20xx年醫(yī)學專題—急性呼吸衰竭--呼吸科-展示頁
2024-11-09 13:15本頁面
【正文】 率明顯增快，每分鐘可達30次以上，鼻翼煽動，輔助呼吸肌運動增強，可出現明顯的“三凹”現象(xi224。,3．呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 5.嚴重的肺泡缺氧或持續(xù)的肺血管收縮，可導致肺動脈壓力升高，肺循環(huán)阻力增加，右心負荷加重，甚至發(fā)生右心衰竭。)、心室纖顫甚至心臟停搏,第十四頁，共五十七頁。,2.心血管系統(tǒng)(x236。 嚴重缺氧，可導致煩躁不安、譫妄、癲癇樣抽搐、意識喪失以致昏迷、死亡。ut242。njīngx236。n)的臨床癥狀與體征,第十二頁，共五十七頁。,（一）低氧血癥 （二）高碳酸血癥 （三）引起呼吸衰竭基礎疾患(j237。ng)表現,PaCO2≥45mmHg,第十一頁，共五十七頁。ng)高碳酸血癥型 呼吸衰竭Ⅱ型,通氣功能障礙,第十頁，共五十七頁。ng)低氧血癥型 呼吸衰竭I型,氧合功能障礙,2,急性(j237。i),呼吸衰竭,1,急性(j237。ng) 2.神經肌肉系統(tǒng)疾病,第九頁，共五十七頁。n jīnɡ zhōnɡ shū)及其傳導系統(tǒng)疾病和呼吸肌疾患,1.呼吸中樞疾病(j237。)創(chuàng)傷 2.自發(fā)性氣胸或創(chuàng)傷性氣胸 3.大量胸腔積液 4.胸廓畸形 5.大量腹水 6.膈神經麻痹 7.病態(tài)肥胖,第八頁，共五十七頁。,4.胸廓胸膜(xiōngm243。s224。guǎn)疾病,肺血管(xu232。,第六頁，共五十七頁。n)、重癥肺結核、肺氣腫、彌漫性肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征是主要疾患。)病變,1.各種重癥肺炎(f232。,2.肺實質(sh237。,1.氣道阻塞(zǔs232。zh236。ngyīn)和分類,（一） 病 因,1,氣道阻塞(zǔs232。,第三頁，共五十七頁。,第二頁，共五十七頁。目 錄,1.病因(b236。ngyīn)和分類 2.臨床表現 3.診斷 4.治療,第一頁，共五十七頁。,概 念,急性呼吸衰竭（acute respiratory failure， ARF）：是指由于各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧(quē yǎnɡ)伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而產生一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。,第一節(jié) 病因(b236。),2,肺實質(sh237。)病變,3,肺血管疾病,4,胸廓胸膜及橫膈病變,5,神經肌肉系統(tǒng)疾病,第四頁，共五十七頁。),1.急性病毒或細菌性感染(gǎnrǎn)、燒傷等理化因子 2.支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫 3.異物阻塞、腫瘤、聲帶麻痹 4.氣道痙攣,第五頁，共五十七頁。zh236。iy225。 2.肺不張、塵肺、放射性肺炎，侵及肺的結締組織病，吸入性肺損傷，氧中毒和廣泛肺切除、肺水腫等。,3.肺血管(xu232。guǎn)栓塞,彌散(m237。n)性 血管內凝血,肺動脈炎,肺血管收縮,肺部病變破壞 肺泡毛細血管床,肺泡血流不足,通氣／血流 比例失調,低氧血癥,第七頁，共五十七頁。)及橫膈病變,1.各種胸部(xiōnɡ b249。,5.神經中樞(sh233。b236。,（二）分類(fēn l232。x236。x236。,Ⅱ型呼吸衰竭 的典型(
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