【正文】 盆大小和形態(tài)異常 2.盆腔鈣化 結(jié)核性或腫瘤鈣化 3.盆腔內(nèi)軟組織腫塊,第二十九頁，共一百一十一頁。,觀察(guānch225。前列腺鈣化見于恥骨聯(lián)合捎上方(sh224。陰莖海綿體鈣化，結(jié)核性精囊鈣化位于恥骨聯(lián)合上方(sh224。ng)價(jià)值和限度，可以提出進(jìn)一步影像檢查方法,第二十七頁，共一百一十一頁。觀察時(shí)應(yīng)首先確定照片質(zhì)量是否合乎診斷要求，檢查位置和造影期相是否全面，否則將直接影響診斷準(zhǔn)確性 在熟悉泌尿系統(tǒng)X線檢查正常表現(xiàn)和各種病變異常表現(xiàn)基礎(chǔ)上，對照片進(jìn)行全面觀察，并確認(rèn)異常結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析 診斷時(shí)，需注意常規(guī)X線檢查的適應(yīng)征，應(yīng)用(y236。,觀察(guānch225。先天性如輸尿管囊腫、先天性巨大腎盂、巨輸尿管和巨膀胱 （6）膀胱、輸尿管返流 ：逆行膀胱造影檢查時(shí)，腎盂腎盞、輸尿管內(nèi)可見造影劑影，既可確診。ng)X線表現(xiàn),（4）腎盂腎盞輸尿管和膀胱內(nèi)充盈缺損：常顯示(xiǎnsh236。,異常(y236。zh236。ch225。r)分葉腎、腎周腫和膿腫,第二十四頁，共一百一十一頁。ch225。,第二十三頁，共一百一十一頁。ng guāng)時(shí)，輸尿管內(nèi)不應(yīng)有造影劑 4.尿道：尿道造影可以顯示全尿道 （3）正常血管造影 （二）生殖系統(tǒng) （三）腎上腺 （四）腹膜后間隙,第二十一頁，共一百一十一頁。ng)X線表現(xiàn),2.輸尿管：導(dǎo)管插入可造成輸尿管扭曲或局部痙攣收縮 3.膀胱(p225。,正常(zh232。ng)X線表現(xiàn),（2）正常逆行性尿路造影：和排泄尿路造影不同，不能顯示(xiǎnsh236。,正常(zh232。,第十八頁，共一百一十一頁。,第十六頁，共一百一十一頁。,第十四頁，共一百一十一頁。,第十二頁，共一百一十一頁。,第十頁，共一百一十一頁。,第八頁，共一百一十一頁。ng)X線表現(xiàn),尿道：分前、后兩部分(b249。,正常(zh232。ibiǎo)輸尿管嵴。ng)X線表現(xiàn),膀胱：正常容量350500ML,圓形或類原形，位于恥骨聯(lián)合之上。,正常(zh232。d242。ng)X線表現(xiàn),腎盂：注入造影劑后1530 分鐘顯影最佳，大多數(shù)呈三角形，上緣突，下緣凹。,正常(zh232。ng)X線表現(xiàn),2.尿路造影 （1）正常排泄性尿路造影 腎實(shí)質(zhì)：注入造影劑后1分鐘顯影 腎盞：注入造影劑后23分鐘開始顯影，1530 分鐘顯影最佳 腎盂分為小盞和大盞 腎小盞包括(bāoku242。,正常(zh232。腎脊角正常為1525度，呈八字狀。ng)X線平片表現(xiàn)：腎臟周圍脂肪較多時(shí)，可見其輪廓、大小和位置。ng)X線表現(xiàn),（一）泌尿系統(tǒng) 1.正常(zh232。,正常(zh232。泌 尿 系 統(tǒng),第一頁，共一百一十一頁。,第二頁，共一百一十一頁。ngch225。ngch225。輸尿管、膀胱和尿道缺乏天然對比 腎臟位于胸12—腰3水平之間，腎長經(jīng)1213CM，寬經(jīng)56CM。側(cè)位與脊柱重疊,雙腎密度均勻，上極尖，下極圓鈍，呈八字狀,第三頁，共一百一十一頁。ngch225。)兩部分：體部及穹隆部 腎大盞分三部分：頂端、峽部和基底部,第四頁，共一百一十一頁。ngch225。腎盂可以表現(xiàn)壺腹?fàn)罨蚍种睿捎腥鋭?dòng)(rng) 輸尿管：注入造影劑后30 分鐘，當(dāng)腎盞、腎盂顯影滿意后，去除腹部壓迫帶，兩側(cè)輸尿管顯影，全長2530CM，正常輸尿管寬度37MM 三個(gè)生理狹窄：（1）腎盂輸尿管連接處（2）越過骨盆緣處（3）進(jìn)入膀胱區(qū),第五頁，共一百一十一頁。ngch225。頂部略凹，系子宮或乙狀結(jié)腸壓迫 膀胱底部橫行透明帶，代表(d224。有時(shí)可見膀胱頸，呈鳥嘴狀突出,第六頁，共一百一十一頁。ngch225。 fen) 前尿道：為尿道外口至尿道膜部，長1317CM，自外向內(nèi)分舟狀窩、海綿體部和球部 后尿道：尿道膜部和前列腺部，尿道約 12CM是尿道最窄部位 女性尿道短而直，長約35CM其內(nèi)、外口較窄內(nèi)，中部捎寬可達(dá)1CM,第七頁，共一百一十一頁。,第九頁，共一百一十一頁。,第十一頁，共一百一十一頁。,第十三頁，共一百一十一頁。,第十五頁，共一百一十一頁。,第十七頁，共一百一十一頁。,第十九頁，共一百一十一頁。ngch225。)腎實(shí)質(zhì) 1.腎盞和腎盂：逆行性尿路造影，注射壓力過高會(huì)造成腎臟回流 腎臟回流四種類型 [1]腎小管回流 [2]腎竇回流 [3]血管周圍回流 [4]淋巴管回流,第二十頁，共一百一十一頁。ngch225。ng guāng)：逆行性尿路造影檢查膀胱(p225。,第二十二頁，共一百一十一頁。,異常(y236。ng)X線表現(xiàn),1.X線平片異常X線表現(xiàn) (1)腎區(qū)內(nèi)高密度影:結(jié)石、鈣化、腎動(dòng)脈瘤、腎囊腫和鈣質(zhì)沉積癥 (2)腎大小改變: 增大、縮小、先天性、后天性 (3)腎位置異常：腎內(nèi)外病變，先天性異常 (4)腎輪廓改變：常伴有腎大小改變，如腫瘤、慢性腎炎、胎兒(tāi 233。,異常(y236。ng)X線表現(xiàn),2.尿路造影異常表現(xiàn) （1）腎實(shí)質(zhì)(sh237。)顯影異常：不顯影、顯影淺淡、顯影密度增高 （2）腎盂腎盞受壓變形：腎囊腫、腫瘤、血腫、膿腫還有腎周病變 （3）腎盂腎盞破壞：腎盂腎盞邊緣不規(guī)則乃至正常結(jié)構(gòu)消失，見于腎結(jié)核、腎盂癌、腎癌，表現(xiàn)腎盂腎盞內(nèi)不規(guī)則充盈缺損,第二十五頁，共一百一十一頁。ch225。)病變區(qū)無對比劑，主要病變?yōu)槟[瘤、結(jié)石、血塊和氣泡等 （5）腎盂腎盞輸尿管和膀胱擴(kuò)張、積水：病因?yàn)楣Ｗ栊曰蚍枪Ｗ栊?，?