫(yī)院” ， 1998 年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”，是廣州醫(yī)學(xué)院實習(xí)基地， XX 職工醫(yī)學(xué)院、肇慶衛(wèi)校教學(xué)醫(yī)院?，F(xiàn)開放床位 400 張，建筑面積 44500 平方米，設(shè)有 9 個職能科室、22 個臨床和醫(yī)技科室，年門診量近 70 萬人次，年收住院 萬人次，業(yè)務(wù)量占全區(qū) 60%，已成為 XX 區(qū)唯一的一家大型綜合性醫(yī)院，是 XX 區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療、教學(xué)和科研中心。以下是區(qū)人民醫(yī)院的人才梯度結(jié) 構(gòu)： 按職稱分層： 職稱 人員身份 人員總數(shù) 高級 中級 初級 高級工 中級 初級工 普工 在冊職工 376 47 134 149 1 3 14 9 待入編職工 41 1 2 2 0 0 0 0 技術(shù)合同工 166 1 1 81 0 0 0 0 普通合同工 29 0 0 0 0 0 0 0 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 12 按學(xué)歷分層： 醫(yī)院設(shè)備配置 醫(yī)院擁有大量先進的醫(yī)療設(shè)備，包括日本東芝 Aquilion 四排螺旋 CT、德國C 臂 X 光機、日本島津 UX800mA 數(shù)字化胃腸 X 光機、 Philips 數(shù)字 X 光機 (DR)、美國數(shù)碼超聲刀、美國博士倫眼科超聲乳化儀、日本手術(shù)顯微鏡、非接觸眼壓計、除顫監(jiān)護儀、動態(tài)監(jiān)護儀、平板運動心電圖、美國 GE S6 彩色多譜勒超聲診斷儀、電視腹腔鏡、膽道鏡、輸尿管鏡、前列腺氣化電切鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、纖維支氣管鏡、纖維鼻 咽喉鏡、體外碎石機、血液透析機、血氣分析儀、五分類血球分析儀、日立 7170 全自動生化分析儀、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、細菌培養(yǎng)分析儀、彩色病理圖象分析系統(tǒng)、 ICU 危重病人中央監(jiān)護系統(tǒng)和功能齊全的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等。 醫(yī)院社會責(zé)任展示 在大力發(fā)展的同時， XX 人民醫(yī)院醫(yī)院始終 把社會責(zé)任放在首位，在剛剛過去的 2021 年，這支隊伍經(jīng)受住了嚴(yán)重疫情和大災(zāi)大難的嚴(yán)峻考驗，大大提高了醫(yī)院的社會知名度和美譽度。死亡 1 例，重癥 31 例，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院 36 人。進入六月，疫情得到了完全控制。 抗震救災(zāi)： 該院先后 5 人奔赴重災(zāi)區(qū)汶川映秀鎮(zhèn)、水磨鎮(zhèn)及安縣，用實際行動譜寫了一曲為了祖國和人民，不畏艱辛、舍生忘死的動人戰(zhàn)歌。 B 超檢查工作量最高時一天增長 106%。 便民利 民措施： 2021 年， XX 區(qū)急救中心在該院正式成立，使急診急救工作快速反應(yīng)、協(xié)調(diào)行動，更好地擔(dān)負起 XX 區(qū)各類急、危、重癥病人的搶救任務(wù)，得到了上級領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和廣大群眾的一致好評。 為了更