【正文】
.開放性液體(y232。tǐ)復蘇:The more,the better?NO!,“O Lord, methought what pain it was to drown,what dreadful noise of waters in my ears! What sights of ugly death within my eyes!” 天哪,天哪!我好像深感淹沒水中之苦;浪濤聲在耳朵邊想著,十分(sh237。345:13681377,第十一頁,共三十九頁。,早期開放性液體(y232。,EGDT 6小時(xiǎosh237。ng)概要,第八頁,共三十九頁。,內容(n232。n),努力盡早、盡快地充分進行液體復蘇 ,恢復有效血容量和使血壓恢復至正常水平 ,以保證臟器和組織的灌注 ,阻止休克的進一步發(fā)展。tǐ)復蘇,對于失血性休克病人(b236。,失血性休克液體(y232。tǐ)復蘇,限制性液體(y232。ng)概要,第五頁,共三十九頁。,內容(n232。)舒張末容積——最佳收縮力SV、CO、DO2增加——改善組織灌注。nzhě)處于全身組織缺氧期時,根據(jù)斯塔林(Starling)曲線,通過液體復蘇可使心臟前負荷增加,從而提高心輸出量或每搏輸出量,增加組織灌注,并最終提高氧輸送。,1.液體(y232。ji224。tǐ)復蘇—,有效(yǒuxi224。ng)概要,第二頁,共三十九頁。,內容(n232。,膿毒癥液體復蘇—開放(kāif224。ng)or限制?,中南大學湘雅醫(yī)院中心(zhōngxīn)ICU 徐道妙,第一頁,共三十九頁。ir243。,1.液體(y232。o)循環(huán)血容量減少,前負荷下降(xi224。ng) 心室舒張壓下降,每搏輸出量下降 心輸出量下降,組織灌注不足,第三頁,共三十九頁。tǐ)復蘇—,當患者(hu224。,液體復蘇目標:最佳心室(xīnsh236。,第四頁,共三十九頁。ir243。,開放性液體(y232。tǐ)復蘇,第六頁,共三十九頁。tǐ)復蘇,開放性液體(y232。ngr233。,開放性液體復蘇,