20xx年中西醫(yī)結(jié)合綜合治療盆腔炎的療效分析-在線瀏覽
2025-01-25 05:05本頁面
【正文】 帶下量多， 色黃質(zhì)稠或氣臭；低熱起伏；神疲乏力；經(jīng)期腹痛加重；月經(jīng)量多或伴經(jīng)期延長；口膩或納呆；小便黃；大便溏而不爽或大便干燥；舌質(zhì)紅或暗紅， 瘀斑或瘀點苔白膩或黃膩；脈弦數(shù)或弦滑。
癥狀輕重分級：下腹痛明顯持續(xù)6分， 腰骶痛難忍6分；下腹痛明顯且頻繁發(fā)作4分， 腰骶痛明顯4分；下腹痛輕微2分， 腰骶痛輕微2分。
體征輕重分級：婦科檢查子宮粘連固定， 壓痛明顯3分；子宮活動受限或粘連固定， 壓痛2分；子宮活動輕度受限， 稍有壓痛1分；附件觸及包塊3分， 附件增厚2分；附件壓痛拒按3分， 明顯壓痛2分， 輕度壓痛1分。
排除標準
?。?） 合并嚴重疾病患者； （2） 急性盆腔炎病情危重者； （3） 妊娠或計劃妊娠者及哺乳期婦女； （4） 無法合作者， 如合并神經(jīng)、精神疾患， 或不愿合作者； （5） 過敏體質(zhì)； （6） 近1個月內(nèi)采用過有關(guān)治療， 療效無法判定者。
治療組在對照組西醫(yī)抗生素治療的基礎(chǔ)上加用中藥口服銀蒲四逆散合四妙散合失笑散組方加減：金銀花10 g, 蒲公英15 g, 柴胡10 g, 枳殼10 g, 赤芍10 g, 蒼術(shù)10 g, 生意米15 g, 川牛膝15 g, 黃柏10 g, 生蒲黃10 g, 五靈脂10 g, 延胡索10 g, 川楝子9 ：若濕熱明顯加紅藤15 g, 敗醬草30 g。若腹脹矢氣、大便溏泄加炒白術(shù)15 g, 砂仁 （后下） 6 g, 木香9 g。若帶下量多加山藥10 g, 炒芡實10 g, 車前子15 g。同時配合中藥穴位貼敷、紅光照射：自擬貼敷方 （檀香2 g, 木香2 g, 黃連1 g, 肉桂2 g） 上藥研成粉末狀， 黃酒將其調(diào)和， 取其適量， 置于神闕、關(guān)元穴位上， 用紅光照射其穴位15 min結(jié)束后趁熱用穴位貼外敷于穴位， 無不適貼敷6 h, 1次/d, 7 d為1療程。療效判斷標準參照鄭筱萸主編《中藥新藥臨床觀察指導(dǎo)原則》制定[5].痊愈：治療后下腹疼痛及腰骶酸脹疼痛等癥狀消失， 白帶、月經(jīng)正常， 婦科檢查子宮附件未觸及異常， 復(fù)查B超檢查未見異常；證候、體征積分之和減少≥95%。顯效：治療后下腹疼痛及腰骶酸脹疼痛等癥狀明顯減輕或消失， 白帶明顯減少， 月經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)， 婦科檢查及理化檢查明顯改善；證候、體征積分之和減少
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