20xx年醫(yī)學專題—第19章-鎮(zhèn)痛藥-展示頁
2024-11-15 13:53本頁面
【正文】 骨架是以A/B/C/D環(huán)構(gòu)成(g242。n),嗎啡,第十三頁，共五十頁。)極惡！毒癮能使人欲罷不能！,生阿片(āpi224。,第三節(jié) 嗎啡及其相關(guān)(xiāngguān)阿片受體激動劑,第十二頁，共五十頁。,2024/11/12,阿片(āpi224。n t242。,阿片肽阿片(āpi224。,內(nèi)源性腦啡肽或外源性嗎啡，激動(jīd242。)傳入神經(jīng)末梢釋放谷氨酸或神經(jīng)肽，將痛覺傳入腦內(nèi)→疼痛。nɡ)作用機制：,傷害性刺激使痛覺(t242。,四、鎮(zhèn)痛(zh232。ow249。 t243。 t243。)體內(nèi)存在內(nèi)源性的阿片肽 1.包括：1）甲硫氨酸腦啡肽/亮氨酸腦啡肽； 2）β內(nèi)啡肽/內(nèi)嗎啡肽Ⅰ和Ⅱ； 3）強啡肽A和B； 2.起著神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)的作用： 如：內(nèi)源性鎮(zhèn)痛,第八頁，共五十頁。,2024/11/12,二、內(nèi)源性阿片肽,阿片受體的存在提示(t237。是否有第四種σ受體尚有爭論。n)受體和內(nèi)源性阿片(āpi224。nj236。,一、阿片受體亞型/分布(fēnb249。 為何稱阿片類/成癮性/麻醉性鎮(zhèn)痛藥？,抑制PG合成，無成癮性。)鎮(zhèn)痛抗炎藥（作用于神經(jīng)末梢）,是源自阿片的天然藥物及其半合成衍生物的總稱。y242。,鎮(zhèn)痛藥分類(fēn l232。 1.軀體痛： 銳痛或快痛 鈍痛或慢痛 2.內(nèi)臟痛： 3.神經(jīng)性痛： 神經(jīng)系統(tǒng)損傷或受腫瘤壓迫所致。ng)分類,根據(jù)痛覺沖動(chōngd242。,2024/11/12,疼痛(t233。 但也可給患者帶來痛苦和緊張不安等情緒反應，還可引起機體生理功能紊亂，甚至誘發(fā)疼痛性休克。ng)是一種因組織損傷而產(chǎn)生的痛苦感覺。ng)概述,疼痛(t233。,疼痛(t233。,the pharmacological action clinical application adverse reaction action mechanism of morphine,dolantin.naloxone,考試(kǎosh236。n)肽,第六節(jié) 阿片(āpi224。),第二節(jié) 阿片(āpi224。,2024/11/12,第一節(jié) 概述(ɡ224。第十九章 鎮(zhèn)痛藥（Analgesics）,2014 春節(jié)(Chūn Ji233。),第一頁，共五十頁。i sh249。n)受體和內(nèi)源性阿片(āpi224。n)受體拮抗藥,第五節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥,第三節(jié) 嗎啡及相關(guān)阿片受體激動劑,第四節(jié) 阿片受體部分激動藥和激動拮抗藥,鎮(zhèn)痛作用機制,典型試題,進展,學習重點,病例,第二頁，共五十頁。)大綱,第三頁，共五十頁。ngt242。ngt242。 既是機體的一種保護性機制，提醒機體避開傷害，也是臨床許多疾病的常見癥狀。,第四頁，共五十頁。ngt242。ng)的發(fā)生部位。,第五頁，共五十頁。i):,1.阿片類藥（作用(zu242。ng)于中樞）,3.解熱(jiě r232。 能和阿片類藥物結(jié)合的受體稱為阿片受體。,2.局麻藥（作用于傳入神經(jīng)）,第六頁，共五十頁。)/效應,2.分布/效應 ①丘腦內(nèi)側(cè)/腦室/導水管周圍灰質(zhì)與鎮(zhèn)痛有關(guān) ②邊緣系統(tǒng)/藍斑核密度最高鎮(zhèn)靜(zh232。ng)/欣快感 ③中腦蓋前核縮瞳 ④延腦孤束核鎮(zhèn)咳/呼吸抑制,第二節(jié) 阿片(āpi224。n)肽,1.受體亞型 62年鄒剛確定嗎啡鎮(zhèn)痛部位在丘腦第三腦室周圍灰質(zhì) 1973年，科學家證實腦內(nèi)存在3類阿片受體，即μ、κ、δ。,第七頁，共五十頁。sh236。,阿片類如何分類？ 據(jù)阿片類藥對不同(b249。nɡ)亞型阿片受體親和力及內(nèi)在活性的不同(b249。nɡ)，分為: 一、阿片受體激動藥：嗎啡 二、部分激動藥：噴他佐辛 三、阻斷藥：納洛酮,三、藥物(y224。)分類,第九頁，共五十頁。n t242。ngji233。,第十頁，共五十頁。ng)感覺神經(jīng)元突觸前膜和后膜的阿
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1