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20xx年醫(yī)學專題—化膿性腦膜炎修改-ppt文檔資料-展示頁

2024-11-17 22:19本頁面
  

【正文】 腦膜 腦膜炎腦實質炎顱神經炎腦室膜炎第十 頁 ,共四十八 頁 。ng)機制鄰近組織感染灶先天畸形 顱腦 (l第九 頁 ,共四十八 頁 。i)直接通道: 如顱骨骨折、皮膚竇道或腦脊髓膜膨出,細菌可因此直接進入蛛網(wǎng)膜下腔。l (3)與顱腔存在 (cl 致病菌大多由 上呼吸道 入侵血流,新生兒的皮膚、胃腸道粘膜或臍部也常是感染的侵入門戶。qīn)途徑l 第七 頁 ,共四十八 頁 。n)l ① IgG、 IgM、補體、脾功能異常、長期使用激素等。第六 頁 ,共四十八 頁 。腦膜炎球菌 (qin)可見嗜血性流感桿菌第四 頁 ,共四十八 頁 。取自血培養(yǎng)的涂片 (t第二 頁 ,共四十八 頁 。 ɡǎn)嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌為主。ngyīn)l 病原體l 23M: G— (大腸桿菌、綠膿桿菌)、 B組溶鏈球菌及金葡菌為主。第一 頁 ,共四十八 頁 。b236。sh249。一、概述 (ɡ224。i)l 化膿性腦膜炎是小兒時期常見的由化膿菌引起的中樞 NS急性感染性疾病,臨床上以 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺征、意識改變及腦脊液化膿性改變 為主要表現(xiàn),以嬰幼兒發(fā)病 (fāng)居多,死亡率高, NS后遺癥多。二、病因 (b236。l 2M— 12歲:流感 (lil 12歲:腦膜炎雙球菌及肺炎鏈球菌為主。肺 炎 球 菌第三 頁 ,共四十八 頁 。 pi224。jūn)第五 頁 ,共四十八 頁 。l機體的免疫與解剖缺陷 (quēxi224。l ② 解剖異常。 (r249。(1)血流 :最常見的途徑。l (2)鄰近組織器官感染: 如中耳炎、乳突炎等,擴散波及腦膜。nz224。第八 頁 ,共四十八 頁 。三、發(fā)病 (fā b236。 nǎo)外傷及手術 呼吸道、皮膚 (p237。四、病理 (b236。njīng) 顱神經 (sh233。五、臨床表現(xiàn)五、臨床表現(xiàn)(一)、發(fā)?。ㄒ唬?、發(fā)病驟發(fā)起?。?迅速呈現(xiàn)進行性休克,皮膚出血點或瘀斑、意識障礙和 DIC等,多由腦膜炎雙球菌引起。 xu232。第十二 頁 ,共四十八 頁 。l 年長兒: 可有頭痛、肌肉痛、關節(jié)酸痛、乏力、精神 (jīngsh233。l 嬰幼兒: 表現(xiàn)易激惹、不安、反應低下。l 腦膜炎雙球菌感染 易有瘀癍、瘀點、休克、 DIC 。(三) NS表現(xiàn) (biǎoxi224。ngx236。l ③ 驚厥發(fā)作: 2030%患出現(xiàn)。 l ⑤ 限局性 NS體征: Ⅱ 、 Ⅲ 、 VI、 Ⅶ 、 Ⅷ 對 顱 N損害和肢體癱瘓。臨床表現(xiàn)小結 (xiǎoji233。)、頭痛、嘔吐及神經系統(tǒng)表現(xiàn) 頸項強直l 體征 腦膜剌激征 克氏征陽性 布氏征陽性 l 顱壓增高 腦疝第十五 頁 ,共四十八 頁 。ngzh237。9歲女孩 (nǚ h225。臨床表現(xiàn)( 2)
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