腎上腺皮質(zhì)激素復(fù)習(xí)ppt課件-展示頁
2024-11-22 04:41本頁面
【正文】 . 抗炎作用 對抗各種原因所致炎癥（物理、化學(xué)、生物、免疫等） 炎癥初期紅、腫、熱、痛癥狀減輕； 炎癥后期延緩肉芽組織生成，防止瘢痕形成 同時可降低機(jī)體的防御功能，導(dǎo)致感染擴(kuò)散、阻礙創(chuàng)口愈合,2024/11/21,18,糖皮質(zhì)激素(GC)抗炎作用機(jī)制,抑制炎性介質(zhì)的產(chǎn)生與釋放 調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的產(chǎn)生 抑制粘附因子的產(chǎn)生 抑制一氧化氮合酶(NO synthase, NOS)的活性（ NO 增加血漿滲出、水腫形成、組織損傷） 誘導(dǎo)炎癥細(xì)胞凋亡,2024/11/21,19,[藥理作用],4.免疫抑制作用與抗過敏作用 抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理 加速敏感動物淋巴細(xì)胞的破壞和解體 治療量抑制細(xì)胞免疫（異體器官移植，自身免疫性疾?。?大劑量干擾體液免疫（抗體） 消除免疫反應(yīng)所致的炎癥反應(yīng),2024/11/21,20,[藥理作用],5. 抗毒抗休克作用 作用機(jī)制 擴(kuò)張痙攣收縮的血管，心肌收縮力增加，心輸出量增加。,2024/11/21,11,非經(jīng)典作用原理—快速效應(yīng),非基因受體介導(dǎo)效應(yīng) 快速、短暫，數(shù)分鐘起效（如大劑量抗過敏） 與細(xì)胞膜類固醇受體有關(guān)，不通過胞漿受體 生化效應(yīng) 改變細(xì)胞膜離子通透性，氧化磷酸化耦聯(lián)解離 直接抑制陽離子循環(huán)（不減少細(xì)胞內(nèi)ATP產(chǎn)生）,2024/11/21,12,糖皮質(zhì)激素glucocorticoids,臨床常用的皮質(zhì)激素即指糖皮質(zhì)激素。Why? 與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用需加大皮質(zhì)激素劑量 排泄：腎臟 90%以上在48小時內(nèi)出現(xiàn)于尿中，尿中其代謝產(chǎn)物17羥皮質(zhì)素、17羥酮皮質(zhì)素可反映腎上腺垂體功能。 Why?,2024/11/21,5,影響CBG合成的因素,雌激素促進(jìn)CBG在肝中合成 妊娠、雌激素治療時CBG? ?游離氫化可的松減少 肝、腎疾病時CBG合成?，排出? ?游離型皮質(zhì)激素增多,2024/11/21,6,[體內(nèi)過程],可的松 潑尼松,在肝臟轉(zhuǎn)化為 （C環(huán)C11）,氫化可的松 潑尼松龍,生物效應(yīng),問題：嚴(yán)重肝功能不全時應(yīng)使用何種激素？,2024/11/21,7,[體內(nèi)過程],代謝：肝臟 肝功不良時該代謝作用減慢。2024/11/21,1,腎上腺結(jié)構(gòu)與功能示意圖,皮 質(zhì),腎上腺,腎上腺皮質(zhì)激素 (Adrenocortical Hormones),2024/11/21,2,腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 (Adrenocorti
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