【正文】 而認識的任務(wù)卻要求把握事物的本質(zhì)、全體和內(nèi)部聯(lián)系。唯物辯證法認為，人們的認識活動時一種社會實踐活動，在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展的認識過程包括感性認識和理性認識這兩個既相互區(qū)別又相互聯(lián)系的過程。答：科學認識活動存在著兩個層面：一個是與經(jīng)驗或感官直接聯(lián)系的可在觀察水平上的認識活動，另一個是用抽象的或形式化語言表述的其對象與過程一般不可直接觀察的認識活動。實驗和理論兩者實際上是平等而互補的關(guān)系。三是實驗不但被實驗儀器控制著，也被理論控制著。并沒有孰先孰后、孰輕孰重的關(guān)系。科學實驗與理論的關(guān)系實驗中重要的認識論問題是實驗與理論的關(guān)系問題實驗是實踐的一種，而實踐是一切理論認識的來源，實驗與理論相比更具基礎(chǔ)性和決定性，但具體到現(xiàn)實實際，則需要對其進行深化和拓展?？茖W實驗的主客體結(jié)構(gòu)：主觀方面——認識論主體——實驗者——研究的主體。，而理論總是可錯的，因而觀察也是可錯的。（2）觀察與實在觀察具有客觀實在性，感覺和知覺只在一定時空范圍內(nèi)是精確的，具有時空局限性。（觀察解釋滲透理論）：人們對觀察結(jié)果的表述往往不是陳述最初的、直接的感覺印象，而是載入了對這種感覺印象的解釋，這使觀察不可避免的滲透著理論。（觀察目的滲透理論）：觀察不可能是完全無偏見的，而是滲透著理論的指導。、實驗中的認識論問題（一）科學觀察中的認識論問題科學觀察是人們有目的，有計劃利用自己的感官認識和描述各種自然現(xiàn)象，獲取經(jīng)驗知識的基本手段。（2）分類：；；（3）特點：理論性；控制性；重復性（4）作用：是科學認識的基礎(chǔ)，還是科學得以不斷發(fā)展和進步的結(jié)果。（5）局限性：、觀察精度、觀察速度等方面有局限性；，觀察對象的許多屬性和特征不會顯示出來。（3）特點：；、有計劃的活動；。四、科學觀察與實驗方法的基本概念、分類、特點、作用及局限性 答：一、科學觀察（1）基本概念：在科學研究中，認知主體運用感覺和知覺有目的、有計劃、有選擇地對自然界各種事物和現(xiàn)象進行考察和描述，并由此形成對整個客體的體驗和認知。天然自然和人工自然的關(guān)系：天然自然是“第一性客體”，人工自然屬“第二性客體”；天然自然中存在的是“自發(fā)性作用”的規(guī)律，在人工自然過程中，則有“應(yīng)用性作用”的規(guī)律；天然自然只有自然屬性，而人工自然具有自然屬性和社會屬性；天然自然的演化節(jié)奏是緩慢的，人工自然的演化是快節(jié)奏的。三、天然自然觀和人工自然觀的關(guān)系答：天然自然是大自然中已經(jīng)存在的并且未經(jīng)人類利用的自然。近代機械論自然觀：以機械力學的觀點說明一切，當遇到無法解釋的問題時，就只能求助于造物主的智慧，使得并未擺脫神學的束縛。二、自然觀的分類及特征答：古希臘的自然觀：堅持從物質(zhì)世界本身去說明世界，把自然界的現(xiàn)象理解為相互聯(lián)系、相互作用、相互轉(zhuǎn)化的整體，注意從事物內(nèi)部去探索事物發(fā)展的原因。它從自然觀、認識論、方法論與價值論方面，研究科學技術(shù)及其與社會的關(guān)系，是科學技術(shù)研究的思想理論基礎(chǔ)。參考文獻[1]李慧,唐四元,王井霞,[J].護理學雜志,2009,24(7):9294.[2] 江寅芳,[J].護理學報,2011,18(2B):15.第二篇：自然辨證法一、自然辯證法的研究對象、學科性質(zhì)、主要研究內(nèi)容？答： 對象：自然界發(fā)展和科學技術(shù)發(fā)展的一般規(guī)律、人類認識和改造自然的一般方法以及科學技術(shù)在社會發(fā)展中的作用。只有這樣,才能提高整個護理隊伍的評判性思維能力, 從而提高護理隊伍的專業(yè)素質(zhì)。教師應(yīng)采用多種有效的教學方法。目前國內(nèi)護生都具有正性的評判性思維能力,但還有待提高。經(jīng)治療無效, 后經(jīng)另一醫(yī)院確診為反流性食管炎,治療后胸痛全無。急診CT示患者為主動脈夾層瘤,及時轉(zhuǎn)診,挽救患者的生命。但護士在全面仔細觀察后,懷疑心肌梗死,后經(jīng)心電圖心肌酶譜確診為前間壁心肌梗死,轉(zhuǎn)心內(nèi)科治療,轉(zhuǎn)危為安。護士有責任提出疑問,可避免繼續(xù)進行錯誤治療,為患者癌癥的救治贏得時間。立即改變治療方案。病例二: 一老年患者主訴胸痛 l周余, 醫(yī)師經(jīng)常規(guī)檢查診斷為胸膜炎, 給予引流 3d后, 出現(xiàn)嘔吐、煩躁,不能直立行走等癥狀。醫(yī)師予硝酸甘油治療, 病情不好轉(zhuǎn), 護士發(fā)現(xiàn)患者有輕微咳嗽, 痰中有少量血絲,細問患者平時抽煙情況, 在全面仔細觀察后護士建議醫(yī)師給患者行 CT檢查。學校應(yīng)該注重課程的設(shè)臵及順序的排列,并且注重臨床實踐。, 在護理專業(yè)學生入學早期(基礎(chǔ)醫(yī)學課程教學階段)開始進行護理專業(yè)的評判性思維的訓練對學生評判性思維的形成是非常有利的。徐仁華等的研究中也顯示, 參與式教學法可以提高護理本科生得評判性思維能力。循證護理教學法有利于學生評判性思維能力的提高, 促進?？浦R的掌握, 并且循證護理教學法可以培養(yǎng)學生在臨床工作中理解、應(yīng)用和實踐循證護理, 提高其評判性思維能力。因此不同國家、不同地區(qū)、不同民族本科護生的評判性思維能力有差異,提示學生的評判性思維情感傾向與所在地區(qū)的風俗文化、社會背景、社會發(fā)展速度、思維方式、價值觀、倫理觀、種族、性別、年齡、學識等有關(guān)。同時還有研究表明,我國東北、中部及西部3個地區(qū)本科護生的評判性思維能力總分差異也具有統(tǒng)計學意義。如何改進國內(nèi)的護理教學方法, 值得廣大護理教育者深入思考。在施翠芬等學者的研究結(jié)果中顯示, 中美合作教學班與普通班護生批判性思維能力存在差異,可能與課程設(shè)臵、教學方式和掌握雙語的程度有關(guān)。，中國的教學法和一流的歐洲大學以及美國大學不同，是一種生搬硬套的模式，學生總是作為很被動的傾聽者、接受者，他們一般不會挑戰(zhàn)教授和同伴的觀點，所以學習總的來說是把注意力放在對于知識要點的掌握上，不去開發(fā)人的獨立和評判性思維的能力。護生評判性思維傾向與護生閱讀時間、購書費用以及課程中有評判性思維相關(guān)內(nèi)容呈正相關(guān)。尤其在尋找真相、系統(tǒng)化能力和評判自信心等方面得分較低,表明?？谱o生在“對尋找知識抱著真誠和客觀的態(tài)度”、“有組織、有目標地去努力處理問題”和“對自己的理性分析能力有把握”方面能力不強,可能與?？谱o生長期習慣于接受式學習有關(guān)。這可能與我們國家護理研究生教育開展較晚,目前招生數(shù)量不具規(guī)模,不利于實施研究有關(guān)?？傮w來說,本科護生具有正向評判性思維,求知欲和分析能力較強,而尋找真相和系統(tǒng)化能力則有待進一步加強。其原因可能是長期接受“填鴨”式教學,使得護生只關(guān)心書面的正確答案,而不去嘗試尋找客觀真相,這就提示護理本科教育改革的必要性。值得一提的是,本科護生在尋找真相和系統(tǒng)化能力這兩方面的得分較低。這個結(jié)果也提示護生進入高等學校后對護理專業(yè)知識充滿好奇并熱衷嘗試學習和理解,獲得護理專業(yè)知識和臨床實踐技能的潛力較大。 本科護生評判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀有研究顯示,本科護生有正性的評判性思維能力。國內(nèi)護生評判性思維培養(yǎng)的現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素 護生評判性思維的培養(yǎng)現(xiàn)狀隨著護理工作模式的轉(zhuǎn)變 ,護理教育也由單一的中專教育向高職、大專、本科、研究生等多層次、多形式的護理教育體系轉(zhuǎn)變。據(jù)此，我深刻感覺到評判性思維是當今能否勝任護理新功能的關(guān)鍵。隨著社會發(fā)展和人們健康需求的改變，護理學已發(fā)展為一門獨立的學科，并且在學科的定位上也由原來的依屬于臨床醫(yī)學的二級學科轉(zhuǎn)變?yōu)榕c臨床醫(yī)學并列的一級學科?！庇纱?，作為一名護理學院的學生，我立刻想到了大學第一學期在《護理學導論》課上有一個章節(jié)專門講解“評判性思維”。第一篇：自然辨證法感想漫談護生評判性思維的建立有感于萊文校長演講 2010年5月2日上午，耶魯大學校長理查德〃萊文教授在第四屆中外大學校長論壇上作題為“通識教育在中國教育發(fā)展中的角色”的主題演講，演講過程中萊文校長提到了自己對中國大學本科教育的一些思考和建議。他認為“目前，中國大學的本科教育缺乏兩個非常關(guān)鍵的因素：第一，就是缺乏跨學科的廣度；第二，就是對于評判性思維的培養(yǎng)。從一個新鮮的概念名詞到現(xiàn)在結(jié)合一年臨床實習的親身體驗，我感受頗多，現(xiàn)作如下闡述。當然，這一系列地位的提升也因此給護理人員提出了更高的要求和挑戰(zhàn)，再加上現(xiàn)在整體護理的提倡和實施也相應(yīng)地要求護理的功能從單純地執(zhí)行醫(yī)囑擴展為獨立地解決護理對象的相關(guān)健康問題，這就要求護理工作者在臨床實踐中進行獨立判斷和決策。在查閱了護生評判性思維培養(yǎng)相關(guān)的大量文獻之后，體會更加深刻，進一步對評判性思維在護理工作中的重要性有更深理解。目前的研究結(jié)果顯示 ,護生的評判性思維能力和學歷層次呈正相關(guān)。其中以求知欲和分析能力的研究結(jié)果最為一致 ,即本科護生在這兩方面均達到較高水平,并以求知欲的得分最高,尤其是一年級護生較為突出。因此,在這一階段應(yīng)創(chuàng)造良好的培養(yǎng)環(huán)境,改進教學方法,提高護生評判性思維能力。這個結(jié)果提示護生尋求真知的誠實度和客觀性不夠,系統(tǒng)地再組織知識的能力較差,被動接受知識的成分較重。如何培養(yǎng)本科護生主動探求知識是護理教育者需要反思的問題。 其他層次護生的評判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀 護理研究生國內(nèi)護理研究生在開放思想、尋找真相和系統(tǒng)化能力等各個方面的得分均高于本科護生,但由于樣本量有限,可能這樣的研究結(jié)果并不具有代表性和可比性。 ?？谱o生與本科護生相比,專科護生的評判性思維水平稍低。 影響護生評判性思維的相關(guān)因素、閱讀習慣、年級是影響評判性思維能力的相關(guān)因素。因此應(yīng)注重培養(yǎng)護生良好的閱讀習慣, 從而有利于評判性思維的養(yǎng)成。他還認為，這樣一種傳統(tǒng)亞洲模式，對于培養(yǎng)一些流水線上的工程師或者是中層的管理干部可能是有用的，但是如果去培養(yǎng)領(lǐng)導力和創(chuàng)新人才就顯得過時了。或許我們可以認為現(xiàn)時的教學方法在提高護理本科生評判性思維能力方面可能存在缺陷, 今后倘若有學者提出研究如何提高護理本科生的評判性思維能力的方法將具有劃時代的意義, 這就需要社會的廣泛關(guān)注和大力支持。、日本及薩摩亞本科護生的評判性思維能力作了比較性研究,結(jié)果顯示,差異有統(tǒng)計學意義。劉少鵬等人對漢族、回族、維吾爾族、哈薩克族、其他少數(shù)民族本科護生評判性思維能力研究, 結(jié)果不同民族本科護生評判性思維能力不同。 目前培養(yǎng)護生評判性思維的方法, 有利于提高學生的評判性思維能力。也有研究顯示書寫反思日記可以彌補傳統(tǒng)的臨床教學模式的不足, 展現(xiàn)學生的思維活動和行為過程, 培養(yǎng)學生養(yǎng)成對自己思維和認知活動反思及自覺調(diào)控的能力,對提高護生的評判性思維能力是有效的。在南京中醫(yī)藥大學護理學院開展的PBL 教學法經(jīng)驗證也能有效促進護理本科生批判性思維能力的提高，模擬情境演練法可提高護生的評判性思維能力。王敬茹等研究顯示, 結(jié)合臨床實際對護理學生進行評判性思維訓練對護理學生的專業(yè)評判性思維的形成是非常有利的。臨床典型病例 –借以說明評判性思維在護理工作中的重要性病例一: 一老年患者主訴胸痛, 有高血壓心絞痛 10年。急診 CT示早期肺癌, 立即改變治療方案, 挽救了患者生命, 其家屬向院領(lǐng)導送感謝信表揚醫(yī)護人員。護士根據(jù)觀察, 患者以手托頭,述時有頭痛,乃提議醫(yī)師給患者進行CT檢查, 急診CT示顱內(nèi)多發(fā)性腫瘤, 進一步檢查發(fā)現(xiàn)為肺癌腦轉(zhuǎn)移。病例分析: 老年人胸痛未經(jīng)詳細檢查,未做CT等檢查即確診胸膜炎,是錯誤的, 根據(jù)病情觀察。病例三: 一年輕患者騎摩托車撞傷下肢骨折,胸片無異常,骨科醫(yī)師給予復位,石膏固定后,患者述胸痛難受,醫(yī)師認為是外傷所致。病例四: 一老年患者主訴胸痛 l d ,有高血壓心絞痛 20年, 醫(yī)師予硝酸甘油治療, 病情不好轉(zhuǎn), 護士發(fā)現(xiàn)患者的胸痛呈撕裂樣感覺, 在全面仔細觀察后建議醫(yī)師給患者行CT檢查。病例五: 一 患 者 主 訴 胸 痛, 當 時 患 者 血 壓160 /90mmHg ,醫(yī)師診斷高血壓心絞痛, 醫(yī)師予硝酸甘油治療,病情不好轉(zhuǎn), 護士根據(jù)觀察, 患者輕度咳嗽, 述時有泛酸,胸片無異常, 護士提醒:是否反流性食管炎, 但未引起醫(yī)師重視。3小結(jié)綜上所述,評判性思維能力有利于提高護理人員的實際工作能力,對于護理專業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。評判性思維的養(yǎng)成是一個長期的過程,學校應(yīng)該注重課程設(shè)臵,盡早開始培養(yǎng)護生的評判性思維能力。國家應(yīng)注重提高護生的學歷層次,從而提高護生整體的評判性思維能力?；蛟S正如萊文校長所講的那樣，借鑒美國的通識教育(美國的本科學生在頭兩年會嘗試各種學科，然后會再選擇一個主科),因為通過對多個學科的接觸，會有不同的視角，自然會使學生有能力以創(chuàng)造性的方式解決新的問題。性質(zhì)：是一門自然科學、社會科學與思維科學相交叉的哲學性質(zhì)的學科。內(nèi)容：主要以科學技術(shù)及其與社會的關(guān)系為研究內(nèi)容，唯物辯證的自然觀與方法論是自然辯證法的基石，自然辯證法仍是馬克思主義的重要組織部分。中世紀神學自然觀：一切科學文化活動都要以天主教教條教義為