20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六講-精神活性物質(zhì)所致精神障礙-展示頁(yè)
2024-11-19 05:26本頁(yè)面
【正文】 用成癮物質(zhì)會(huì)帶來(lái)明顯? 的問(wèn)題，但還在繼續(xù)使用，自我用藥的? 結(jié)果導(dǎo)致了耐受性增加、戒斷癥狀和強(qiáng)? 制性覓藥行為。)依賴(lài)作用的一類(lèi)化學(xué)物質(zhì)，人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。i sh249。n)障礙第一 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。第六章 精神 (jīngsh233。n)活性物質(zhì)所致 精神 (jīngsh233。第一節(jié) 概述 (ɡ224。)? 一、基本概念（一）精神活性物質(zhì)（ psychoactive substance）? 能夠影響人類(lèi)情緒、行為、改變意識(shí)狀態(tài)，并有致 (yǒu zh236。第二 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。 （三）濫用（ abuse）? 濫用在 ICD10分類(lèi)系統(tǒng)中成為有害使用，? 是一種適應(yīng)不良方式，由于反復(fù)使用藥? 物導(dǎo)致了明顯的不良后果。 （ 四）耐受性（ tolerance）? 耐受性是一種狀態(tài)，指藥物 (y224。)使用者必須增加使用劑量方能獲得所需的效果，或使用原來(lái)的劑量則達(dá)不到使用者所追求的效果。第四 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。m225。? 三、原因? （一）社會(huì)因素? （二）心理因素? （三）生物學(xué)因素? 1 腦內(nèi)的 “犒賞系統(tǒng) (x236。? 四、診斷與鑒別診斷? （一）精神活性物質(zhì)所致 (suǒ zh236。? 嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。? 病程標(biāo)準(zhǔn)。第七 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。如中毒、智能障礙、精神病性癥狀、情感癥狀、神經(jīng)癥樣癥狀或人格改變等。社會(huì) (sh232。)功能受損。除殘留性和遲發(fā)性精神障礙之外，精神障礙發(fā)生在非成癮物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到的合理期限之內(nèi)。排除精神活性物質(zhì)所致的精神障礙和器質(zhì)性精神障礙。? （三）鑒別診斷? 主要與精神分裂癥、抑郁癥相鑒別，根據(jù)病史及體征、化驗(yàn) (hu224。n)檢查進(jìn)行鑒別。第二節(jié) 阿片類(lèi)物質(zhì) (w249。)所致精神障礙? 一、概 述? 阿片類(lèi)物質(zhì) 阿片藥物是指任何天然的或合成的、對(duì)機(jī)體產(chǎn)生 (chǎnshēng)類(lèi)似嗎啡效應(yīng)的一類(lèi)藥物。粗制阿片(āpi224。? 解放前我國(guó)吸食阿片、海洛因約 2024萬(wàn)人 鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)、東亞病夫? 二十世紀(jì) 70年代以來(lái)， “ 金三角 ” 過(guò)境販毒 2024年我國(guó)登記在冊(cè)的吸毒人數(shù) 114萬(wàn)? “ 金三角 ” 和 “ 金新月 ” 地區(qū)是世界非法種植罌粟和非法生產(chǎn)阿片的兩個(gè)主要 (zhǔy224。二、阿片類(lèi)藥物 (y224。)的藥理作用? 阿片受體類(lèi)型： Mu, Delta, Kappa? 內(nèi)源性阿片肽： Beta內(nèi)啡肽、腦啡肽、強(qiáng)啡肽? 中樞鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制呼吸 (hūxī)、鎮(zhèn)咳、縮瞳、興奮嘔吐中樞、作用于中腦邊緣系統(tǒng)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的快感? 外周抑制胃腸蠕動(dòng)? 肝臟代謝，半衰期 4～ 5小時(shí)第十二 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。sh236。 阿片類(lèi)物質(zhì) (w249。)成癮機(jī)制 a(+)內(nèi)源
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