【正文】 “查”、“問”、“講”、“解”程序進行，并達到以下標準要求。參加查房人員，禁止吸煙和交頭接耳或高聲喧嘩。按規(guī)定時間查房，不得遲到、早退，不得隨意中途離開。主任（副主任）醫(yī)師查房時，應(yīng)按職稱各站其位，隊列有序，保持查房秩序。（四）查房紀律和注意事項三級醫(yī)師查房應(yīng)堅持“四嚴”要求，即組織嚴密性、規(guī)章制度嚴肅性、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范嚴格性和臨床思維嚴密性。（三）參加人員科內(nèi)示范性大查房的人員包括：科內(nèi)實習醫(yī)師、進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、各經(jīng)治醫(yī)師組組長（主任、副主任醫(yī)師和主治醫(yī)師）、護士長。主任（副主任）醫(yī)師對新入院病人2天內(nèi)查房，每周對疑難、危重病人至少查房l次，危重病人隨請隨查；主治查房每天1次，住院醫(yī)師查房每天2次，對急重癥、特殊病例應(yīng)及時進行查房。住院醫(yī)師技術(shù)考核職能。加強與患者溝通，履行醫(yī)患關(guān)系準則管理職能。實行逐級檢控、醫(yī)療質(zhì)量控制及部門質(zhì)量接口協(xié)調(diào)管理職能。二、三級醫(yī)師查房要求（一）實現(xiàn)三級醫(yī)師查房的整體職能 l、制定醫(yī)療決策及規(guī)范醫(yī)療行為的管理職能。通過查房巡診，嚴密監(jiān)測住院病人病情變化，及時向上級醫(yī)師報告請示，以采取相應(yīng)醫(yī)療措施。實施各項過程控制程序，完成對住院醫(yī)師規(guī)定的工作要求；查房后及時書寫病程記錄；書寫或更改醫(yī)囑，并執(zhí)行或指導護士正確執(zhí)行醫(yī)矚。（三）住院醫(yī)師查房的職責權(quán)限對所管病床住院病人按時進行查房巡診。實現(xiàn)三級醫(yī)師查房過程中的醫(yī)、護質(zhì)量接口要求。在本組范圍內(nèi)實施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及其他相關(guān)過程控制程序，對本組醫(yī)師進行技術(shù)指導和技術(shù)考核。（二）主治醫(yī)師（或經(jīng)治醫(yī)師組組長）查房的職責權(quán)限對本組病人進行巡診和系統(tǒng)檢診，解決本組病例的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問題，并做出相應(yīng)的醫(yī)療決策，參加本組危重病人搶救和會診。按照住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)控要求，協(xié)調(diào)醫(yī)護人員之間質(zhì)量接口?？偨Y(jié)臨床經(jīng)驗，傳授醫(yī)學新知識和醫(yī)療技術(shù)。組織指導危重病人搶救及疑難病人會診。第二篇：三級醫(yī)師規(guī)范化查房中醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師規(guī)范化查房 一、三級醫(yī)師查房職責權(quán)限：通過三級醫(yī)師查房以實施三級醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量管理職責權(quán)限。聽取指導住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況決定一般手術(shù)和必要的檢查及治療決定院內(nèi)會診有計劃的檢查住院醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑，糾正其中的錯誤和不準確的記錄決定病人出院和轉(zhuǎn)科科主任，主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師查房1科主任，主任醫(yī)師，副主任醫(yī)師每周查房12次 2查房內(nèi)容： 1重點解決疑難病例2審查新入院、危重病人的診斷、治療計劃3決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療4決定邀請院外會診5抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量6結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、“三基”掌握情況7分析病例，講解有關(guān)重點疾病的新進展8聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理的意見查房要求1上級醫(yī)師查房時，下級醫(yī)師要做好準備工作，如病例、影像學檢查片、各項檢查、報告及所需用的檢查器材。第一篇：三級醫(yī)師查房流程三級醫(yī)師查房流程1住院醫(yī)師每日查房至少2次。2查房內(nèi)容：1巡視危重 疑難 待診斷 新入院 手術(shù)后病人2主動向上級醫(yī)師匯報經(jīng)治病人的病情 診斷 治療等3檢查化驗報告單 分析檢查結(jié)果 提出進一步的檢查和之勞意見4檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況5開寫次晨特別檢查醫(yī)囑好給予的臨時醫(yī)囑6隨時觀察病情變化并及時處理 隨時記錄 必要時請上級醫(yī)師檢查病人7了解病人飲食情況等 征求病人對醫(yī)療 護理 生活等方面的意見主治醫(yī)師查房一、主治醫(yī)師至少每日查房一次二、查房內(nèi)容：對所管病人進行系統(tǒng)查房，特別對新入院、手術(shù)前后、危重、診斷未明確、治療效果不佳的病人進行重點檢查。2上級醫(yī)師的分析和處理意見，應(yīng)及時記錄在病程記錄中，并請上級醫(yī)師簽名。（一）主任（副主任）醫(yī)師的職責權(quán)限對重點病例進行檢查，解決疑難技術(shù)問題，做出重要的醫(yī)療決策。貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量方針，實施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)控制程序及其他相關(guān)過程控制程序，嚴格技術(shù)把關(guān)，進行醫(yī)療技術(shù)考核。督促檢查規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正不合理診療方法、采取預(yù)防措施，加強醫(yī)療安全防范。通過查房進行臨床教學、技術(shù)指導，對下級醫(yī)師進行“三基”培訓。對危重疑難病例診治困難者，及時請示上級醫(yī)師（沒有副主任醫(yī)師以上人員，應(yīng)請示科主任）。加強本組醫(yī)療服務(wù)過程監(jiān)測，醫(yī)療質(zhì)量檢控和醫(yī)療安全防范。通過查房加強與病人及其家屬的溝通，履行醫(yī)療服務(wù)有關(guān)告知的職責。擬定診療計劃，請上級醫(yī)師審定。在查房過程中，進行診療操作的自我檢控，對醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)缺陷進行控制，及時實施糾正、采取預(yù)防措施，確保醫(yī)療安全。通過查房，加強與病人及其家屬的溝通，滿足病人的合理要求。實施醫(yī)療服務(wù)過程有關(guān)要求的審核職能。層層技術(shù)把關(guān)，醫(yī)療安全防范職能。通過技術(shù)指導，“三基”培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育及臨床醫(yī)學教學提高臨床醫(yī)療和教學職能。（二）查房頻次嚴格按《河北省醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫規(guī)范》要求。此外，科主任可安排示范性大查房，示范性大查房的頻次，除按院長要求安排外，一般情況下由科主任自行安排，每月不少于2次的科內(nèi)示范性大查房，原則上各科要固定示范性大查房時間并報送醫(yī)務(wù)科。全院性示范查房（含會診），由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科確定參加范圍。杜絕任何粗枝大葉、草率從事、走過場現(xiàn)象。（1