20xx年醫(yī)學(xué)專題—疼痛頭痛胸痛腹痛-展示頁(yè)
2024-11-15 13:21本頁(yè)面
【正文】 位 偏頭痛及叢集性頭痛多在一側(cè) 顱內(nèi)病變常較深而彌散 全身性或顱內(nèi)感染(gǎnrǎn)多為全頭痛 蛛網(wǎng)膜下腔出血者伴有頸痛 3.頭痛的性質(zhì)和程度 偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、腦膜刺激—最為劇烈 腦腫瘤—輕中度 搏動(dòng)性頭痛高血壓、血管性頭痛、發(fā)熱性疾病 電擊樣痛或刺痛神經(jīng)痛,第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。nxu232。ng)如顱骨腫瘤 頸部疾病如頸椎病 神經(jīng)痛如三叉神經(jīng)痛 其他：眼、耳、鼻、牙疾病,第八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,二、顱外病變： 顱骨疾病(j237。guǎn)病變：急性腦血管病、高血壓腦病、腦血管畸形等。,第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)、筋膜與關(guān)節(jié)的疼痛。,分類(fēn l232。 miǎo)且伴情緒反應(yīng)等 2.內(nèi)臟痛 慢而持久，定位不明顯 產(chǎn)生原因：突然牽拉或擴(kuò)張；化學(xué)刺激；痙攣或強(qiáng)烈收縮；機(jī)械性刺激，其中炎性刺激敏感。先出現(xiàn)定位清楚的尖銳刺痛（快痛），12秒后出現(xiàn)定位不很明確但痛感難忍的燒灼痛（慢痛）。,分類(fēn l232。 shāo)痛覺(jué)感受器,頂葉(dǐnɡ y232。i)疼痛 脊髓 情緒反應(yīng),神經(jīng)末梢(sh233。,發(fā) 生 機(jī) 制,刺激（強(qiáng)度、損傷) 疼痛 刺激物：鉀離子，氫離子，組胺，５羥色胺，緩激肽，前列腺素及酸性代謝產(chǎn)物等 內(nèi)囊 定位(d236。,是一種痛苦的異常感覺(jué)(gǎnju233。,第二節(jié) 疼 痛,第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。)，是許多疾病的先兆信號(hào) 是一種警戒信號(hào)，保護(hù)機(jī)體正常生命活動(dòng)的進(jìn)行 若疼痛強(qiáng)烈或持久，可造成機(jī)體生理功能紊亂，甚至休克,第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。ngw232。n jīnɡ m242。)感覺(jué)中樞,網(wǎng)狀，邊緣系統(tǒng),第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。i),1.皮膚痛 疼痛來(lái)自體表，主要刺激為切割、擠壓、燒灼等。撤除刺激后，快痛消失快，慢痛還持續(xù)數(shù)秒(sh249。 分為：真性內(nèi)臟痛（內(nèi)臟本身受到刺激） 體腔壁痛（體腔壁層受刺激）,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。i),3牽涉痛 起源于內(nèi)臟疾病，定位體表，常位于病變臟器的遠(yuǎn)距離處—放射痛/牽涉痛 膽囊疾病—右肩痛 心絞痛左肩及左臂內(nèi)側(cè) 4深部痛 指肌肉、肌腱(jīji224。肌肉缺血是重 要原因。,頭 痛,常見(jiàn)病因 一、顱內(nèi)病變 感染：腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫等 血管(xu232。 占位性病變：腦腫瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、顱內(nèi)囊蟲(chóng)病或包蟲(chóng)病等 顱腦外傷：腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、硬膜下血腫、腦外傷后遺癥 其他疾?。浩^痛、叢集性頭痛、頭痛型癲癇等,第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。b236。,三、全身性疾病 急性感染等發(fā)熱性疾病 心血管疾病如高血壓病、心力衰竭 中毒性疾病如酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、鉛、藥物中毒 其他疾病，如尿毒癥、貧血(p237。)、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期頭痛、中暑等 四、神
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