20xx年醫(yī)學專題—耳硬化癥-(1)-展示頁
2024-11-14 12:03本頁面
【正文】 ，病理過程主要有三個特征(t232。nɡ)發(fā)育因素 自身免疫因素及其他,第五頁，共二十八頁。且于妊娠、分娩、絕經都可使病情發(fā)展加快 。ngyīn),尚未明確，可能因素有： 遺傳性因素：54%有家族史，半數(shù)以上病例發(fā)現(xiàn)異?；颉?第四頁，共二十八頁。n)。 黃種人和黑種人發(fā)病率則很低。nɡ xu233。 x237。,第三頁，共二十八頁。 分類：病變位于前庭窗．引起鐙骨固定者稱鐙骨耳硬化；病變位于迷路或內耳道，導致聽覺感受器或聽神經病變者稱耳蝸耳硬化。 1894年Bezold和Siebenmann發(fā)現(xiàn)：骨迷路包囊病變的特征是一種富于血管和細胞(x236。,第二頁，共二十八頁。),耳硬化( otosclerosis)又稱耳硬化癥，是以內耳骨迷路包囊之密質骨出現(xiàn)灶性稀疏，呈海綿狀變性為特征(t232。,定義(d236。)otosclerosis,北醫(yī)三院 張紹興(sh224。耳硬化(y236。nghu224。o xīnɡ),第一頁，共二十八頁。ngy236。zhēng)的顳骨巖部病變，以其病理學為依據命名為耳海綿化。,1893年Politzer發(fā)現(xiàn)骨迷路包囊之原發(fā)性硬化病變，并稱之為耳硬化。bāo)的海綿狀骨代替了正常的致密骨質，雖有骨質再生但非硬化。后者臨床罕見。,流行病學(linɡ b236。),白種人發(fā)病率高達0.5%，男女發(fā)病之比約為1：2.5。男女比例接近(jiēj236。 好發(fā)年齡20～40歲。,病因(b236。 內分泌紊亂因素：本病多見于青春發(fā)育期，以女性發(fā)病率高。 骨迷路包囊(bāo n225。,病理(b236。zhēng)： 骨質局灶性吸收與破壞：骨迷路微血管擴張，血管增多，破骨細胞活躍，骨質發(fā)生反復局灶性破壞與吸收； 海綿樣骨組織形成：骨髓間隙擴大，骨質減少，形成海綿狀新骨； 骨質沉著與骨質硬化：血管間隙減少，骨質沉著，原纖維呈編織狀結構，形成骨質致密、硬化的新骨。 上述3個主要特征可在一個病灶內同時或反復交替出現(xiàn)。,顳骨病理(b236。 d242。,臨床表現(xiàn),聽力減退：多為無任何誘因的雙耳進
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