【正文】 急事故或者大搶救時（但可在告一段落時，得到護士長同意，進行交接班）；交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù)，擅自離開工作崗位?；颊呖倲?shù)、出入院、?？啤⑺劳鋈藬?shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、危重、搶救、大手術(shù)前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應(yīng)詳細交班；查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎(chǔ)護理完成情況、各種導(dǎo)管通暢及固定情況；醫(yī)囑執(zhí)行情況，各項護理文字記錄情況，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚；搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數(shù)量、是否完好備用等。：床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班每班必須按時交接班。交接班時如發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責(zé)處理，交班者可要求接班者協(xié)助；接班后因交接不清，發(fā)生差錯事故或者物品遺失，應(yīng)由接班者負責(zé)。七、交接班注意事項交班工作必須做到“三清”、“四交接”：“三清”即：病情清、治療清、護理清；“四交接”即：病人交接、處置交接、藥品物品交接、環(huán)境交接。在交接班過程中，需要進行的緊急情況和事故處理，仍由交班者負責(zé)處理，必要時可要求接班者協(xié)助工作；待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后，繼續(xù)交接班。二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過15分鐘。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當天的工作。四、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。本班工作未完成時不得交班，特殊情況需當面交清。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責(zé)。六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。護理交接班制度十不交接 護理交接班制度六個不交不接篇五一、護理交接班制度病房護理人員實行三班輪班制度，值班人員應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑和護士長安排，對患者進行護理工作。值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇到特殊情況，必須詳細交班，與接班者共同做好各項工作方可離開。交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。護理記錄由規(guī)定班次護理人員書寫，要求字跡整齊、清晰，簡明扼要，有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。晨會交班由護士長主持，全體人員應(yīng)認真聽取夜班交班，要求做到護理記錄上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清，交班不清不得下班。請假患者應(yīng)交清離院時間和假條上注明的歸院時間。（3）查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。（5）交接班者共同巡視病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，及各項工作的落實情況。（2）護理要點：①嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命特征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；③根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實施床旁交接班。（2）護理要點：①每小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命特征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（2）護理要點：①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命特征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（2）、護理要點：①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命特征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（2）、查對醫(yī)囑者需簽全名。（4）、搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認為無誤后，方可執(zhí)行，保留用過的空安瓿，經(jīng)過核對后再棄去。服藥、注射、輸液查對制度（1）、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查八對。（2）、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者不得使用。（4）、擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。（6）、發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行。（2）、查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相等，交叉試驗有無凝集。（4）、輸血前交叉配血標本交叉配血及報告必須經(jīng)二人核對無誤后，方可送檢或執(zhí)行。（6）、輸血完畢，應(yīng)保留血袋，以備必要時送檢。（2）、發(fā)飲食前，查對飲食單及飲食種類是否相符。四、患者入院、出院及轉(zhuǎn)科制度入院（1）、在患者入院前準備好床單位。（3）、住院患者遵守病房作息時間，未經(jīng)醫(yī)生允許不得私自外出，否則按自動出院處理，外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者負責(zé)。出院（1）、護士提前告知患者出院時間，做好出院準備。（3）、準確告知患者及家屬辦理結(jié)帳手續(xù)的方法。（4）、責(zé)任護士為患者做好出院健康指導(dǎo)。（6）、患者離開時，護士要熱情送出病房。轉(zhuǎn)科（1）、護士根據(jù)醫(yī)囑填寫轉(zhuǎn)科時間，終止本科一切治療并結(jié)清賬目。（3）、轉(zhuǎn)出患者書面交接班。應(yīng)邀病區(qū)護士長或主班護士（或帶班者）應(yīng)派本病區(qū)專業(yè)護士前去會診，一般要在接到會診單后24小時內(nèi)完成。前去會診的專業(yè)護士應(yīng)到患者床前檢查患者，提出處理意見（建議）或協(xié)助處理護理問題，并做好記錄。全院會診由科護士長提出，報護理部同意后組織進行。六、護理查房制度護理部管理人員每周到各科進行查房，參加晨會和交接班，檢查護理工作質(zhì)量和各種制度進行情況。病區(qū)護士長每月組織一次護理查房。病區(qū)護士長每周跟隨主任或主治醫(yī)師查房1次，根據(jù)醫(yī)生提出的治療方案及護理應(yīng)注意的問題，由護士長組織落實。定期組織討論和總結(jié)。發(fā)生護理事件時，責(zé)任者要立即向護士長報告，護士長在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部，重大事件要立即報告護理部、科主任。護理事件發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重，分別組織全科有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓(xùn)，改進工作，并確定事件性質(zhì)，提出處理意見。為弄清事實真相，應(yīng)注意傾聽當事人的意見，討論時吸取本人參加，允許個人發(fā)表意見，決定處分時，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育，以達到幫助的目的，對與護理無關(guān)的事件，應(yīng)及時向相關(guān)部門反映，避免類似事件再次發(fā)生。各科室每季要召開護理事件分析會，并將會議情況記錄于護理事件登記本。八、導(dǎo)管脫落登記報告制度導(dǎo)管脫落是指放置患者體內(nèi)或組織內(nèi)，具有治療作用的管道非正常脫出。患者各種導(dǎo)管發(fā)生脫落時，立即通知當班醫(yī)生、護士長