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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病dka(桃子)-展示頁(yè)

2024-11-14 01:38本頁(yè)面
  

【正文】 : 尿糖、尿酮陽(yáng)性。n),第九頁(yè),共二十五頁(yè)。i)、呼氣有爛蘋果味、血壓低而尿量不減少者,均應(yīng)考慮糖尿病酮癥酸中毒的可能。,診 斷,對(duì)昏迷、失水、休克、酸中毒的患者,尤其是有原因不明的意識(shí)障礙(zh224。nzh242。,呼吸(hūxī)快而深,神智不清或昏迷(hūnm237。ng 224。n chu225。 尿酮體篩查試驗(yàn),血中的β-羥丁酸含量,彌補(bǔ)尿酮體檢查的不足,監(jiān)測(cè)酮癥酸中毒是否徹底糾正的最可靠的指標(biāo),第六頁(yè),共二十五頁(yè)。)β羥丁酸(占78%左右),乙酰乙酸(占20%),丙酮(占2%)。)和病生理,第五頁(yè),共二十五頁(yè)。)升高,第四頁(yè),共二十五頁(yè)。,DKA發(fā)病機(jī)制(jīzh236。nɡ ji224。ng)、蛋白質(zhì)代謝紊亂,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),第二頁(yè),共二十五頁(yè)。糖尿病酮癥酸中毒 Diabetic Ketoacidosis,第一頁(yè),共二十五頁(yè)。,DKA,糖尿病的常見急性并發(fā)癥 胰島素嚴(yán)重不足→升糖激素不適當(dāng)?shù)纳摺?、脂?zhīf225。,DKA常見(ch225。n)誘因,第三頁(yè),共二十五頁(yè)。)和病生理,胰島素不足、升糖激素(jī s249。,DKA發(fā)病機(jī)制(jīzh236。,DKA酮體,酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,包括(bāoku242。 丙酮和乙酰乙酸都具有揮發(fā)性,尿液放置過(guò)久就會(huì)“蒸發(fā)”掉,而出現(xiàn)尿酮體檢查假陰性。,DKA臨床(l237。nɡ)表型,輕度:只有酮癥,無(wú)酸中毒 中度:酮癥+輕中度酸中毒 重度:酮癥+意識(shí)障礙(zh224。i)or二氧化碳結(jié)合力10mmol/L,第七頁(yè),共二十五頁(yè)。),嚴(yán)重(y225。ng)劇渴,血糖,尿酮升高,惡心、嘔吐,DKA臨床表現(xiàn),第八頁(yè),共二十五頁(yè)。ng 224。 結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查:,DKA診斷(zhěndu224。,DKA實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。 注意結(jié)合腎功能和D
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