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正文內(nèi)容

20xx公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范0-6歲兒童健康管理正式版-展示頁

2024-12-28 17:43本頁面
  

【正文】 1 未見異常 2 濕疹 3 糜爛 4 其他 1 未見異常 2 濕疹 3 糜爛 4 其他 肛門 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 外生殖器 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 脊柱 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 臍帶 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲出 4 其他 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲出 4 其他 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲出 4 其他 是否高危兒 轉(zhuǎn)診建議 1 無 2 有 原因 機(jī)構(gòu)及科室 1 無 2 有 原因 機(jī)構(gòu)及科室 1 無 2 有 原因 機(jī)構(gòu)及科室 指導(dǎo) 1 喂養(yǎng)指導(dǎo) 2 發(fā)育指導(dǎo) 3 防病指導(dǎo) 4 預(yù)防傷害指導(dǎo) 5 口腔保健指導(dǎo) 1 喂養(yǎng)指導(dǎo) 2 發(fā)育指導(dǎo) 3 防病指導(dǎo) 4 預(yù)防傷害指導(dǎo) 5 口腔保健指導(dǎo) 1 喂養(yǎng)指導(dǎo) 2 發(fā)育指導(dǎo) 3 防病指導(dǎo) 4 預(yù)防傷害指導(dǎo) 5 口腔保健指導(dǎo) 特殊醫(yī)囑及處理 下次隨訪日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 下次隨訪地點(diǎn) 隨訪醫(yī)生簽名 填表說明 :﹡ 2 有異常情況的新生兒增加訪視 次數(shù);高危新生兒再增加次數(shù)。若不清楚在“不詳”上劃“√”。 6. 出生孕周:指新生兒出生時(shí)母親懷孕周數(shù)。 4. 父母親文化程度和職業(yè)見表格中的“備注參考”,填相應(yīng)的數(shù)字即可。 2. 出生日期:按照年( 4 位)、月( 2 位)、日( 2 位)順序填寫,如 19490101。 (三)兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的 0~ 6 歲兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0~ 6 歲兒童數(shù)100%。 五、考核指標(biāo) (一)新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受 1次及 以上訪視的新生兒人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100%。 (六)每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案。 (五)兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。 (三) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途 徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù),并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,取得配合,做好兒童的健康管理。正 常4 歲5 歲滿 月3 月 齡1 2 月 齡8 月 齡6 月 齡3 0 月 齡2 4 月 齡1 8 月 齡6 歲? 不 需 疫 苗 接 種告 知 下 次 健 康管 理 或 疫 苗 接種 時(shí) 間 四、服務(wù)要求 (一)開展兒童健康管理的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。 接 種后 觀 察 3 0 分 鐘 ,無 異 常 可 回 家 。 三、服務(wù)流程 ? 詢 問 兩 次 隨訪 間 發(fā) 育 和患 病 情 況? 體 格 檢 查 和生 長(zhǎng) 發(fā) 育 評(píng)估? 健 康 指 導(dǎo) ,包 括 科 學(xué) 喂養(yǎng) 、 合 理 膳食 、 生 長(zhǎng) 發(fā)育 、 疾 病 預(yù)防 、 預(yù) 防 意外 傷 害 和 口腔 保 健 等分 析 原 因 ,進(jìn) 行 針 對(duì) 性健 康 指 導(dǎo) 或及 時(shí) 轉(zhuǎn) 診 。對(duì)口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高腭弓、誕生牙)、齲齒、視力低?;蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。高危兒隨訪至 2 周歲,如果神經(jīng)運(yùn)動(dòng)、精神心理發(fā)育已達(dá)到同齡足月兒正常范圍,即給予結(jié)案,轉(zhuǎn)入正常兒童系統(tǒng)管理;未達(dá)同齡足 月兒水平者,繼續(xù)專案管理,直至 3 周歲,同時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)刭Y源,提供干預(yù)、教育等服務(wù)。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育偏離或異常的兒童應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)性疾病管理或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查,進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。 (四)學(xué)齡前兒童健康管理 為 4~ 6 歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無 ,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。在嬰幼兒 6~ 1 30 月齡時(shí)分別進(jìn)行 1次血常規(guī)檢測(cè)。有條件地區(qū)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)檢查和發(fā)育篩查。有條件的地 區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù)。篩查高危兒或營(yíng)養(yǎng)性疾病,對(duì)篩查出的高危兒或營(yíng)養(yǎng)性疾病的兒童建冊(cè)登記, 專案管理或建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診,并在保健冊(cè)上作特殊 標(biāo)記 。對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、維生素 D的補(bǔ)充、疾病預(yù)防等指導(dǎo)。 (二)新生兒滿月健康管理 新生兒滿 28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪,建立兒童保 健冊(cè)。對(duì)黃疸持續(xù)不退、體重不增或增長(zhǎng)緩慢和患各種感染的新生兒應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。0~ 6 歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 一、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)居住的 0~ 6 歲兒童。 二、服務(wù)內(nèi)容 (一)新生兒家庭訪視 1. 正常新生兒訪視 新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視,了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、新生兒疾病篩查情況等。為新生兒測(cè)量體溫,記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng),進(jìn)行體格檢查,同時(shí)建立《 0~ 6歲兒童保健手冊(cè)》,填寫“基本信息表”和“新生兒訪視記錄表”。如果發(fā)現(xiàn)新生兒 未接種卡介苗和第 1 劑乙肝疫苗,提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如遇異常情況酌情增加訪視次數(shù)。 2. 高危新生兒訪視 對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生窒息、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、重度黃疸以及出生缺陷的新生兒,進(jìn)行專案管理,增加訪視次數(shù)并及時(shí)記錄訪視情況。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況;對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量,體格檢查和發(fā)育評(píng)估。有條件的地區(qū)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)檢查。 (三)嬰幼兒健康管理 滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行,時(shí)間分別在 1 1 2 36 月齡時(shí),共 8次。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,根據(jù)體格檢查結(jié)果繪制生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,并指導(dǎo)家長(zhǎng)正確應(yīng)用監(jiān)測(cè)圖。進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在 1 236 月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行 1 次聽力篩查。發(fā)育偏離或異常的嬰幼兒和營(yíng)養(yǎng)性疾病嬰幼兒增加隨訪次數(shù),專案管理,并在保健冊(cè)上作特殊標(biāo)記,必要時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。在每次進(jìn)行預(yù) 防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。 (五)健康問題處理 1. 高危兒管理:對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、出生窒息、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、驚厥、重度黃疸以及出生缺陷的患兒,在 03 歲之間進(jìn)行高危兒管理,專案登記,根據(jù)病情增加隨訪次數(shù),進(jìn)行發(fā)育篩查和發(fā)育評(píng)估,指導(dǎo)早期干預(yù),如病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 2. 營(yíng)養(yǎng)性疾病管理:對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、維生素 D 缺乏性佝僂病、單純性肥胖等營(yíng)養(yǎng)性疾病的兒童應(yīng)當(dāng)列入專案管理,根據(jù)病情增加隨訪次數(shù),分析病因,制訂治療方案,給予藥物治療、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等針對(duì)性干預(yù)措施,如病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步診斷與治療,轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診單,并追蹤診治結(jié)果。在接受干預(yù)治療后,營(yíng)養(yǎng)性疾病癥狀和陽性體征減 輕或消失,符合好轉(zhuǎn)或痊愈指標(biāo)應(yīng)及時(shí)結(jié)案,并按要求詳細(xì)登記表冊(cè)???疑或異 常出 院 后 1 周 內(nèi)3 歲? 詢 問 一 般 情 況 及 預(yù) 防 接 種 和 先 天 性 疾 病 篩 查 情 況? 觀 察 家 居 環(huán) 境 、 進(jìn) 行 體 格 檢 查 等? 指 導(dǎo) 新 生 兒 護(hù) 理 和 母 乳 喂 養(yǎng)? 需 疫 苗 接 種 :若 無 禁 忌 癥 , 按照 免 疫 程 序 進(jìn) 行預(yù) 防 接 種 。? 填 寫 預(yù) 防 接 種記 錄 。 (二)從事兒童健康管理工作的人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),按照浙江省兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。 (四)加強(qiáng)宣傳,向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。完善預(yù)防接種與兒童健康管理流程,在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí),對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)(高)測(cè)量,并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。 (七)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法,為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。 (二)兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受 1 次及以上隨訪的 0~ 6 歲兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0~ 6 歲兒童數(shù)100%。 (四) 高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童管理率 =年度轄區(qū)中按高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病管理的兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的
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