20xx年醫(yī)學(xué)專題—孤獨癥-最新診治-展示頁
2024-11-19 04:16本頁面
【正文】 對另一些聲音特別恐懼? 觸覺異常，表現(xiàn)在對物件的好惡? 痛覺異常，多不怕痛? 視覺異常：對特別圖象的喜好或厭惡、喜歡 (xǐ huan)斜視、倒視? 本體覺異常：喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。i)三大主要特征或智力結(jié)構(gòu)異常? 機械記憶力良好、多數(shù)對音樂有興趣第二十四 頁 ，共七十五 頁 。)? 多數(shù)兒童智力落后（ 70％）? 多數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力，又稱白癡學(xué)者? 約 20%兒童智力正常， 10%兒童高智商? 均存在 (c智力 (zh236。)刻板的行為阻礙 (zǔ 224。ngf249。第二十二 頁 ，共七十五 頁 。ji224。ngf249。仿 說第二十 頁 ，共七十五 頁 。zhēng)是不與他人進(jìn)行溝通，語言發(fā)育明顯落后，無視他人的思想活動和表情。)說話或說話遲（就診首位原因）? 聽力基本是正常的? 語言刻板、重復(fù)、鸚鵡式語言? 你我（人稱代詞）不分? 自言自語、大哭大笑、尖叫? 無意義的語言? 電視廣告語言? 語音、語調(diào)、語速異常第十八 頁 ，共七十五 頁 。語言障礙? 不會 (b249。ngch225。)伙伴關(guān)系第十六 頁 ，共七十五 頁 。不能建立 (ji224。第十四 頁 ，共七十五 頁 。)狀態(tài)，是孤獨癥的特征表現(xiàn)之一。 該孤獨癥少女陷于自我沉溺 (ch233。ng 224。p224。n)交流障礙重復(fù)刻板行為智力感覺異常其他癥狀三、臨床表現(xiàn)Kanner三聯(lián)征第十一 頁 ，共七十五 頁 。ng)功能障礙 （ executive function, EF）?中樞集合功能 (central coherence)缺陷? “ 圖像思維 ” 理論 （ Temple Grandin）第十 頁 ，共七十五 頁 。神經(jīng)心理異常?心靈（理）理論 （ theory of mind, TOM） 缺陷?執(zhí)行 (zh237。n)? 神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)影象學(xué)：海馬回、杏仁核、額葉 小腦 包括 fMRI、 SPECT、 PET等發(fā)現(xiàn)功能 (gōngn233。孤獨癥的染色體和基因 (jīyīn)異常? 脆性 X染色體? RELN基因 (jīyīn)? HoxA1基因? WNT2基因? Serotonin transporter gene (HTT)? 15q11q13 的 GABRB3基因 ? 其他基因第八 頁 ，共七十五 頁 。第六 頁 ，共七十五 頁 。 1991年報道孤獨癥的單卵雙生子同病率為82％，雙卵同病率為 10％； 同胞患病率為 3%5%，遠(yuǎn)高于一般群體 (qnggǎn) 學(xué)說已被否認(rèn)? 疫苗注射學(xué)說、汞中毒學(xué)說、霉菌感染學(xué)說、免疫異常學(xué)說等缺乏足夠依據(jù)? 遺傳學(xué)說目前有較多支持，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一些染色體和基因改變二、病因 (b236。)第四 頁 ，共七十五 頁 。nɡ b236。) 報道?男女比率方面，國外報道約 ～ 4： 1 我國更為懸殊，約為 6 ～ 9： 1?是僅次于精神發(fā)育遲滯的發(fā)育行為疾病?較腦癱和 DOWN’S綜合征高一、流行病學(xué) (linɡ b236。*Kanner等早期認(rèn)為患病率約 2／萬～ 5/萬 ? 1982年陶國泰在我國首先報道 4例? 2024年美國國立衛(wèi)生研究所 1/150?國內(nèi)尚未見大規(guī)模流行病學(xué) (linw233。r)孤獨癥infantile autismLeo Kanner綜合征兒童發(fā)育 (fāy249。)? 病 因? 臨床表現(xiàn)? 診 斷? 鑒別診斷? 治療? 預(yù)后第二 頁 ，共七十五 頁 。nɡ b236。) 癥 知 多 少 ？? 流行病學(xué) (ling)孤獨癥 AutismAutism第一 頁 ，共七十五 頁 。兒童 (233。r t243。兒 童 孤獨 (gūd x237。nɡ xu233。[孤獨癥（ Autism)] 兒童期孤獨癥childhood autism嬰兒 (yīng 233。) 障礙性疾病腦功能發(fā)育不良以社會交往障礙言語發(fā)育障礙興趣范圍 (f224。i)狹窄、行為刻板重復(fù)第三 頁 ，共七十五 頁 。 x237。nɡ xu233。 x237。nɡ xu233。? 病因至今未完全明了? 父母情感 (q237。ngyīn) 注射 MMR麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹三聯(lián)疫苗第五 頁 ，共七十五 頁 。ntǐ
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