20xx年醫(yī)學專題—年制精神活性物質(zhì)所致精神障礙2-展示頁
2024-11-14 19:30本頁面
【正文】 )斷藥過程中出現(xiàn)心血管意外、虛脫，可較緩慢減藥，在10天至2周內(nèi)減完。li225。,第十二頁，共五十九頁。這是保證治療見效的關(guān)鍵。病人往往不惜用說謊、偷竊等手段騙取藥物。ng)治療。因此應住院進行(j236。li225。,第十一頁，共五十九頁。,以上(yǐsh224。)；⑥燥熱感或體溫升高；⑦嚴重不適；⑧抽搐。)軀體病癥或體征 〔至少二項〕,①惡心嘔吐；②肌肉或身上各處疼痛；③瞳孔改變；④流鼻涕或淌眼淚或打哈欠；⑤腹痛、腹瀉(f249。,第九頁，共五十九頁。)；⑧判斷力減退(jiǎntu236。n)標準,有精神活性物質(zhì)依賴史。,第八頁，共五十九頁。 對精神活性物質(zhì)有強烈的渴求及耐受性，故至少(zh236。ow249。n)標準,第七頁，共五十九頁。,第六頁，共五十九頁。i)的藥物,可產(chǎn)生依賴的藥物很多， ICD－10將其分為十大類，即：鴉片類、大麻類、鎮(zhèn)靜催眠劑、酒精類、可卡因類、其他(q237。,第五頁，共五十九頁。精神依賴的產(chǎn)生與藥物種類和個性特點有關(guān)。精神依賴是指病人對藥物的渴求(kěqiow249。,第四頁，共五十九頁。 d224。而藥物依賴是一個科學和醫(yī)學上的概念。,第三頁，共五十九頁。)依賴,藥物依賴〔drug dependence〕，又稱藥癮〔drug addiction〕，是指對藥物強烈的渴求。,藥物(y224。 毒品：是社會學概念，指具有很強成癮性的并在社會上禁止使用的化學藥物。n)活性物質(zhì),又稱成癮物質(zhì)或藥物，指能夠影響人類的情緒、行為、改變意識狀態(tài)，并有致依賴(yīl224。)所致精神障礙,第一頁，共五十九頁。精神活性物質(zhì)(w249。zh236。,精神(jīngsh233。i)作用的化學物質(zhì)，人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。,第二頁，共五十九頁。ow249。病人為了謀求服藥后的精神效應以及防止斷藥而產(chǎn)生(chǎnshēng)的痛苦，強制性〔不顧一切后果、沖動性地〕長期慢性或周期性地服用。,藥物濫用與耐藥性,藥物濫用是指使用或不恰當?shù)厥褂冕t(yī)學上不必要的藥物，ICD－10稱之為有害使用〔harmful use〕。 耐藥性〔tolerance〕是指重復使用某種藥物，其效應逐漸減低，如欲得到(d233。o)與用藥初期的同等效應，必需加大劑量。,藥物(y224。)依賴性,藥物依賴性有精神依賴〔psychological dependence〕和軀體依賴〔physical dependence〕之分。)，以期獲得服癮藥后的特殊快感。軀體依賴，是指反復使用藥物使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生化或生理變化，以致需要藥物持續(xù)存在于體內(nèi)，以防止出現(xiàn)戒斷綜合征〔withdrawal syndrome〕的病癥。,可產(chǎn)生依賴(yīl224。tā)興奮劑包括咖啡因和苯丙胺、致幻劑類；煙草、揮發(fā)性溶劑；其他精神活性物質(zhì)。,診斷(zhěndu224。,藥物(y224。)依賴診斷標準,有長期或反復使用精神活性物質(zhì)的歷史。shǎo)有下述情況之一: ①不能擺脫使用這種物質(zhì)的欲望；②對覓取這種物質(zhì)的意志明顯增強；③為使用這種物質(zhì)而經(jīng)常放棄其他活動或愛好；④明知這種物質(zhì)有害，但仍繼續(xù)使用，或為自己狡辯，或想不用或少用，但做不到或反復失??；⑤使用時體驗到快感； ⑥對這種物質(zhì)耐受性增大； ⑦停用后出現(xiàn)戒斷綜合征。,戒斷綜合征的診斷(zhěndu224。 在停用或少用有依賴的精神活性物質(zhì)后，至少出現(xiàn)以下精神病癥之三：①情緒改變：如焦慮、抑郁、煩躁、易激惹等；②意識障礙；③失眠；④疲乏、倦睡；⑤運動性興奮或抑制；⑥注意力不集中；⑦記憶減退(jiǎntu236。)；⑨幻覺或錯覺；⑩妄想；⑾人格改變。,伴有以下(yǐxi224。xi232。,第十頁，共五十九頁。ng)病癥的性質(zhì)與嚴重程度隨精神活性物質(zhì)的種類與劑量而定，再次足量使用，可使戒斷綜合征迅速消失。
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