20xx年醫(yī)學(xué)專題—第6章(排尿)-展示頁
2024-11-16 00:28本頁面
【正文】 第十一頁，共五十六頁。ng)的膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、細(xì)菌或炎性滲出物，使排出的新鮮尿液即呈白色絮狀混濁，此種尿液在加熱、加酸或加堿后,其混濁度不變。 當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，尿液中含有大量(d224。ngzhu224。i)尿 －－ 濃紅茶色或醬油色 膽紅素尿－－深黃色或黃褐色 乳糜尿 －－乳白色,第十頁，共五十六頁。ng d224。 在病理情況時(shí),尿的顏色可有以下變化: 血尿－－洗肉水色 血紅蛋白(xu232。ngzhu224。,第九頁，共五十六頁。 尿量和排尿次數(shù)受多方面因素的影響。ng) 排尿次數(shù)：成人白天排尿3～5次，夜間0～1次。o)的評估,排尿的評估內(nèi)容(n232。,9,二、排尿(p225。 膀胱內(nèi)壓超過6.86kPa以上→病人出現(xiàn)疼痛。 尿量400?500ml→ 膀胱內(nèi)壓超過0.98kPa →病人出現(xiàn)尿意。in233。o)有關(guān)的解剖與生理,排尿的生理 腎臟生成尿液是一個(gè)連續(xù)不斷的過程，而膀胱的排尿則是間歇進(jìn)行的。,8,一、與排尿(p225。男性尿道還與生殖系統(tǒng)有密切 的關(guān)系。 女性尿道 長約4～5cm 較男性尿道短、直、粗，富于擴(kuò)張性，尿道外口位于陰 蒂下方，與陰道口、肛門相鄰，比男性容易發(fā)生尿道的 感染。od224。od224。,第六頁，共五十六頁。一般膀胱內(nèi)儲存的尿液在300～500ml時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生尿意。zh249。ng guāng),儲存尿液的有伸展性的囊狀肌性器官，位于小骨盆內(nèi)、恥骨聯(lián)合的后方。njiē)腎臟和膀胱的細(xì)長肌性管道,左右各一 成人輸尿管全長約20～30cm，有三個(gè)狹窄： 起始部 跨骨盆入口緣 穿膀胱壁處 生理功能：將尿液 由腎臟輸送至膀胱,第五頁，共五十六頁。)產(chǎn)物 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡 內(nèi)分泌的功能,第四頁，共五十六頁。ng),成對的實(shí)質(zhì)性器宮，位于脊柱兩側(cè)，第十二胸椎和第三腰椎之間，貼于腹后壁，呈蠶豆?fàn)?，右腎略低于左腎 生理功能 產(chǎn)生尿液 排泄代謝(d224。,4,腎臟(sh232。o x236。o)有關(guān)的解剖與生理,泌尿系統(tǒng)(m236。,3,一、與排尿(p225。o)技術(shù),第一頁，共五十六頁。1,第六章 促進(jìn)排尿(p225。i ni224。,2,一、與排尿有關(guān)的解剖與生理(shēnglǐ) 二、排尿的評估 三、排尿異常的護(hù)理 四、與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù),第二頁，共五十六頁。i ni224。 ni224。 tǒnɡ)的結(jié)構(gòu)與功能 腎臟 輸尿管 膀胱 尿道,第三頁，共五十六頁。nz224。ixi232。,5,輸尿管,連接(li225。,6,膀胱(p225。 膀胱的肌層由三層縱橫交錯(cuò)的平滑肌組成，稱為膀胱逼尿肌，排尿時(shí)需靠此肌肉收縮來協(xié)助(xi233。)完成。 生理功能:貯存尿液和排泄尿液。,7,尿道(ni224。o),是尿液排出體外的通道 男性尿道(ni224。o) 長約18～20cm； 三個(gè)狹窄，即尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口； 兩個(gè)彎曲,即恥骨下彎和恥骨前彎。 生理功能 將尿液從膀胱排出體外。,第七頁，共五十六頁。i ni224。只有當(dāng)尿液在膀胱內(nèi)儲存并達(dá)到一定量時(shí)，才能(c225。ng)引起反射性的排尿動(dòng)作，使尿液經(jīng)尿道排出體外。 尿量700ml→ 膀胱內(nèi)壓3.43kPa → 膀胱節(jié)律性收縮，病人可控制排尿。,第八頁，共五十六頁。i ni224。ir243。 尿量：正常情況下每次尿量約200～400ml，24h的 尿量約1000～2000ml，平均在1500ml左右。 尿液的性狀：顏色、透明度、酸堿反應(yīng)、比重、 氣味。,10,尿液的性狀(x236。ng)－－顏色,正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色，當(dāng)尿液濃縮時(shí)，可見量少色深。h243。nb225。,11,尿液的性狀(x236。ng)－－透明度,正常新鮮尿液清澈透明，放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物, 加熱、加酸或加堿后，尿鹽溶解，尿液即可澄清。li224。蛋白尿不影響尿液的透明度，但振蕩時(shí)可產(chǎn)生較多且不易消失的泡沫。,12,尿液的性狀(x236。ng)－－酸堿反應(yīng),正常人尿液呈弱酸性，一般尿液pH為4.5～7.5，平均(p237。飲食的種類可影響尿液的酸堿性。,第十二頁，共五十六頁。ngzhu224。ng)于1.015～1.025之間,一般尿比重與尿量成反比。,第十三頁，共五十六頁。ngzhu224。尿液久置后,因尿素分解產(chǎn)生氨，故有氨臭味。 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，因尿中含有(h225。,第十四頁，共五十六頁。i ni224。 原因： （1）正常情況：大量飲用液體、妊娠。ng)不全引起，見于糖尿病、尿崩癥、腎功能(gōngn233。,第十五頁，共五十六頁。i ni224。i ni224。 （2）原因：發(fā)熱、液體攝入過少、休克等導(dǎo)致患者體 內(nèi)血液循環(huán)不足
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