【正文】 ........................................... 9 普外科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ........................................... 10 胸泌五官外科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ..................................... 11 骨科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ............................................. 12 婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ........................................... 13 手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ........................................... 14 檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ........................................... 15 放射科 醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ........................................... 16 心電圖室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表 ......................................... 17 藥劑科質(zhì)量考核評(píng)分表 ............................................... 18 住院病歷質(zhì)量考核評(píng)分表 ............................................. 19 門診處方質(zhì)量考核評(píng)分表 ............................................. 22 藥劑工作質(zhì)量管理規(guī)定 .............................................................................. 23 放射科工作管理制度 .................................................................................. 24 一、目的 ........................................................... 24 二、適用范圍 ....................................................... 24 三、職責(zé) ........................................................... 24 ...................................................... 24 、副主任醫(yī)師職責(zé) ...................................... 25 .................................................. 25 ...................................................... 25 、副主任技師職責(zé) .......................................... 25 、技師職責(zé) ............................................ 26 、技術(shù)員職責(zé) .............................................. 26 四、工作程序 ....................................................... 26 ........................................................ 26 ........................................................ 27 ........................................................ 27 放射科科內(nèi)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) ............................................. 29 放射科科內(nèi)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) (續(xù) ) ......................................... 32 檢驗(yàn)科服務(wù)質(zhì)量檢查管理制度 .................................................................. 33 一、目的 ........................................................... 33 二、適用范圍 ....................................................... 33 三、職責(zé) ........................................................... 33 四、工作程序 ....................................................... 33 檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)量管理制度 .......................................................................... 35 檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度 .................................................................................. 35 一、臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 ........................................... 35 二、臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 ....................................... 36 三、免疫血清檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 ....................................... 37 四、臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 ..................................... 37 CT 檢查質(zhì)量管理制度 ................................................................................. 38 一、影像科主任是 CT 質(zhì)量保證、控制和管理的第一責(zé)任者 ................ 38 二、檢查前向患者解釋注意事項(xiàng) ....................................... 38 三、掃描操作管理 ................................................... 38 四、 CT 室環(huán)境管理 ................................................... 39 五、 CT 機(jī)維護(hù)保養(yǎng)管理 ............................................... 39 六、暗室管理 ....................................................... 39 七、讀片管理 ....................................................... 40 CT 檢查性能檢測(cè)項(xiàng)目與要求 ........................................... 41 病理科質(zhì)控管理制度 .................................................................................. 42 一、建立質(zhì)量控制管理組織 ........................................... 42 二、制訂病理科規(guī)范化制度 ........................................... 42 三、開展質(zhì)量教育活動(dòng)，樹立質(zhì)量意識(shí) ................................. 42 護(hù)理部質(zhì)量檢查管理制度 .......................................................................... 43 一、目的 ........................................................... 43 二、適用范圍 ....................................................... 43 三、檢查小組組成 ................................................... 43 四、檢查方法 ....................................................... 43 五、職責(zé) ........................................................... 43 六、工作程序 ....................................................... 44 .................................................... 44 .................................................... 44 .................................................... 45 ................................................ 45 .................................................... 45 ............................................................ 46 .................................................... 46 .................................................... 46 護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查管理制度 .......................................................................... 47 一、目的 ....................................................................................................................... 47 二、適用范圍 ............................................................................................................... 47 三、職責(zé) ....................................................................................................................... 47 四、工作程序 ............................................................................................................... 47 手術(shù)室質(zhì)量檢查工作制度 .......................................................................... 48 一、目的 ....................................................................................................................... 48 二、范圍 ....................................................................................................................... 48 三、職責(zé) ....................................................................................................................... 48 四、工作程序 ............................................................................................................... 48 麻醉科科內(nèi)質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn) ................................................................................... 49 1 醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案 醫(yī)療質(zhì)量管理制度 一、醫(yī)療