20xx年醫(yī)學專題—教學查房規(guī)范-展示頁
2024-11-17 22:24本頁面
【正文】 操作是否熟練，體檢時與患者的溝通交流和人文關(guān)懷如何，特別要引導學生注意所查病例重要的陽性體征及其在病程演進中的變化。到病房進行印證。查房主持人以向?qū)W生提問或向患者追問病史的形式幫助學生明確病史的主線，補充遺漏或糾正錯誤，并可對病例作簡要評價，目的是幫助學生掌握病史采集和書寫的重點，糾正不規(guī)范的書寫內(nèi)容。由帶教老師根據(jù)匯報不足之處和遺漏處作補充說明。主管該患者的實習醫(yī)師將病歷交查房主持者，向主持者脫稿報告病例，匯報按照病歷書寫規(guī)范形式，包括患者一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、月經(jīng)史、家族史、中醫(yī)四診、體格檢查、?？魄闆r、輔助檢查、初步診斷、診療計劃、治療情況。有觀摩人員時應先向觀摩人員介紹自己的姓名、職稱、科室。教學查房前查房主持人及學生應熟悉患者及病情，并做好相關(guān)準備工作（病歷、記錄本、檢查報告、影像片、查房用的器械等）。要提前做好患者的思想工作，得到配合與理解。觀摩人員包含：醫(yī)院教學管理人員（或考官）、非本科室的醫(yī)生及研究生,如查房主持人的上級醫(yī)師參加，做為觀摩人員參加。洛陽市第一中醫(yī)院教學查房規(guī)范（一）查房前準備：教學查房人員準備：查房主持人、帶教老師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、學生。教學查房所在科室的實習生、研究生、進修生無特殊原因必須參加，病例的管床醫(yī)師也必須參加，查房主持人所管的下級醫(yī)師盡可能參加。病例的準備：一般選擇有教學意義的典型病例，病例應選擇本專業(yè)的多發(fā)病、常見病種，且經(jīng)過治療有明顯治療效果的患者。教學查房前2天，查房主持人通知學生要做好該病種資料的復習。（二）
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