【新整理】內(nèi)科護(hù)理查房ppt課件-展示頁
2024-11-20 04:50本頁面
【正文】 道出血、感染、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,病人資料,病區(qū)：內(nèi)科 床號：55床 姓名：歐陽少治 性別：男 年齡：63歲 入院日期：20160722 主訴：反復(fù)腹脹3年余，納差1天,入院診斷,酒精性肝硬化失代償期 右肺腺癌并縱膈淋巴結(jié)、腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,主要內(nèi)容,病情介紹 體格檢查 輔助檢查 治療原則及主要措施 護(hù)理診斷 護(hù)理目標(biāo) 護(hù)理措施,病情介紹,現(xiàn)病史： 患者三年余前吳明顯誘因出現(xiàn)腹脹、厭油膩，伴有惡心消瘦乏力，食欲差，無嘔吐，無胸悶氣促，無明顯腹痛、腹瀉無全身皮膚、鞏膜黃染，無皮膚明顯瘙癢，未引起重視，亦未曾系統(tǒng)診療，癥狀無明顯緩解。肝硬化護(hù)理查房,查房目的,了解肝硬化的基本知識 熟悉肝硬化病人的護(hù)理 掌握肝硬化病人的健康教育,肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病例特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死，再生結(jié)節(jié)形成，纖維組織增生，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。2016年1月開始患者自覺上述癥狀較前加重，曾口服備藥物（具體不詳）癥狀無明顯緩解，家屬遂于2016年4月送其至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診，診斷“1.肝炎后、酒精性肝硬化（失代償期）2.右肺腺癌并雙肺內(nèi)、縱膈淋巴結(jié)、右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”，經(jīng)護(hù)肝、護(hù)胃、降血氨等對癥治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。但患者仍反復(fù)腹脹，需長期留置腹腔引流管，定期開放腹水。近一周，患者神情精神較差，偶有亂語，食欲差，大小便正常，體重減輕約20kg。,體格檢查,體溫36.6℃，脈搏 92次/分，呼吸19次/分，
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1