【正文】 將人員收入與服務績效掛鉤，提高服務質量和效率。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置公共衛(wèi)生服務資源。二是積極推廣和應用中醫(yī)藥預防保健方法和技術，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的作用。在建設方面：一是加強公共衛(wèi)生服務能力。按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務。政府負責其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站按國家規(guī)定核定的基本建設經(jīng)費、設備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費和其承擔公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，使其正常運行。將疾病預防控制機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的人員經(jīng)費、發(fā)展建設、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排，服務性收入收繳財政專戶或納入預算管理。到2020年，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的機制趨于完善，基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容進一步增加，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制。二、項目均等化的目標：實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化，目標是保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務，縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務的差距，使大家都能享受到基本公共衛(wèi)生服務，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。2013年，將人均經(jīng)費標準提高到30元。三、經(jīng)費標準：國家基本公共衛(wèi)生服務項目自2009年啟動以來，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構得到了普遍開展，取得了一定的成效。四、項目分類：～。是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也可按照政府部門的部署來提供服務。一、管理部門基：本公共衛(wèi)生服務主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責具體實施。第一篇：醫(yī)改和基本公共衛(wèi)生服務國家基本公共衛(wèi)生服務項目國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內(nèi)容。實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是新中國成立60多年來覆蓋范圍最大、受益人群最廣的一項公共衛(wèi)生干預策略，是政府以人為本、惠民利民的重大民生工程，是落實預防為主衛(wèi)生工作方針的重大舉措。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理，合理承擔基本公共衛(wèi)生服務任務。二、基本作用：國家基本公共衛(wèi)生服務項目，是促進基本公共衛(wèi)生服 務逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉(xiāng)居民可直接受益。國家基本公共衛(wèi)生服務項目也由最初的九大類21項擴展到十一大類43項。2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準由每年15元[1]提高至25元?；竟残l(wèi)生服務均等化：是指每個公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務。階段目標：從2009年起國家制定基本公共衛(wèi)生服務項目和增加部分重大公共衛(wèi)生服務項目，逐步向城鄉(xiāng)居民提供，到2011年，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的機制基本建立，公共衛(wèi)生服務的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距逐步縮小。三、實現(xiàn)工作目標措施：要實現(xiàn)上述目標，在投入方面：一是完善政府對專業(yè)公共衛(wèi)生的投入機制。二是完善政府對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入機制。三是建立和完善城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。四是繼續(xù)支持實施重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生服務項目，2009年增加為15歲以下人群補種乙肝疫苗等項目。重點改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的設施條件，提高應對重大疾病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。在管理方面：一是加強規(guī)劃。二是加強績效考核。三是轉變服務模式。醫(yī)改2011國家五項重點工作一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設；（新農(nóng)合，城鎮(zhèn)職工、居民）二是初步建立國家基本藥物制度；（鄉(xiāng)、村）三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；（基礎設施、人才）四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；五是積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革試點。、()和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄?！?歲兒童共需開展 次健康管理。、等方式。：“從不飲酒者”不必填寫其他有關飲酒情況項目。白酒1兩折合葡萄酒 兩、黃酒 斤、啤酒 瓶、果酒 兩。 管理規(guī)范開展，管理率： /轄區(qū)內(nèi)冠心病患者總數(shù)100％。=。、乙型肝炎檢查。二、判斷題（共12分，每題1分）。()，在其上臂外側三角肌肌肉注射0．5ml。()、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督指導、環(huán)境衛(wèi)生巡查等內(nèi)容。（）7.《傳染病報告卡》應至少保留2年。（）。（），對此居民的情況 下列做法是否正確？（）對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時轉診。（）三、單選題（共38分，），我國人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助為（）元。 （） ，應在（）周內(nèi)主動隨訪轉診情況。 ，分為幾級（） ，非必須報告的信息是（） :（）A．張某吃了不潔食物造成的食物中毒事件 B．群體性不明原因疾病 C．某工廠發(fā)生的苯中毒事件 D．某醫(yī)院的放射源丟失事件：（）、運動療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測 、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療 （），喊叫，但沒有打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止 ：（）A．縣及縣以上行政區(qū)劃編碼 B．鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃編碼 C．村委會或居委會編碼 D．居民個人序號編碼 月齡時進行健康管理。 :（） （） ？（）≥140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg ≤140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg ≤140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg ≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg （）測量一次血壓 （）：（） 小時 頁 ，錯誤的是：（）； ；；、軀體疾病穩(wěn)定。（） （）─口傳播 （） （） ~36個月兒童健康管理記 （）（轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)患病率）100% （轄區(qū)總人口數(shù)患病率）100% 100% 100% （） （街道）編碼 ，口腔溫度應為（）A、3536℃ B、3637℃ C、℃ D、℃ E、℃5先昏迷后發(fā)熱，常見于（）A、流行性出血熱 B、腦出血 C、流行性乙型腦炎 D、流行性腦脊髓膜炎 E、敗血癥5發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，較少見于（）A、大葉性肺炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、風濕熱 E、間日虐5咳嗽時伴大量膿痰時應除外（）A、肺膿腫 B、支氣管擴張 C、急性支氣管炎初期 D、支氣管胸膜瘺 E、空洞型肺結核并發(fā)感染5下列病因中常引起無痰干咳的是（）A、肺炎 B、支氣管炎 C、胸膜炎 D、支氣管擴張 E、二尖瓣關閉不全5膿性咳嗽伴杵狀指見于（）頁 第A、肺結核 B、肺炎 C、支氣管擴張 D、肺心病5可以引起惡心與嘔吐的胃腸道疾病為（）A、十二指腸球穿孔 B、急性肝炎 C、急性膽囊炎 D、急性胰腺炎 E、食物中毒5不易引起惡心與嘔吐的是()A、急性心肌梗死早期 B、異位妊娠破裂 C、有機磷藥物中毒 D、食物中毒 E、濕疹5下列哪項可以引起噴射狀嘔吐（）A、神經(jīng)性嘔吐 B、顱內(nèi)病變 C、異位妊娠破裂 D、有機磷藥物中毒 E、食物中毒60、引起嘔血最主要的病因是（）A、消化性潰瘍 B、食管癌 C、食管和胃底靜脈曲張破裂 D、急性胃炎 E、胃癌6小腸以下部位出血，糞便顏色通常不會出血（）A、鮮紅色血便 B、暗紅色血便 C、洗肉水樣便 D、果醬樣便 E、柏油樣便6嘔血伴蜘蛛痣、肝掌可見于（）A、非特異性腸炎 B、直腸癌 C、膽道疾病 D、肝硬化門靜脈高壓 E、小腸腫瘤6患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，1周以來飯后上腹部飽滿不適，嘔吐大量酸臭宿食吐后腹脹明顯減輕，該患者最可能的診斷為（）A、急性胰腺炎 B、腸梗阻 C、急性胃炎 D、幽門梗阻 E、急性膽囊炎 6引起頭痛的顱外病變是（）A、腦震蕩 B、蛛網(wǎng)膜下腔出血 C、腦栓塞 D、顱骨腫瘤 E、腦膜炎6闌尾炎的疼痛特點（）A、上腹痛 B、下腹痛 C、左下腹痛 D、右下腹痛 E、轉移性右下腹痛6引起胸痛的呼吸系統(tǒng)疾病不包括（）A、胸膜炎 B、氣胸 C、肺炎 D、肺癌 E、食管癌6下列對胸痛的表述錯誤的是（）A、肺癌：悶痛 B、胸膜炎：尖銳刺痛或撕裂痛 頁 第C、心絞痛：壓榨性并窒息感 D、夾層動脈瘤：牽扯痛 E、帶狀皰疹：刀割樣或灼痛，劇烈6下列哪項是引起胸痛的胸壁疾?。ǎ〢、肺癌 B、肋間神經(jīng)痛 C、自發(fā)性氣胸 D、胸膜炎 E、胸膜腫瘤6腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙，是由于突出物壓迫（）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圓椎 C、馬尾神經(jīng) D、骶1神經(jīng)根 E、骶2神經(jīng)根70、中年男子，猛抬重物后，腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是（）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脫 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎間盤突出癥 E、腰扭傷2頸椎病最常見的類型為（）A、神經(jīng)根型 B、脊髓型 C、交感神經(jīng)型 D、椎動脈型 E、混合型7關于水腫下列描述錯誤的是（）A、心源性水腫常從機體下垂部位開始 B、腎源性水腫常伴有高血壓 C、營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫 D肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn) E、甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫7下列不屬于全身水腫的是（）A、心源性水腫 B、肝源性水腫 C、營養(yǎng)不良性水腫 D、腎源性水腫 E、淋巴性水腫7診斷淺昏迷最有價值的體征是（）A、角膜反射消失 B、吞咽反射消失 C、對痛覺刺激有反應 D、瞳孔對光反應消失 E、眼球運動消失7治療小兒鵝口瘡心脾積熱證，應首選（）A、清胃散 B、清熱瀉脾散 C、六味地黃丸 D、瀉心導赤湯 E、涼膈散7患兒，女，6個月，因肺炎較長時間使用廣譜抗生素后癥見：滿口白屑，狀如雪片，不易擦去，應首先考慮的是（）A、口糜 B、乳垢 C、疳積 D、鵝口瘡 E、奶糜四、多選題（共25分，每題1分）頁 （） ，哪些是針對全人群開展的服務項目（） 《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》要求，應通過哪些方式為居民建立健康檔案（） ：（） ：（） +C群流腦疫苗 ：（） （） （） ()A．麻疹 B．手足口 C．流感 D．乙肝() ？（） （） () （H1N1）流感，我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核的內(nèi) 容包括（） （）=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)100% =抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)100% 頁 =建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100% =填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% =抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% ：（） （） （） ？（）≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg 、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶 ，以下觀點正確的是：（），就不用測血糖了，獲取血糖及有關代謝異常的信息，為調整治療提供可靠依據(jù)，是否達標 ()個類型？ 。（）？ 、身長測量、體格檢查 發(fā)育評估。（調查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村 衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為其建立。第 10 頁村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務考試題答案：一、填空題（共25分，） 轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住_半年 以上的戶籍及非戶籍居民，以 06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者 和 重性精神疾病患者 等人群為重點。 12 種健康教育印刷材料，其中 4 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；每年播放不少于 6 種的健康教育音像材料，其中 2 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年組織不少于 9 次面向公眾的健康教育咨詢活動，其中包括 1 次中醫(yī)藥、1 次以上低鹽膳食內(nèi)容活動；健康教育宣傳欄每 2 個月更換1次，包括 1 次中醫(yī)藥、1 次減鹽防控高血壓內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年舉辦不少于 12 次健康教育講座，其中包