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醫(yī)療保險檔案的管理-展示頁

2024-11-22 01:10本頁面
  

【正文】 保險檔案的整理要求 五、醫(yī)療保險檔案的整理方法(包括6個環(huán)節(jié)),(一)醫(yī)療保險文件的收集、分類 (二)醫(yī)療保險文件的裝訂 (三)醫(yī)療保險文件的排列 (四)對醫(yī)療保險文件加蓋歸檔章、編號 (五)填寫歸檔文件目錄 (六)裝盒,一、醫(yī)療保險檔案的定義:,按照《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》(2009年7月23日人力資源和社會保障部、國家檔案局令第3號)的解釋:醫(yī)療保險檔案,是指醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在辦理醫(yī)療保險業(yè)務(wù)過程中,形成的具有保存價值和利用價值的專業(yè)性文字材料、電子文檔、圖表、聲像等不同載體的歷史記錄。,二、醫(yī)療保險檔案的歸檔范圍:,按照《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》附件《社會保險業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》所列9大類文件歸檔范圍中,涉及醫(yī)療保險檔案歸檔范圍的共有5大類, 即:,(一)醫(yī)療保險管理類,(1)參保單位登記、審核材料 (永久) (2)參保人員登記、審核材料 (100年) (3)醫(yī)療保險個人帳戶管理材料 (100年) (4)醫(yī)療保險登記證管理材料 (10年) (5)社會保險卡(證、手冊)管理材料(50年) (6)醫(yī)療保險待遇領(lǐng)取資格驗證材料 (10年),(二)醫(yī)療保險費征繳類,(1)醫(yī)療保險費征繳、核定材料 (100年) (2)收款憑證、會計帳簿、會計報表等 (3)醫(yī)療保險基金征繳明細(xì)表和匯總表(50年) (4)醫(yī)療保險基金征繳年度匯總表 (永久) (5)催繳材料 (10年) (6)繳費證明材料 (10年),(三)醫(yī)療保險待遇類,(1)門診特殊病登記材料 (10年) (2)就醫(yī)登記材料 (10年) (3)醫(yī)療保險住院待遇核定材料 (10年) (4)醫(yī)療保險門診待遇核定材料 (10年) (5)醫(yī)療保險個人帳戶一次性支付核定材料(10年) (6)醫(yī)療保險付款憑證、會計帳簿、會計報表等 (7)醫(yī)療保險支付明細(xì)表和匯總表 (30年) (8)醫(yī)療保險基金支付年度匯總表 (永久),(工傷保險待遇類),(1)工傷備案材料 (10年) (2)工傷認(rèn)定材料 (50年) (3)工傷人員登記變動材料 (50年) (4)工傷保險傷殘工亡待遇核定材料 (50年) (5)工傷保險醫(yī)療待遇核定材料 (10年) (6)工傷預(yù)防費用核定材料 (10年) (7)工傷保險付款憑證、會計帳簿、會計報表等 (8)工傷保險支付明細(xì)表和匯總表 (30年) (9)工傷保險基金支付年度匯總表 (永久),(生育保險待遇類),(1)妊娠登記材料 (10年) (2)并發(fā)癥登記材料 (10年) (3)生育保險待遇核定材料 (10年) (4)生育保險付款憑證、會計帳簿、會計報表等 (5)生育保險支付明細(xì)表和匯總表 (30年) (6)生育保險基金支付年度匯總表 (永久),(四)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)統(tǒng)計報表類,(1)各項醫(yī)療保險年度統(tǒng)計報表 (永久) (2)醫(yī)療保險數(shù)據(jù)和分析報告等材料 (30年)
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