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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病流行病學(xué)要領(lǐng)-展示頁

2024-11-16 03:24本頁面
  

【正文】 ,患病率為3.21%。o ch225。,我國(guó)糖尿病患病率時(shí)間(sh237。,各國(guó)糖尿病患病率時(shí)間(sh237。 我國(guó)糖尿病增加速度也很快。較貧窮的國(guó)家,經(jīng)濟(jì)(jīngj236。 發(fā)展中國(guó)家2型糖尿病增加迅速。,2型糖尿病時(shí)間(sh237。以芬蘭為例: 1953年為12/10萬, 19871993年維持在36/10萬, 1994年為40/10萬, 1996年為45/10萬, 預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)到60/10萬。 長(zhǎng)期趨勢(shì) 美國(guó)和日本年度變動(dòng)較小。i)一定的季節(jié)性,秋冬季發(fā)病升高。jiān)分布,季節(jié)性 1型糖尿病存在(cjiān)分布,1型糖尿病 2型糖尿病,11/14/2024,17,第十七頁,共六十三頁。)、斐濟(jì)),11/14/2024,16,第十六頁,共六十三頁。,城鄉(xiāng)差別,城市糖尿病患病率高于農(nóng)村,尤其在發(fā)展中國(guó)家(印度(y236。běi)的北京、西北的青海、華東的福建和華西的廣州最高,內(nèi)蒙和貴州最低。,我國(guó)糖尿病的地區(qū)(d236。 jiā)高,發(fā)展中國(guó)家低;發(fā)展中國(guó)家中生活方式西化地區(qū)高、保持傳統(tǒng)生活方式地區(qū)低。qū)分布,發(fā)達(dá)國(guó)家(fā d225。我國(guó)以長(zhǎng)江為界,北高(0.65/10萬)南低(0.5/10萬),11/14/2024,13,第十三頁,共六十三頁。n)(45/10萬)和撒丁島; 中等 歐美319/10萬; 最低 亞洲、非洲、拉丁美洲 0.51.3/10萬 我國(guó)是世界上報(bào)道1型糖尿病發(fā)病率最低的國(guó)家,約為0.5/10萬 同一洲內(nèi)各國(guó)有差異 芬蘭(45/10萬)和希臘(4.6/10萬)相差10倍以上。,1型糖尿病地區(qū)(d236。qū)分布,1型糖尿病 2型糖尿病 我國(guó)糖尿病地區(qū)(d236。,11/14/2024,11,第十一頁,共六十三頁。預(yù)計(jì)到2025年,我國(guó)糖尿病患者總數(shù)接近1億。預(yù)測(cè)2010年和2025年糖尿病患者將分別達(dá)到2.39億和3億,發(fā)達(dá)國(guó)家將增加45%,發(fā)展中國(guó)家增加200%。 ɡu243。糖尿病已成為患病率、致殘率、死亡率僅次于腫瘤和心血管病的第三種慢性非傳染性疾病。nɡ xu233。 x237。shī): 糖尿病教育 飲食控制 運(yùn)動(dòng)療法 降糖藥物治療 病情監(jiān)測(cè),11/14/2024,10,第十頁,共六十三頁。li225。n)標(biāo)準(zhǔn),11/14/2024,9,第九頁,共六十三頁。,11/14/2024,8,第八頁,共六十三頁。ch225。,三、糖尿病的分類(fēn l232。ndǎo)體系→發(fā)揮代謝調(diào)節(jié)作用,11/14/2024,6,第六頁,共六十三頁。 胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一的一種降低血糖的激素。,11/14/2024,5,第五頁,共六十三頁。ng)主要有多飲、多食、多尿、疲乏、消瘦。 主要特點(diǎn)是慢性高血糖,臨床癥狀(zh232。ngy236。) 糖尿病病生理及臨床表現(xiàn) 糖尿病分類 糖尿病診斷 糖尿病治療,11/14/2024,4,第四頁,共六十三頁。),糖尿病定義(d236。,第一節(jié) 概述(ɡ224。232。 ɡānɡ)要求,掌握1型和1型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素和糖尿病的防治策略(c232。o xu233。o)內(nèi)容,糖尿病簡(jiǎn)介(了解(liǎojiě)) 糖尿病流行病學(xué)(熟悉) 糖尿病危險(xiǎn)因素(掌握) 糖尿病預(yù)防策略與措施(掌握),11/14/2024,2,第二頁,共六十三頁。糖 尿 病 流 行 病 學(xué),11/14/2024,1,第一頁,共六十三頁。,主要(zhǔy224。,教學(xué)大綱(ji224。 d224。l252。)與措施 熟悉1型和2型糖尿病的各自流行病學(xué)特征 了解糖尿病的臨床分類和診斷標(biāo)準(zhǔn),11/14/2024,3,第三頁,共六十三頁。i sh249。ngy236。,一、糖尿病的定義(d236。),糖尿?。╠iabetes mellitus)是由遺傳和環(huán)境因素聯(lián)合作用所致的一種全身慢性代謝性疾病,由于體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足,導(dǎo)致糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)代謝紊亂。ngzhu224。糖尿病為慢性終生性疾病,易造成多種器官的慢性損傷,功能障礙衰竭。,二、糖尿病的病生理(shēnglǐ)及臨床表現(xiàn)(一),胰島素可促進(jìn)機(jī)體充分利用葡萄糖,促進(jìn)糖原、脂類和蛋白質(zhì)合成,抑制其分解,降低血糖。 胰島素→靶器官受體→受體后信號(hào)傳導(dǎo)(chu225。,二、糖尿病的病生理(shēnglǐ)及臨床表現(xiàn)(二),11/14/2024,7,第七頁,共六十三頁。i),1型糖尿?。ㄒ葝uβ細(xì)胞破壞,通常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏) 1.自身免疫性 2.特發(fā)性 2型糖尿?。ㄕ继悄虿】倲?shù)95%以上的、病因至今未明、以不同程度胰島素分泌缺 陷和胰島素抵抗共存所致原發(fā)性糖尿?。?其他特殊類型糖尿病 胰島素作用遺傳缺陷 胰島β細(xì)胞基因功能異常(y236。ng) 胰腺外分泌疾病 內(nèi)分泌疾病 藥物或化學(xué)制劑所致 感染 免疫介導(dǎo)的罕見類型 其它遺傳綜合征伴隨糖尿病 妊娠糖尿病 僅指妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常,而在妊娠前后糖耐量基本正常者。,四、糖尿病的診斷(zhěndu224。,五、糖尿病的治療(zh236。o),治療控制血糖的三駕馬車:飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、降糖藥物治療 國(guó)際糖尿病聯(lián)盟推薦五大措施(cu242。,第二節(jié) 糖尿病流行病學(xué)(linɡ b236。)特征,1998年全球糖尿病患者約1.43億,以2型糖尿病為主(90%)。 無論發(fā)達(dá)國(guó)
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