20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)結(jié)石-展示頁
2024-11-15 05:23本頁面
【正文】 片 ⑵ 排泄(p225。伴感染時有膿尿。,診斷與鑒別診斷 1． 病史 與活動有關(guān)的血尿和疼痛 典型腎絞痛 2． 實驗室檢查(jiǎnch225。腎盂內(nèi)大結(jié)石及 腎盞結(jié)石可無明顯臨床癥狀，僅表現(xiàn)為活動后鏡下血尿。 其程度與結(jié)石部位、大小、活動與否及有無并發(fā)癥及梗阻程度等因素有關(guān)。,第二節(jié) 上尿路結(jié)石 臨床表現(xiàn) 腎和輸尿管結(jié)石(renal amp。sh237。,第七頁，共二十五頁。,病理(b236。ngs232。)形成的因素 尿中形成結(jié)石晶體的鹽類呈超飽和狀態(tài)，尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足和核基質(zhì)的存在，是形成結(jié)石的主要因素,第四頁，共二十五頁。,影響尿路結(jié)石(ji233。)、長期臥床、梗阻和感染等 l大多數(shù)含鈣結(jié)石的形成原因目前仍不能完滿解釋。膀胱結(jié)石中磷酸鎂銨結(jié)石較上尿路多見 l部分腎結(jié)石有明確的原因，如甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒、海棉腎、痛風(fēng)、異物(y236。ng guāng)）結(jié)石日趨少見,第二頁，共二十五頁。n)醫(yī)院泌尿外科,第一頁，共二十五頁。尿 石 癥,蒼南縣人民(r233。nm237。,第一節(jié) 概 述 尿路結(jié)石(urolithiasis) l常見的泌尿外科疾病，是歷史古老的疾病又是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要課題 l男性多于女性，約3:1 l形成機制未完全闡明，有多種學(xué)說 l復(fù)發(fā)率高 l在我國多見于長江南，北方相對少見 l上尿路（腎、輸尿管）結(jié)石發(fā)病率明顯提高，下尿路（膀胱(p225。,尿路結(jié)石的形成機制 l上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的形成機制、病因、結(jié)石成分和流行病學(xué)有顯著差異 l上尿路結(jié)石大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石。w249。異質(zhì)成核、取向附生、結(jié)石基質(zhì)和晶體抑制物質(zhì)學(xué)說是結(jié)石形成的基本學(xué)說,第三頁，共二十五頁。sh237。,尿結(jié)石及其性質(zhì) l草酸鈣結(jié)石質(zhì)硬，粗糙，不規(guī)則，常呈桑椹樣，棕褐色 l磷酸鈣、磷酸鎂銨結(jié)石易碎，表面粗糙，不規(guī)則，灰白色， 黃色(hu225。)或棕色 l尿
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