20xx年醫(yī)學(xué)專題—耳鼻喉耳-頭--展示頁
2024-11-14 12:03本頁面
【正文】 、觸痛及迅速出現(xiàn)軟骨壞死、化膿癥狀(zh232。,第十頁，共八十頁。 后期遺留所謂“菜花耳”畸形。ng 224。,第八頁，共八十頁。,三、臨床表現(xiàn) 早期多有耳廓(ěr ku242。ngyīn) 外傷、手術(shù)、凍傷、燒傷、耳針感染等。,第六頁，共八十頁。ini224。,耳廓(ěr ku242。)切除。,第四頁，共八十頁。 形成囊腫或膿腫、膿瘺、瘢痕。,二、臨床表現(xiàn) 瘺口位于耳輪腳前，另一端為盲管； 單側(cè)或雙側(cè)； 擠壓有干酪樣分泌物從瘺口溢出(y236。n) 先天性耳前瘺管(congenital preauricular fistula)是一種常見的先天耳畸形.為胚胎時期形成耳廓的第2鰓弓的6個小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第1鰓溝封閉不全所致。uguǎn),一、概念(g224。第十次課,第一頁，共八十頁。,先天性耳前瘺管(l242。ini224。,第二頁，共八十頁。 chū)； 平時無癥狀，繼發(fā)感染時局部紅腫疼痛或化膿。,第三頁，共八十頁。,三、治 療 無感染史者，可不作處理； 急性感染者，全身應(yīng)用抗生素，如膿腫形成，切開排膿； 手術(shù)(shǒush249。,第五頁，共八十頁。)化膿性軟骨膜炎,一、概念(g224。n) 耳廓化膿性軟骨膜炎是耳廓損傷后在軟骨和軟骨膜間有膿液形成，可引起較嚴重的疼痛并可導(dǎo)致軟骨壞死及耳廓畸形。,二、病因(b236。 最常見致病菌：綠膿桿菌，其次為金黃色葡萄球菌,第七頁，共八十頁。)灼熱感、腫痛感； 病情發(fā)展快，疼痛迅速加重，且持續(xù)不止，病人日夜不安，尤以夜間為甚，一般止痛藥片無效； 常有全身不適，體溫升高。,檢查：耳廓呈彌漫性褐紅色腫脹，失去正常輪廓，觸痛明顯，膿腫形成后有波動感，甚至破潰出膿；外耳道口腫脹閉塞致聽力障礙(zh224。i)。,第九頁，共八十頁。,第十一頁，共八十頁。ngzhu224。 早期注意與外耳丹毒相鑒別，后者局部皮膚充血，但無明顯的腫脹和疼痛。,第十三頁，共八十頁。o)； 膿腫形成，切開排膿，清除壞死軟骨。,鼓膜(gǔm243。 依受傷情況(q237。ng)，分為下列二種損傷： ⑴直接損傷（包括器械傷、醫(yī)源性損傷、 燒傷、顳骨縱行骨折等） ⑵間接損傷（包括壓力傷等）,第十五頁，共八十頁。i ěr)損傷，出現(xiàn)眩暈、惡心及較重聽力障礙； ⒊ 顳骨或顱底骨折發(fā)生者，兼有腦震蕩癥狀；,第十六頁，共八十頁。ng)位置，形狀亦不一 ⒊ 如有顳骨或顱底骨折，可見外耳道大量出血或清水樣液流出 ⒋ 耳聾呈傳導(dǎo)性或混合性,第十七頁，共八十頁。,第十九頁，共八十頁。,第二十一頁，共八十頁。)外耳道及耳廓，外耳道口用消毒(xiāo d,⒊ 禁用外耳道沖洗或滴藥；穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳； ⒋ 顱底骨折應(yīng)請腦外科會診
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