微生物學(xué)檢驗(yàn)葡萄球菌屬-在線瀏覽
2024-10-23 09:19本頁面
【正文】 性 強(qiáng) 弱 無 金葡菌噬菌體分型 分型：分五個群，共 22型 意義：追蹤傳染源 抵抗力 是抵抗力最強(qiáng)的無芽孢細(xì)菌 耐干燥 對龍膽紫敏感 易形成耐藥性：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ MRSA）已成為醫(yī)院感染最常見的致病菌 致病物質(zhì) 凝固酶 葡萄球菌溶素 殺白細(xì)胞素 腸毒素 剝脫毒素 毒性休克綜合征毒素－ 1 凝固酶 游離凝固酶： 采用試管法檢測 結(jié)合凝固酶： 采用玻片法檢測 金葡菌凝固酶試驗(yàn)均為陽性 凝固酶試驗(yàn)是鑒定金葡菌的重要標(biāo)志 游離凝固酶 協(xié)同因子 凝血酶 纖維蛋白原 纖維蛋白 血漿凝固 結(jié)合凝固酶（位于菌體表面） 纖維蛋白原 纖維蛋白 細(xì)菌凝集 所致疾病 侵襲性疾病 化膿性感染：癤、癰、甲溝炎、中耳炎、腦膜炎、敗血癥等 毒素性疾?。? 食物中毒、假膜性腸炎等 免疫性 有一定天然免疫力 病后獲得的免疫力作用不強(qiáng)、不持久 微生物學(xué)檢驗(yàn) 細(xì)菌鑒定的基本程序 標(biāo)本 直接涂片 革蘭染色鏡檢 分離培養(yǎng) 取可疑菌落 鑒定試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn) 結(jié)果報告 標(biāo)本采集 根據(jù)病種不同，采集不同標(biāo)本 膿液、創(chuàng)傷分泌液、穿刺液、血液、尿液、痰液、腦脊液、糞便 檢驗(yàn)程序 膿、穿刺液、尿液、痰 腦脊液 血液 糞便、嘔吐物 增菌培養(yǎng) 分離培養(yǎng) 分離培養(yǎng) 分離培養(yǎng) 直接涂片染色 鑒定試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn) 菌落涂片染色 血漿凝固酶 耐熱核酸酶 藥敏試驗(yàn) 其它試驗(yàn) 報告 金葡菌膿標(biāo)本檢驗(yàn)程序 膿標(biāo)本 分離培養(yǎng) (血平板 ) 直接涂片染色 鑒定試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn) 報告 血漿凝固酶 耐熱核酸酶 藥敏試驗(yàn) 其它試驗(yàn) 涂片染色 檢驗(yàn)方法 — 直接鏡檢 方法 :取標(biāo)本直接涂片 ,革蘭染色后鏡檢 初步報告 : “查見革蘭陽性葡萄串狀排列球菌，疑似葡萄球菌” “查見革蘭陽性球菌” 檢驗(yàn)方法 — 分離培養(yǎng) 膿、痰、腦脊液標(biāo)本－ → 接種血平板 菌落特征：光滑型、中等大小、脂溶性色素、透明溶血環(huán)（ β溶血環(huán)） 檢驗(yàn)方法 — 分離培養(yǎng) 糞便標(biāo)本－ → 高鹽甘露醇平板 菌落特征：光滑型、中等大小、淡黃色菌落 檢驗(yàn)方法 — 分離培養(yǎng) 血標(biāo)本－ → 增菌（葡萄糖肉湯）－ → 分離培養(yǎng)（血平板） 生長現(xiàn)象：混濁、膠胨狀凝固、溶血 金葡菌的鑒定依據(jù) 血平板上金黃色色素、 β溶血環(huán) 血漿凝固酶 + 發(fā)酵甘露醇 + 耐熱核酸酶 + 凝固酶陰性葡萄球菌（ CNS）
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